Консультация офтальмолога /

Халязион на нижнем веке — вопрос №2239953

141 просмотр

Здравствуйте.
В прошлом году заметила небольшой шарик на нижнем веке, он себя никак не проявлял, не рос не воспалялся. Неделю назад начал расти. Стала капать капли Флоксал и мазь Флоксал, капала неделю, шарик увеличивался все равно, при нажатии на веко стало видно что внутри мешочек с чем-то. К врачу не попасть, все занято. Можно ли вылечить этот недуг на такой стадии или теперь только хирургически? Сегодня попробовала не капать с утра - стал воспаляться и краснеть.

Возраст: 36

Хронические болезни: На данный момент не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте
Приложите пожалуйста фото глаза
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте, только что подгрузила к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Посмотрела. Флоксал в монотерапии не справится.
Рекомендую такое лечение: комбинированные капли тобрадекс, комбинил или л-дексопт (комвео) любые из них по 1 кап 4 раза в день.
Мазь флоксал утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель.
А наружно на кожу века в области образования тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день. Лечение 10 дней.
Не греть.
И оценить как халазион реагирует на это лечение. На 10 день в зависимости от состояния подкорректировать лечение
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо большое.
То есть даже в таком случае есть шанс не прибегать к хирургическому вмешательству?
Буду лечиться.
Офтальмолог
Шанс всегда есть.
В любом случае сейчас надо снять воспаление. Оперировать в таком состоянии не рекомендуется.
А там по состоянию определить дальнейшую тактику
Клиент
Вера Анатольевна, добрый вечер, сегодня на краю века появился маленький беленький шарик - как будто нарыв. Капли и мазь еще не начала капать, получу заказ только завтра. Если выступит нарыв, то все равно капать и мазать или другие препараты понадобятся?
Офтальмолог
Приложите свежее фото
Клиент
Вера Анатольевна, приложила. На фото может не очень хорошо просматривается, четче не получается сделать
Офтальмолог
Посмотрела. Совсем маленькая точечка))
Лечение в силе )
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Халязион может воспаляться при каждом снижении иммунитета. Сейчас нужно снять воспаление, а потом попытаться медикаментозно рассосать капсулу. Времени много прошло, шанс, что рассасется небольшой, но он есть. Сейчас рекомендую прокапать капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день 7 дней, противовоспалительные капли Индоколлир 4 раза в день 10 дней, за нижнее веко закладывать мазь Флоксал 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отёчности внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней. Наружно на кожу века мазь Гидрокортизоновую 1% 3 раза в день 7 дней.

Дальше, если останется безболезненный шарик без покраснения, как был ранее, рассасывающая терапия:
смазывайте наружно веко Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели, чередуя с мазью Гидрокортизоновой 1% 2 раза в день еще 7 дней. (Чередуйте утро, день, вечер, ночь) За нижнее веко закладывайте мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 10 дней. На фоне лечения либо созреет и вскроется с выходом гноя, либо будет постепенно рассасываться и уменьшаться, либо останется в одной поре или не пройдет до конца. Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или удалить хирургически.
Если прорвется, обработайте мирамистином, гидрокортизоновую мазь сразу отменяете и смазывайте мазью Флоксал наружно на кожу и за нижнее веко 2 раза в день 7 дней. И нужно будет накануне прорыва, когда отчетливо станет видет белый гнойник, и далее после прорыва еще 5-7 дней делать компрессы с Левомеколь (на марлевой салфетке и фиксировать пластырем к веку на закрытый глаз на 40 минут 3 раза в день), чтобы вытянуть гной. Но лучше конечно напишите по возможности для оценки состояния и коррекции лечения, если чтото поменяется в состоянии халязиона.
Клиент
Анастасия Олеговна, добрый вечер, сегодня на краю века появилась маленькая белая точка, как будто нарывать стал, я не успела получить капли даже, сегодня только Флоксалом капала и утром мазь.
Ждать пока прорвется и обработать по рекомендации ? Завтра придет заказ (капли и гидрокортизоловая мазь и Тобрадекс…капать или уже нет?
Офтальмолог
Да, скорее всего будет нарывать, но гнойнику нужно еще назреть. Пока капайте капли, которые приедут, за веко флоксал, наружно гидрокортизоновую мазь. Дальше, когда гнойник прорвется, как написала выше в рекомендациях. Только тобрадекс в этом случае если еще не откапаете 7 дней, нужно будет сменить на Тобрекс (т. е. после прорыва гноя убрать любые гормоны, и мазь гидрокортизоновую, и дексаметазон в каплях).
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Халязионы имеют двухфазное течение. Фаза активного воспаления и холодная/ спящая/ фаза. У вас длительное время была холодная фаза. В такой фазе Халязионы могут находиться от 1 мес до 6. При определенных условиях организма/ переохлаждение, снижение иммунитета/ они могут переходить снова в активную фазу / как в вашем случае.
Сейчас необходимо применить п/ воспалительную терапию и далее пробовать рассасывающую/ гормонотерапию/. Если после лечения/ не будет положительной динамики/, рекомендую поставить в капсулу Липроспан для ускорения рассасывания. Если и после этой манипуляции, динамика отсутствует, вопрос ставим об оперативном лечении.
На данный момент , рекомендую:
1/ Комбинированные капли Тобрадекс 4 р в день/7 дней
2/ мазь Флоксал закладывать за нижнее века 3 р в день/7 дней и на само веко 2 р в день/7 дней
3/ мазь Гидрокортизоновая1% наружно на кожу века 2 р в день/7 дней. Чередовать с Флоксалом / на ночь Флоксал последний.
4/ внутрь примите А/ гистаминный препарат Цетрин или Лоратодин 1 т на ночь /5 дней для уменьшения отёка.
Наблюдение в динамике.
Выздоравливайте ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Это уже халязион Необходима противовоспалительная терапия в течение 10/14 дней
1.капли другой группы антибиотика с противовоспалительным действием дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день 10 дней
2. Можно добавить Индоколлир 3р/день (Броксинак 1р/день или окофенак 2р/день) при болях и выраженном отеке на 14 суток
3. За нижнее веко мазь колбиоцин 2р\день на 10 суток
Лечение на 7 суток , пишите как дела на 8ой день возможно нужно будет подкорректировать лечение.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо буду пробовать
Офтальмолог
Доброе утро. Для купирования воспалительного процесса рекомендую закапывать капли с антибиотиком Флоксал/Офтаквикс 3 раза в день-7 дней, под веко Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день и наносить на больное веко Гидрокортизоновую глазную мазь 1% тонким слоем( 2 раза в день). Внутрь принимать в течение 3-5 дней НПВС ( нурофен,нимесил и прочее-любое),а так же антигистаминное любое,которое есть дома,в течение 3 дней.Оценить эффект от лечения можно уже на 3-4 день-динамика будет ясна. Выздоравливайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойный халязион
15 января 2024
Маргарита, Якутск
Вопрос закрыт
Халязион ребенку 10 месяцев
29 января 2024
Евгения, Артёмовский
Вопрос закрыт
Ячмень (халязион)
16 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Халязион после лечения
22 августа 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир