Не могу похудеть — вопрос №2241201

Question

Консультация диетолога /

Не могу похудеть — вопрос №2241201

Виктория, Донецк

80 просмотров

2 июля 2024

Есть лишний вес. Рост 158вес 85 не могу не кушать так как появляются ацетон. Как с таким худеть не знаю

Возраст: 44

Хронические болезни: Гб 2 аденома надпочечника плюс ацетон в моче.

Вопрос закрыт

ацетон в моче

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация диетолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

аденома надпочечником - гормонально-активна?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 2 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, нет

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон, фсг, лг) и пролактин+макропролактин на 2-5 день цикла, за 3 дня исключить стресс, секс, спорт, и при отклонениях результатов - консультация гинеколога-эндокринолога.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Три приема пищи! Убирать любые перекусы. Только если активная физическая нагрузка (тренировка) – допустим перекус за час до тренировки.
В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи – все нужно вымачивать предварительно) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, в т.ч.и хлеб цельнозерновой, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные нерафинированный (для заправки салатов и гарниров, не для жарки). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Можно использовать правило тарелки на завтрак и на обед:
Диаметр тарелки 22 см.
½ тарелки – зелень и овощи разного способа приготовления
¼ тарелки - сложные углеводы (крупа, бобовые, макароны из тв.сортов пшеницы или сейчас есть и из гречки, и из бобовых, хлеб цельнозерновой)
¼ тарелки – животный белок
Порция жира - 1 ч/л раст.масла или сыр, слив.масло, орехи - порция (размер порция - как две фаланги большого пальца руки)
На ужин – все тоже самое, только убрать сложные углеводы.
Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Пожаловаться

Виктория, 2 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, феритин 23 гемоглобин 129 алт и АСТ норма. Щитов ТТН т4 и т д норма. Мочевина и креатинин тоже норма. Гликищированый гемоглобин 4.7.климакс начался но есть полип пока не удалю гормоны не назначают

Пожаловаться

Виктория, 2 июля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, как с таким ацетоном можно худеть. Не по ел углеводы и все здравствуйте ацетон

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

плюс - проблемы гормональные с циклом - это может привести еще к набору веса.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

углеводы вы ешьте - но это крупы, бобовые, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб. Овощи, особенно крахмалистые.

вас же никто на кето-диету или сушку не сажает)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка ацетон в моче , сахар в норме

6 ответов

6 февраля 2021

Алла

Вопрос закрыт

Беременность, ацетон в моче

2 ответа

2 августа 2022

Настя

Вопрос закрыт

Мочевая кислота, ацетон в моче

2 ответа

22 мая 2024

baranova92.92@mail.ru

Вопрос закрыт

Кетоны, сахар

4 ответа

9 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-02T14:29:45+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, кетоны в моче появляются и при большом количестве белка в еде, жиров - кето-диета, низком количестве углеводов.

Чтобы похудеть - кушать-то нужно, но питание долно быть чистым

Принятый ответ