Понос с кровью у грудничка, сыпь — вопрос №2235393

Здравствуйте, Анастасия, вполне возможно аллергическая реакция, учитывая жидкий стул с прожилками крови, усиление высыпаний.
Также возможно развитие вторичной лактазной недостаточности на фоне АБКМ.
А при часто жидкому стуле образование трещин анального отверстия - посмотрите, не красная ли кожа вокруг ануса и нет ли поверхностные трещин, если аккуратно раздвинуть ягодицы.

На фоне прорезывания зубов, обильного слюноотделения тоже возможен частый разжиженный стул. Слюни заглатываются, проходят транзитом по кишечнику и выходят с калом.

На данный момент:
Чаще прикладывайте к груди.
Продолжайте соблюдать строгую диету. Исключите молочные продукты, яйца, говядину или телятину (так как есть перекрёстная аллергия). Наблюдайте за патологическими примесями в стуле спустя месяц строгой диеты (внимательно читайте составы, чтобы не было ни следов молока, ни сои).
Фенистил капли 2 капли на кг веса разделить на 3 приёма, 7 дней.
Энтеросорбент, Энтеросгель 1/2 ч. л смешать с тройным объёмом грудного молока, давать перед кормлением до 6 раз в день, 3 дня.
Если будет жидкий, выходить при каждом пуке на фоне сорбента и фенистила, попробуйте для облегчения симптомов добавлять в грудное молоко препараты лактазы (Лактазар или Колиф). Добавляют в каждое кормление, размешивают в грудном молоке. Действовать препарат начинает на 3 день регулярного приёма. Эффект оцениваем через 10-14 дней. С целью более точной оценки состояния и исключения ЛН, рекомендую сдать кал на углеводы
Также рекомендую сдать копрограмму и кал с реакцией на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Высыпания зудят? Сухие?

Анализы можете прикрепить, посмотрю.
Лактазар можно сменить на Колиф, по 4 капли в каждое кормление.
Лактобактерии реутери часто хорошо справляются с проблемой вздутия, нарушения стула (однако иногда дают частый и жидкий стул, поэтому отслеживайте реакцию, при ухудшении симптомов отменяйте). Я бы рекомендовала пока препараты лактазы добавлять постоянно, без пропуска (Колиф удобный в приёме).
На высыпания рекомендую 7 дней наносить неотанин лосьон или крем, 2 раза в день.
Смена кормления на смесь и гв происходила резко?

Через 20 мин можно увлажняющий лосьон, в жаркое время лучше использовать лёгкие текстуры кремов - лосьон, Молочко, в холодное время года - Бальзамы.

У грудных детей и детей раннего возраста анализ кала на дисбактериоз часто не информативен, так как микрофлора меняется постоянно. Высеивается в основном условно-патогенная флора, которая присутствует в норме в кишечнике. Лечения не требует.

Зубы режутся волнообразно, обильное слюноотделение начинается за несколько месяцев до прорезывания, зубов и чаще всего в возрасте около 3 месяцев.

По совокупности анамнеза и данных анализов - АБКМ в сочетании с лактазной недостаточностью.

Диета +препараты лактазы, при переходе на смесь - смесь только гидролизат (гипоаллергенная тоже не подойдёт - она частичный гидролизат и белок там присутствует). Смена постепенная, по 30 мл в день.

Чаще всего рекомендую давать препараты лактазы 1 раз в 3 часа (на гв) или да, делить дозу на 2 части, по половине капсулы. Дали препарат сразу на 100 мл, получилось меньше, не страшно, захотел ребёнок кушать ещё через час приложили уже без препарата. Размешивать надо в молоке, так как именно в молоке начинает действовать.

На данный момент диета строгая, внимательно с составами.
Препараты лактазы.
3 дня сорбент
7 дней фенистил
Уход за кожей - неотанин 7 дней
Лосьоны на постоянной основе, после гигиенических процедур.

Пентаксим и пневмотекс можно сделать в 1 день.
Состояние не является абсолютным противопоказанием. Однако я бы рекомендовала понаблюдать за состоянием 5-7 дней. Если острая реакция уйдёт, не будет дополнительных высыпаний, состояние стабилизируется, можно вакцинироваться

Здравствуйте, Энтеросгель можно развести в объёме 15-20мл 0.5 ч.л. И этот объем разделить на 4-6 раз.
Можно заменить полисорбом, тогда разводите можно 1/2ч.л., можно 1 целую Ч. Л. в 30 мл и эти 30 мл делите на 3-4 раза, можно на большее количество раз, 6 раз тоже допустимо в течение дня.