Перестал действовать кветиапин — вопрос №2240140

Question

Перестал действовать кветиапин — вопрос №2240140

Алина, Воронеж

544 просмотра

2 июля 2024

Здравствуйте! У меня БАР 2 и я на протяжении шести лет принимаю терапию кветиапин+ламотриджин. Бывали обострения, и мне постепенно повышали дозировку этих препаратов. Сейчас я принимаю 600мг кветиапина и 200мг ламотриджина, последний эпизод депрессии закончился год назад. Но сейчас кветиапин перестал меня усыплять, началось это примерно месяц назад. Засыпать стало очень тяжело, хотя все эти годы терапии кветиапин с этим отлично справлялся. Само качество сна не поменялось, если усну — то крепко и без пробуждений. Я очень боюсь, что кветиапин перестал на меня действовать, я не могу нормально спать и очень опасаюсь рецидивов. Скажите, в чем может быть причина, что Кветиапин вдруг резко перестал меня усыплять?
(Я пробовала все дженерики этого препарата, пробовала повысить дозировку — все бесполезно)

Возраст: 23

Хронические болезни: Биполярное расстройство

Вопрос закрыт

бар

кветиапин

качество сна

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 2 июля 2024

Клиент

Наталья Дмитриевна, на 200мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 3 июля 2024

Психиатр, Терапевт

Если без эффекта, то стоит заменить на другой препарат.
Чаще всего меняем на азалептин, однако всегда лучше обсуждать смену лечения со своим лечащим доктором, который вас видит и наблюдает очно.

Пожаловаться

Алина, 2 июля 2024

Клиент

Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ! К сожалению, антидепрессанты в прошлом вызвали ц меня смешанный эпизод. И пожалуйста подскажите, если кветиапин перестал усыплять меня, значит ли это что он перестает действовать как нейролептик вообще? Я ужасно боюсь повторения обострений

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 2 июля 2024

Нарколог, Психиатр

Азалептин - нейролептик. Миртазапин - не приводит к инверсии фаз, но может дать улучшения со сном. Кветиапин - да, мог перестать работать.

Пожаловаться

Алина, 2 июля 2024

Клиент

Андрей Аркадьевич, спасибо за рекомендации. А какой новый нейролептик могут мне назначить вместо Кветиапина. После шести лет терапии на нем очень страшно менять схему лекарств ?

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 2 июля 2024

Нарколог, Психиатр

Я же написал выше.

Пожаловаться

Алина, 2 июля 2024

Клиент

Андрей Аркадьевич, да, извините. Я имею ввиду кроме азалептина

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 2 июля 2024

Нарколог, Психиатр

Неулептил в каплях.

Пожаловаться

Алина, 2 июля 2024

Клиент

Илья Александрович, спасибо за ответ! Да, он перестал действовать как снотворное. На счет нормотимической активности мне сложно сказать, но за месяц хуже мне не стало. У меня есть страх, что раз он перестал действовать как снотворное, то и как нормотимик тоже стал бесполезен

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 3 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Такой связи тут нет. Судя по всему он работает. Поэтому нужно продолжить приём.

Пожаловаться

Алина, 3 июля 2024

Клиент

Доктор, скажите пожалуйста, если все же придется менять нейролептик, то какой могут назначить. К психиатру я уже записалась

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 3 июля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Чтобы его менять, нужно понять зачем. Обычно это делается, если изменяется настроение. При маниакальных вариантах могут быть использованы одни антипсихотики, а при депрессивных - другие. В случае стабильного настроения менять антипсизотик неоправдано и не ясно какой выбирать. Поэтому не думаю, что кто-то сейчас будет это делать. Тем более, что кветиапин всё таки самый эффективный при БАР.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как отменить кветиапин

4 ответа

21 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Какой кветиапин лучше?

1 ответ

29 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

F23 Острые и преходящие психотические расстройства

3 ответа

8 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Бар и беременность

1 ответ

3 сентября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Нужна срочная рекомендация, отеки триттико , кветиапин

3 ответа

19 декабря 2024

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T08:01:38+03:00

Пожаловаться

Рябчикова Наталья Дмитриевна, 2 июля 2024

Психиатр, Терапевт

Здравствуйте!
На сколько пробовали повышать?

Принятый ответ

Соболь Андрей Аркадьевич, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T10:30:41+03:00

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 2 июля 2024

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Обсудите с лечащим врачом варианты подключения к лечению Азалептина или Миртазапина - для улучшения ухода в ночной сон.

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T20:44:56+03:00

Здравствуйте!
Из Вашего сообщения я понял, что Кветиапин перестал работать в качестве снотворного, но его норматимическая (стабилизация настроения) и антипсихотическая активность сохраняется. Это так?
Если да, то, конечно, менять Кветиапин не стоит. Нужно подумать о добавлении к терапии какого-то снотворного препарата. Например, Донормил. Начать стоит с половины таблетки в день за 15-20 минут до сна, лечение не более 5-ти дней. Максимальная дозировка - 2 таблетки.