Что вас беспокоит?
Циркулярные, слизистая розовая. Зона БДС б/.Продольная складка не напряжена, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гастрит эритематозный слабо выраженный Недостаточность кардии пищевода 1ст . Эзофагит дистальный катаральный Косвенные признаки патологии Панкреато билиарной зоны Хел
Прошел процедуру ЭФГТС по направлению гастроэнтеролога. К тому обратился после выявления содержания железа, увеличения числа эритроцитов и снижения красных телец. Поводом для сдачи анализа была утомляемость и слабость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас очень снижен ферритин, это скорее всего и есть причина слабости (запасы железа минимальны)
Вам нужно восполнять запасы железа и желательно найти причину его «утечки» или ухудшенного всасывания
Как вы питаетесь, достаточно ли железа в рационе, как думаете?
Сдавали ли Вы кал на скрытую кровь?
У родственника в каком возрасте был выявлен колоректальный рак?
Виктория Денисовна, Здравствуйте
Придерживаюсь низкоуглеводной высокобелковой диеты
2г белка/1 жир/1-2 углеводы на кг
Мясо ем много, в том числе и красного
Кал на кровь не сдавал
Получил направление на калоскопию
Рак кишечника был у дяди в 65-70
h.pylori выявлена вчера в результате ЭФГДС. Заключение приложено к вопросу.
Да, я все посмотрела, хорошо, на колоноскопию обязательно стоит сходить
И эрадикацию тоже пройти нужно
Когда планируется колоноскопия и когда потом пойдете на очный прием к врачу?
Также имеется вероятнее всего инфекция h.pylori
Золотой стандарт обследования - с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)
Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты
Эта инфекция тоже может влиять на снижение Ферритина, при ней всасывание железа ухудшается
В общем, необходимо исключить органическую патологию кишечника (полипы?) и устранить H.pylori, а также провести курсовое лечение препаратами железа
Значения гемоглобина и эритроцитов тут уже вторичны, они могли быть повышены за счет ложного сгущения крови
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую для подтверждения наличия хеликобактерной инфекции выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Выполнить колоноскопию, с учетом результатов колоноскопии планировать дальнейшую тактику лечения.
Марина Юрьевна, Здравствуйте! А разве необходимо подтверждать наличие бактерии других путём?
Здравствуйте! Да, необходим второй подтверждающий тест , т.к. быстрый тест при проведении ФГДС не всегда бывает достоверным.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вадим!
Жалобы со стороны ЖКТ есть какие-нибудь?
По фгдс описаны признаки ГЭРБ
Также положительный результат на хеликобактер пилори.
По анализу ферритин очень низкий, нужны препараты железа. Так как ваши жалобы на слабость и утомляемость скорее всего связаны именно с этим.
Также необходимо будет пролечить хеликобактер, т.к. он является причиной воспаления в желудке
По УЗИ обп застой желчи, можно урсосан пропить будет 3 месяца
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Жалобы наверное на метеоризм и частые позывы. Так же отрыжка и эффект жирных испражнений. Болей нет. Колоноскопию решил пройти, так же сдать анализ кала.
Уросан так же прописали совместно с лечением от Х бактерии.
Тогда можно водородно-метановый дыхательный тест на сибр сдать
И кал на панкреатическую эластазу-1
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, воспаление слизистой пищевода, желудка.
по анализам крови снижен ферритин.
какие у вас жалобы со стороны жкт? изжогу не отмечаете, стул какой?
какие медикаменты сейчас принимаете?
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Жалобы наверное на метеоризм и частые позывы. Так же отрыжка и эффект жирных испражнений. Болей нет. Колоноскопию решил пройти, так же сдать анализ кала.
Уросан так же прописали совместно с лечением от Х бактерии.
все таки касаемо хеликобактер, я бы перекомендовала вам перепроверить анализ. так как экспресс тест часто дает ложный результат.
необходимо выполнить анализ кала на антиген к хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер. данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней, при отмене препаратов висмута и антибиотков за 4 недели до сдачи анализа.
рекомендую так же выполнить:
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
колоносокпия.
на данный момент необходимо соблюдать антирефлюксный режим. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, если есть возможность , то походить в течении 30 мин. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды,корсетов, тугих поясов, ремней. не курить. нормализация массы тела если есть нарушения.
из рациона ограничить пролдукты стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, даее разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа