Что вас беспокоит?
Подчелюстные лимфоузлы плотные
Вопрос больше терапевтический Недавно нащупала под челюстью с двух сторон шарики, они как будто плотные и возможно прикреплены к нижней челюсти, переживаю, что это опасные твердые лимфоузлы (начиталась уже в интернете, что такие ЛУ признаки онкологии). Болят при надавливании, в покое не болят, но иногда испытываю дискомфорт. (Так же по бокам нижней челюсти у меня нет двух Зубов, с одной стороны и с другой) Так же когда наклоняю голову внизу и щупаю, есть шарики (вот это наверное точно ЛУ) они подвижные Сейчас болею, охриплый голос, кашель, насморк, пару дней была температура 37,5. Продолжаю лечение Подскажите, вот эти шарики под челюстью это скорее лимфоузлы или больше вопрос к стоматологии, какие-то наросты, кисты? Вот эти 2 узла по бокам плотные,но не как камень, но как будто прикреплены к нижней челюсти. Это признак онкологи??
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите фото с локализацией образований
Юлия Бабековна, загрузила и с другой стороны идентично
Да, здесь, как правило, пальпируются подбородочные лимфоузлы. Ничего страшного нет в том, что они неподвижные. для ясности картины пройдите узи лимфатических узлов.
Юлия Бабековна, а они могут из-за ОРВИ быть неподвижными? И вообще приклеенными к кости или ткани рядом
Они могут быть неподвижными, а увеличенными ( реактивно-измененными) могут быть из-за любой инфекции, в том числе и ОРВИ.
Юлия Бабековна, слева чуть больше, справа поменьше они неподвижны. И два других ещё пальпируются, а вот они уже двигаются, перекатываются
По описанию у Вас просто реактивная лимфаденопатия, ничего страшного нет
Юлия Бабековна, как долечу ОРВИ - обязательно запишусь на УЗИ, подскажите, по вашему опыту могут ли такие плотные неподвижные узлы означать развитие злокачественного процесса?
Лишь в 10% случаев. Я думаю Вы не попадете в эти 10%, учитывая анамнез и описание остальных лимфоузлов.
Юлия Бабековна, если было бы что-то страшное, были ли ещё какие-то симптомы? Или не обязательно?
Нет, не всегда.. но по узи все видно всегда. Лимфомы встречаются крайне редко, на самом деле. Поэтому смысла об этом думать нет
Юлия Бабековна, а метастазы?
Нет, в данную область еще и несколько метастазов точно не будет.
Юлия Бабековна, спасибо, попробую успокоиться
Здоровья Вам!!
Юлия Бабековна, добрый день! Сдала общий анализ крови, повышены первые два показателя, что это могло бы значить?
Добрый вечер! Вы много пьете жидкости?
Юлия Бабековна, стараюсь по возможности
Юлия Бабековна, сдавала анализ вчера, с учетом что:
- не до конца долечила горло, кашель, насморк
- последние дни менструации
Может ли это влиять на гемоглобин ?
По анализу сгущение крови, связано с недостаточным питьевым режимом, нужно стараться пить жидкости не менее 3 мл на кг массы тела в сутки. Но к изменениям в лимфоузлах и онкопатологии отношения не имеют эти показатели.
Юлия Бабековна, то есть не так сильно повышен гемоглобин, чтобы переживать?
Нет, по анализам нет ничего критичного.
Юлия Бабековна, спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте
Делали ли Вы УЗИ?
Владислав, нет, узи не делала, так как не думала об этом даже
вероятнее всего, Вы описываете реактивно изменённые подчелюстные и подбородочные лимфоузлы
они отвечают на воспаление и выполняют свою физиологическую функцию
Владислав, а то, что они спаяны с костью? Или просто неподвижны
это типично для воспалительно изменённых лимфоузлов
Владислав, ещё до явных симптомов ОРВИ они были там же, не двигались тоже
причина может быть и не в ОРВИ - это может быть кариес, пульпит, гингивит, тонзиллит и тд
выполните УЗИ подчелюстной области
Владислав, да, как до конца вылечусь - запишусь на УЗИ. По вашему опыту с таких симптомов может развиваться зло?
нет, почти никогда речи о ЗНО не идет
Владислав, а какая вероятность вообще зла если лимфоузлы в этой области плотные и неподвижные?
для подчелюстных лимфоузлов крайне нехарактерно поражение опухолевыми процессами
Владислав, сдала Вич - отрицательно, и общий анализ крови, там повышено немного два показателя. Посмотрите пожалуйста, прикрепила
по анализу крови всё хорошо
Владислав, а то что повышены первые два пункта?
это не значимо клинически и никакого отношения к лимфоузлам не имеет
Владислав, благодарю Вас!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день.
Это совершенно не признак онкологии.
