Консультация пульмонолога /

Лечение при подозрении на пневмонию — вопрос №2241194

82 просмотра

Добрый вечер, уважаемые доктора. Прошу, помогите пожалуйста определиться с правильным лечением. Болею 3ий день. Все началось как простуда, насморк и сухой кашель, правда было как будто тяжело дышать. Начала самостоятельно принимать Асельтамивир утром и вечером, ингаляции с Пульмикортом один раз в день. Вчера стало как то совсем плохо, появились жуткие хрипы в лёгких, болит грудина, болит спина, кашель какой то страшный. Я выпила вчера на ночь еще Амоксиклав и пшикнула Беродуалом. Ночью видать поднялась температура, т.к. трясло и было очень холодно, часа в 2 ночи начало жутко крутить суставы ног, не могла уснуть.
Сегодня поехала к врачу. Температуры не было, насморк прошел, теперь отсмаркивается слизь. Врач послушал, сказал что сильные хрипы по всем лёгким. Назначил рентген (фото приложу). Врач назначил лечение но мне кажется оно какое то сумбурное и не очень правильное. КТ не назначает, а платно у нас не делают. Мы живем в маленьком городке, медицина у нас ... Помогите пожалуйста определиться с лечением.
Лечение: Асельтамивир 2р в день, Амоксиклав 500+125- 3 р в день, Аскорил 3 р в день, Дексаметазон в/м 1 р в день - 3 дня, Беродуал по 1 пшику 2 р в день.
Помогите пожалуйста, у нас на субботу билеты в отпуск, не знаю как быть.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Сдали общий анализ крови ?
С -реактивный белок?
Надо посмотреть какая инфекция вызвала у вас заболевание, вирусной природы или бактериальной.
Дексаметазон колоть точно не нужно. У вас не настолько критичное состояние. И имеет много побочных эффектов, но от короткого курса их не будет, но все же, не рекомендую.
Ингаляции через небулайзер Пульмикорт 500 мкг и Беродуал по 20 капель + 2 мл физраствора 0,9% , делать ингаляции два раза в день. В течении 10 дней.
Много пить жидкости, более 2 л в день.
Увлажнять воздух.
Кашель сухой или влажный?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, добрый вечер. Анализы никакие не назначили. Я сдавала 15 июня анализы на медосмотр. Признаков болезни тогда не было. Но Реактивный белок был 19, при норме до 10, но СОЭ была 8. Кашель не знаю какой, ужасный какой то. Слышу хрипы и свисты в легких

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Алексеевна, и я не пойму как правильно принимать лечение...
Не будет ли много и Аскорил, и Пульмикорт, и Беродуал?
Еще и противовирусное, и антибиотик
Пульмонолог, Терапевт
Желательно бы увидеть свежие анализы.
Продолжайте Амоксиклав 7 дней.
Пробиотик для поддержания кишечной микрофлоры, Максилак/ Бак Сет/ Линекс , любой, 14 дней.
После ингаляций должно стать легче. Аскорил сейчас не нужно.
Противовирусное тоже. Озельтамивир это специфический противовирусные препараты которые воздействует только на грипп.
Клиент
Екатерина Алексеевна, поняла. Завтра сдам. А какие, с-реактивеый белок?
Пульмонолог, Терапевт
С- реактивный белок, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
В таком состоянии в отпуск ехать нежелательно, к сожалению.
Нужно оценить состояние через несколько дней.
Пульмонолог
Здравствуйте. Дексаметазон не нужно.
Амоксиклав лучше 2 г в сутки, соответственно 2 т по 500 мг 2 р в день.
Подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Пульмикорта 500 мкг + 2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер. Муж уколол уже мне первый укол. Если честно стало полегче, хрипеть перестала.
По ингаляциями поняла. Только у меня Беродуал в ингаляторе. Сначала им брызнуть, а потом небулайзер с Пульмикортом или наоборот?
Антибиотик увеличить да? Может купить который больше в дозировке?
А чита ины надо? И кроворазжижающие?
Пульмонолог
Если Беродуал только в ингаляторе, то 2 вдоха 2 р в день.
Амоксиклав лучше увеличить до 2 г в сутки.
Кроворазжижающие не надо.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Препарат антибиотика Амоксиклав лучше в дозе 875/125 х 2р в сутки принимать, запивать 1стаканом воды, для восстановления флоры кишечника - Аципол, для облегчения кашля - если на Аскорил будет тремор рук или сердцебиение, то просто Лазолван или Амброксол принимать.
Если Аскорил принимаете уже, в его составе есть бетаагонист, значит Беродуал не нужен, можно просто Пульмикорт 500мкг 2мл+2мл физраствор 2р в сутки 7дн ингалировать.
Если будете Амброксол или Лазолван принимать вместо Аскорила, то можно Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день Через компрессионный или МЕШ небулайзер 7дн
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение по ренгену
27 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Прерывание курса антибиотиков
28 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Грипп А Расшифровка анализа крови
9 января 2024
Ксения, Курган
Вопрос закрыт
Пневмония под вопросом
7 октября 2024
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...