Циркулярные, слизистая розовая. Зона БДС б/.Продольная складка не напряжена, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гастрит эритематозный слабо выраженный Недостаточность кардии пищевода 1ст . Эзофагит дистальный катаральный Косвенные признаки патологии Панкреато билиарной зоны Хел — вопрос №2236139

Question

Циркулярные, слизистая розовая. Зона БДС б/.Продольная складка не напряжена, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гастрит эритематозный слабо выраженный Недостаточность кардии пищевода 1ст . Эзофагит дистальный катаральный Косвенные признаки патологии Панкреато билиарной зоны Хел — вопрос №2236139

Вадим

137 просмотров

30 июня 2024

Прошел процедуру ЭФГТС по направлению гастроэнтеролога.
К тому обратился после выявления содержания железа, увеличения числа эритроцитов и снижения красных телец. Поводом для сдачи анализа была утомляемость и слабость.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

панкреатит гастрит анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вадим, 30 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, Здравствуйте
Придерживаюсь низкоуглеводной высокобелковой диеты
2г белка/1 жир/1-2 углеводы на кг
Мясо ем много, в том числе и красного
Кал на кровь не сдавал
Получил направление на калоскопию
Рак кишечника был у дяди в 65-70
h.pylori выявлена вчера в результате ЭФГДС. Заключение приложено к вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 30 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, я все посмотрела, хорошо, на колоноскопию обязательно стоит сходить
И эрадикацию тоже пройти нужно
Когда планируется колоноскопия и когда потом пойдете на очный прием к врачу?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 30 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Также имеется вероятнее всего инфекция h.pylori
Золотой стандарт обследования - с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты

Эта инфекция тоже может влиять на снижение Ферритина, при ней всасывание железа ухудшается

В общем, необходимо исключить органическую патологию кишечника (полипы?) и устранить H.pylori, а также провести курсовое лечение препаратами железа
Значения гемоглобина и эритроцитов тут уже вторичны, они могли быть повышены за счет ложного сгущения крови

Пожаловаться

Вадим, 1 июля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, Здравствуйте! А разве необходимо подтверждать наличие бактерии других путём?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, необходим второй подтверждающий тест , т.к. быстрый тест при проведении ФГДС не всегда бывает достоверным.

Пожаловаться

Вадим, 1 июля 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, здравствуйте! Жалобы наверное на метеоризм и частые позывы. Так же отрыжка и эффект жирных испражнений. Болей нет. Колоноскопию решил пройти, так же сдать анализ кала.
Уросан так же прописали совместно с лечением от Х бактерии.

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 1 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Тогда можно водородно-метановый дыхательный тест на сибр сдать
И кал на панкреатическую эластазу-1

Пожаловаться

Вадим, 1 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Жалобы наверное на метеоризм и частые позывы. Так же отрыжка и эффект жирных испражнений. Болей нет. Колоноскопию решил пройти, так же сдать анализ кала.
Уросан так же прописали совместно с лечением от Х бактерии.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

все таки касаемо хеликобактер, я бы перекомендовала вам перепроверить анализ. так как экспресс тест часто дает ложный результат.
необходимо выполнить анализ кала на антиген к хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер. данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней, при отмене препаратов висмута и антибиотков за 4 недели до сдачи анализа.
рекомендую так же выполнить:
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
колоносокпия.

на данный момент необходимо соблюдать антирефлюксный режим. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, если есть возможность , то походить в течении 30 мин. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды,корсетов, тугих поясов, ремней. не курить. нормализация массы тела если есть нарушения.
из рациона ограничить пролдукты стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, даее разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановить микрофлору после иррадикации хеликобактерпилори

2 ответа

7 мин. назад

800.00 р.

Анна

Прошу расписать лечение

1 ответ

21 мин. назад

700.00 р.

Сергей

Тошнота, анализы.

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Ольга

Положительная реакция на белок и билирубин в кале

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Чувство тошноты у ребенка и болит живот

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Александра, Уфа

Проблемы с кишечником или желудком

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Александр

Вопрос закрыт

Повышена липаза, переодически боль в левом боку.

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дикая Виктория Денисовна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T13:00:19+03:00

Здравствуйте!
У вас очень снижен ферритин, это скорее всего и есть причина слабости (запасы железа минимальны)
Вам нужно восполнять запасы железа и желательно найти причину его «утечки» или ухудшенного всасывания
Как вы питаетесь, достаточно ли железа в рационе, как думаете?
Сдавали ли Вы кал на скрытую кровь?
У родственника в каком возрасте был выявлен колоректальный рак?

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T08:39:59+03:00

Здравствуйте! Рекомендую для подтверждения наличия хеликобактерной инфекции выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Выполнить колоноскопию, с учетом результатов колоноскопии планировать дальнейшую тактику лечения.

Шевченко Анастасия Андреевна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T15:07:12+03:00

Здравствуйте, Вадим!
Жалобы со стороны ЖКТ есть какие-нибудь?
По фгдс описаны признаки ГЭРБ
Также положительный результат на хеликобактер пилори.
По анализу ферритин очень низкий, нужны препараты железа. Так как ваши жалобы на слабость и утомляемость скорее всего связаны именно с этим.
Также необходимо будет пролечить хеликобактер, т.к. он является причиной воспаления в желудке
По УЗИ обп застой желчи, можно урсосан пропить будет 3 месяца
Здоровья вам!

Мымрина Екатерина Андреевна, 1 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-01T20:37:41+03:00

Здравствуйте.
По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, воспаление слизистой пищевода, желудка.
по анализам крови снижен ферритин.
какие у вас жалобы со стороны жкт? изжогу не отмечаете, стул какой?
какие медикаменты сейчас принимаете?