Консультация терапевта /

Есть ли воспаление? — вопрос №2239349

84 просмотра

Здравствуйте, уже около двух недель держится температура 37,5-38, особо ничего не сбивает , но при этом горло не восполнено , ни лимфоузлы, как обычно это бывает. Но у меня уже долгое время проблема с жкт( тяжесть в желудке, вздутия) функциональная диспепсия, и никак не получается войти в ремиссию. На днях сдала анализы, скажите что по ним можно узнать, где то воспаление?

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Больше других анализов/обследований нет?
По анилизам:
Тромбоциты - в пределах нормы. На сегодняшний день приняты нормы от 150 до 450.
Снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты - говорит о перенесенной вирусной инфекции.
Повышение общего белка в крови могло произойти на фоне инфекции, отклонения незначительные. Общий анализ мочи не сдавали? Общий белок также повышается на фоне физической нагрузки, недостаточного питьевого режима. Правда, надо смотреть, за счет каких белковых фракций он поднялся. Но думаю, все же, причина была в недавно перенесенной инфекции.
Исходя из ваших жалоб - обязательно пройти УЗИ органов брюшной полости. Повышен холестерин - возможно, есть нарушение оттока желчи, надо исключить. Как у вас с питанием? Возможно, было нарушение диеты и накануне сдачи, и поэтому такой результат. Обязательно посмотреть полную липидограмму.
Повышен АСТ изолированно, только по этому анализу. Нет билирубина и его фракций, для полной картины. Надо досдать, чтобы оценить функцию печени.
Анализы досдать, если также будут нарушения в липидном профиле - прием омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут. Сейчас начать придерживаться средиземноморской диеты.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, есть много обследований и анализов которые уже сдаю в течении 2 лет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В связи с длительным повышением температуры - Сдайте анализы на персистирующие инфекции - вирус герпеса 1 и 2, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, ВИЧ, гепатиты, СРБ - с-реаткивный белок. Далее консультация инфекциониста.
Клиент
Полина Викторовна, на это все уже проверено и были у инфекциониста , ничего такого нет. Только перенесенный Эпштейн бар выявлен , но уже в не активной фазе
Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо сдать полный анализ крови, СОЭ, чтобы понять есть инфекция или нет.
Увидела анализ.
По результатам признаки перенесённой вирусной инфекции.
А что принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, ибуклин юниор или парацетамол . По жкт антидепрессант, для восстановления нейронных связей, но пока без успешно
Терапевт
Пока антидепрессант не работает, для поддержания ЖКТ необходимо тоже принимать препараты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, я их уже принимала , только недавно закончила еще один курс
Терапевт
А сколько принимаете антидепрессанты?
Дюспаталин можно принимать 1-2 месяца
Клиент
Евгения Сергеевна, антидепрессант уже как 7 месяцев. Дюспаталин пробовала много раз, эффекта ни какого, к функции очень трудно найти подход
Терапевт
1 антидепрессант в течении 7 месяцев и нет эффективности?
Необходима консультация психиатра, за это время антидепрессант должен оказывать эффект.
Клиент
Евгения Сергеевна, да, это из препаратов это единственный который не дает хотя бы побочку, с психотерапевтом есть связь, пробовалось многие препараты, но много побочные. И постоянный замкнутый круг
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Лада!

По общему анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов).

Есть увеличение количества базофилов, это бывает при аллергии и паразитарной инфекции.
Необходимо сдать IgE, при повышении консультация аллерголога.
Кал на яйца глистов и простейших, при обнаружении, специфическое лечение.

По биохимическому анализу крови повышение АСТ незначительное и может быть вызваны приём препаратов.

Общий белок так де повышение незначительно, поводов для переживания нет ?

Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.

Рекомендую Вам рассмотреть возможность приёма препаратов для нормализации моторики кишечника тримедат 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца, этот курс даёт хороший эффект ?

Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, эти все обследования есть , только прошлого года. Спасибо Вам большое!
Терапевт, Врач УЗД
Если по ним все хорошо, то поводов для переживания нет ?

Была рада помочь ?

Здоровья ?
Клиент
Екатерина Александровна, да, по ним все чисто. Спасибо!??
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, никакого лечения не требуется, кровь самостоятельно придет в норму. Так же повышение уровня холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же повышены печеночные показатели, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желудочно-кишечного тракта. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, в принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 39 у взрослых, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендую Гевискон, препарат на растительной основе, получен из альгинатов водорослей, возможен для длительного приёма, есть вариант с ментолом, дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное, принимать в вертикальном положении тела, после приёма не ложиться 15-30 минут, потому как препарат работает на физическом уровне, работает местно. Повышен холестерин: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Кровь вирусная.Поэтому не волнуйтесь температура снизится
В плане желудка принимайте нольпазу 20 мг два раза в день и дюспаталин 200 мг два раза в день
Клиент
Елена Борисовна, добрый день, спасибо за ответ. Для желудка это все уже принимала, не помогает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа у Йорка
1 февраля 2019
Виктория, Подольск
Вопрос закрыт
У сына антитела к вирусу гепатита C
2 октября 2023
Светлана, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...