Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Здравствуйте подскажите пожалуйста-может ли быть так повышено СОЭ от анемии и как выяснить ее причину?Пока пью железо поднимается отлично,как только перестаю -быстро падает.Ферритин 9.По фгдс гастрит и заброс желчи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен соответственно анемии лёгкой степени тяжести. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Показатели в пределах нормы.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл, хронические инфекции ЖКТ.
Ферритин это запасы железа в организме. Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа.
В настоящее время,если ферритин 9 рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивая водой или яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Контроль ферритина крови через 6 недель.
Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.
При обильных менструациях рекомендую метрономный прием препаратов железа. 7 дней каждого месяца после менструаций.
Относительно заброса желчи.
Диета с ограничением употребления алкоголя, острой, копченой пищи. Газообразующих продуктов.
Последний прием пищи за 3 часа до сна.
Инна Чеславовна, спасибо огромное за подробный ответ
Здравствуйте, с приемом железа повышается гемоглобин? А СОЭ при этом нормализуется?
Нет ли у вас хронических очагов воспаления, проблем с ЖКТ, по гинекологии?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте,раньше при анемии соэ было 22 после приемв железа опускалась до 16(гемоглобин на фоне приема был 135),но тогда референсы были другие в бланках(до 15 по моему),сейчас у них новые референсы(до 24)..про очаги не знаю,только боли в пояснично крестцовом отделе при движении или смене положения...по жкт гастрит и заброс
Принятый ответ
В этом случае нужно продолжить восполнять дефицит железа. Ориентир по ферритину 30 нг/мл и выше, коэффициент насыщения трансферрина выше 20% должен быть.
По пояснично-крестцовому отделу выполнить МРТ и пройти осмотр невролога.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ
Здравствуйте.
СОЭ повышается физиологически при анемии.
У вас 1) анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и 2) Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС вы уже прошли. язвы, гастрит с пониженной кислотностью исключены, так понимаю.
*Основные причины ЖДА у Женщин — обильные менструации, беременность, роды, лактация, чаще причина в гинекологии
Сафия Ринатовна, здравствуйте,при фгдс не измеряли кислотность,но хеликобактер есть ,сдавала уреазный тест.А на узи брюшной полости что может указать на причину?еще смотрела некоторые ответы для поиска причины некоторым советуют узи почек,а что там может показать относящееся к анемии?
Принятый ответ
По узи почек ничего, при нормохромной анемии причиной ХБП может быть, у вас анемия гипохромная железодефицитная.
Вам в первую очередь к гинекологу, как правило причина там у женщин.
Хеликобактер пролечить, если он по 13с уреазному дых.тесту обнаружен
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20203 ответа
- 31 Января 20216 ответов
- 3 Июня 20213 ответа