Не переживайте.
Виктория Сергеевна, а за счет чего они могут быть неподвижными или спаянными? В интернете много информации, что это красный флаг
спаянность описана по узи?
Виктория Сергеевна, нет, узи не делала
в таком случае Вы не можете сами говорить о спаянности. Это крайне маловероятно
Выполните узи
Виктория Сергеевна, я трогаю их, надавливаю, они побаливают, не каменные, но и не сдвигаются
Виктория Сергеевна, или может они двигаются, но не так сильно ощущается это через кожу…даже не знаю, куда себя деть, до врача раньше вторника не смогу дойти
Виктория Сергеевна, добрый день. К сожалению, пока не могу попасть к доктору, но все ещё переживаю по поводу лимфоузлов, что они не двигаются. Скажите пожалуйста может ли такое быть? Насколько часто такое встречается?
Виктория Сергеевна, сдала Вич - отрицательно, и общий анализ крови, там повышено немного два показателя. Посмотрите пожалуйста, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не стоит переживать. Лимфатические узлы могут увеличиваться на любые воспалительные явления в области рта, лор органов. Не обязательно, что они должны хорошо двигаться при пальпации, так как в этой области очень много рядом расположенных структур.
Как давно заметили увеличение?
Выполните узи лимфатических узлов.
Назгуль Муртазакуловна, недели 3 назад нащупала из случайно, сейчас просто заболела ОРВИ, начала трогать - побаливают. Прочитала, что неподвижные лимфоузлы это к чаще всего зло
Поняла, спасибо за информацию.
Не переживайте, это не специфичный признак.
Планово сделайте узи лимфатических узлов, тут важна структура узла, кровоток, размеры, а не оценка неподвижности.
Назгуль Муртазакуловна, только по узи можно будет судить о данных лимфоузлах? Как часто в этой области ЛУ предствестники зла?
Да, узи лимфатических узлов достаточно чувствительный метод для их исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму в течение года. Планово выполните узи лимфатических узлов
Рустам Гамирович, начиталась, что неподвижность ЛУ всегда или почти всегда означает злокачественный процесс, может ли это быть так?
Нет не может. Не читайте интернет там все сводится к онкологии.
Рустам Гамирович, то есть ничего, если они болезненные про надавливании и не смещаются? Хотя два других ЛУ катаются
Ничего страшного. Местно наносите долгит или диклофенак.
Рустам Гамирович, вообще как часто в этой области ЛУ говорят об онкологии? читала, что подмышечные и надключичные в основном…
Очень редко. В основном это инфекции лор органов и Зубов.
Рустам Гамирович, сдала Вич - отрицательно, и общий анализ крови, там повышено немного два показателя. Посмотрите пожалуйста, прикрепила
Все хорошо. Клинически значимых отклонений нет.
Здравствуйте
Надо обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти осмотр ЛОРА и стоматолога, сдать рентгенографию грудной клетки. По показаниям пройти узи лимыоузлов данной зоны.
Светлана Александровна, благодарю за рекомендации? Подскажите, пожалуйста, то что эти узлы плотные и неподвижные это красные флаги?
Светлана Александровна, то есть два узла не двигаются, которые чуть глубже, а другие два когда наклоняю голову - катаются спокойно
Нет, здесь надо учитывать все в купе
Светлана Александровна, каков вообще шанс зно при таком симптоме. Понимаю, что пальцем в небо, но можно сойти с ума от этих мыслей и особенно, когда нет возможности добраться до доктора очно
Минимальный
Светлана Александровна, то есть иногда плотные неподвижные ЛУ могут быть в норме?
Здесь надо смотреть очно- насколько плотные, неподвижные (этг субъективная оценка), учитывать анамнез, осмотр, данные узи, анализы крови.
Светлана Александровна, в период воспаления они уплотняются? Исходя из ответов ваших коллег выше. Для меня сейчас важно каждое мнение
На воспаление лимфоузел может реагировать.
Светлана Александровна, к сожалению, я без медицинского образования, реагирует он увеличением, своей консистенцией? Мне кажется, что вы грамотный доктор, хотелось бы чуть более конкретики от вас…понимаю, что уже поздно, но хотя бы немного
У всех реакция индивидуальная, лимфоузел может менять размер, консистенцию, может стать болезненным, иногла быаает даде нагноение .
Светлана Александровна, сдала Вич - отрицательно, и общий анализ крови, там повышено немного два показателя. Посмотрите пожалуйста, прикрепила
По крови критичного нет, показатели повышены из-за недостатка питьевого режима, вероятно не пили до анализа. Эозинофилы изменен только %, при этом абсолютный показатель в норме. Поэтому не критично.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 201926 ответов
- 12 Декабря 20191 ответ
- 4 Марта 20214 ответа
- 22 Октября 20215 ответов