Рак желудка. Какое возможно лечение? — вопрос №223806
Добрый день.
Мужчина, 66 лет.
Заболел желудок. Поехали сделали гастроскопию.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ГАСТРОСКОПИИ
".. в субкардии, кардинальном отделе по малой кривизне инфильтрат с изъявлением, переходящий на переднюю стенку желудка, при контакте кровоточит (биопсия)"
"Инфильтративно-язвенная форма заболевания желудка"
ГИСТОЛОГИЯ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Картина роста умеренно-дифференциированной аденокарциномы с очагами распада (ICD-O code M8149/32)
МИКРООПИСАНИЕ: В исследуемом материале фрагменты слизистой оболочки желудка с очаговой гиперплазией
фокусами полной кишечной метаплазии
с ростом ткани представленной злокачественными опухолевыми железистыми структурами различной величины и формы
местами с криброформными структурами
с мелкими некрозами
с высокой митотической активностью, в том числе патологической
местами скоплениями итипичных железистых клеток, формирующих на отдельных участках слабое подобие железистыми
МАКРООПИСАНИЕ: 5 фрагментов серой ткани диаметром по 0.2см
МКБ С16
Сделали КТ с контрастом
"Стенки желудка в области кардии, дна, тела, малой и большой кривизны циркуляро, концентрически неравномерно утолщены до 18-22мм, 20-25мм, обусловлено патологическим новообразованием желудка с бугристыми внутренними и неровными внешними контурами; паталогическое образование желудка диффузно неоднородно накапливает КВ, достоверных признаков распространения на окружающие, прилежащие органы брюшной полости не выявлено, прилежащая жировая клетчатка тяжистая. Визуализируются многочисленные лимфоузлы вблизи измененных отделов желудка, размерами до 8-10мм, 12-14мм, накалпивающие КВ."
"В проекции левого надпочечника визуализируется объёмное образование с нечеткими контурами с неоднородным накоплением КВ, размерами ~10x28x18мм"
"Визуализируются многочисленные увеличенные парааортальные лимфоузлы, размерами до 12-14мм, с неоднородным накоплением КВ."
По КТ-картине косвенные признаки бронхита, согласовать с клиникой. Очагово-инфильтративных изменений, признаков объёмного образования в лёгких, средостении не выявлено. КТ-картина паталогического образования желудка (C-r желудка)
Вторичные изменения в регионарных лимфатических узлах.
Образование левого надпочечника.
Диффузные изменения поджелудочной железы. Паренхиматозная киста левой почки.
КТ в архиве здесь http://oddis.ru/upload/kt.zip
Посоветовались с двумя онкологами, советуют совсем разное лечение.
Запутались. Подскажите возможные варианты развития, пожалуйста.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!