Что вас беспокоит?
Ощущение нехватки воздуха при вдохе
Беспокоит иногда ощущение неполного вдоха. На фоне этого тревожность, комок в желудке и горле, руки леденеют иногда. Фгдс - гастропатия. МРТ грудного и шейного отдела - остеохондроз. ЭКГ сердца - в норме. Работа сидячая, левая сторона мышца спины горит иногда при напряжении. Были подобные симптомы, врач назначал тералиджин и атаракс. Нпвс и мидокалм. Сейчас начала пить эторикоксиб (1 т в день), сирдалуд (1 т 20мг утро и вечер), мильгамма укол. Принимаю 4 дня. Возможно подключить тералиджин для снятия тревожности? Может нужно сдать еще анализы какие то. Очень устала от такого состояния.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Тералиджен подключить можно, но он не вылечит, а просто немного облегчит проблему. Подобные тревожные состояния с соматическими появлениями лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Владлена Александровна, спасибо за ответ.
Хотя бы облегчить состояние , по какой схеме можно пить.
А за другими препаратами нужен поход к неврологу?
Тералиджен пить по схеме 1 таб на ночь 3-4 дня, затем 1/4 утром и днём, 1 таб на ночь, если недостаточно, то через неделю можно попробовать поднять до 1/2 1 утром и днём, если не будет сонливости
За антидепрессантами необходимо обратиться к психиатру
Владлена Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы описываете дыхательный невроз. Он возникает на фоне тревожного расстройства. Так же дополнительно такие ощущения давать может мышечный спазм мышц спины ( на фоне сидячей работы), но тут влияние будет дополнительным, основное все таки тревога.
Ощущение кома, похолодание рук и ног - это вегетативная дисфункция, она так же связана с тревожным расстройством.
Тералиджен не плохой препарат, да он может снять тревогу, но в целом будет более верным решением подключить психотерапевта - занятия КПТ. В идеале это прием антидепрессанта, курсом 6-12 месяцев так как они хорошо снимают телесную вегетативную симптоматику. Но если у Вас есть Тералиджен то можно его начать 5 мг по 1/2 таб 2 раза в день 5 дней, далее по 1 таб 2 раза в день 1-2 месяца с постепенной отменой. Понаблюдайте за состоянием, и на будущее очно желательно проконсультироваться с психотерапевтом для корректных назначений.
В плане дополнительной диагностики - можно пройти спирометрию - это исследование функции внешнего дыхания.
Яна Игоревна, спасибо за ответ.
А сирдалуд и тералиджин совместно можно принимать?
Да, сочетание возможно, но нужно иметь в веду оба препарата расслабляют и дают сонливость. Можно оставить сирдалуд только на ночь перед самым сном 1 таб 2 мг. А тералиджен утром после завтрака и вечером после ужина.
Яна Игоревна, спасибо большое за помощь
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайие ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4 узи щит железы
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Лилия Альбертовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Ростислав Сергеевич, благодарю !
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20191 ответ
- 21 Июня 202131 ответ
- 23 Февраля 20226 ответов
- 14 Августа 20223 ответа