СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2241222

Что вас беспокоит?

Вессел дуэ ф

Добрый день! Беременность 13 недель, ЭКО, длительный протокол. С момента протокола начала колоть клексан. 04.05. По результатам анализа врач отменил. На фоне отмены попала в больницу с гематомой. Сейчас Колю фраксипарин 0.4. Врач на фоне последних анализов, в назначениях убирает фраксипарин и переводит на вессел дуэ ф с 0.75 кардиомагнилом. Мнения неоднозначные по вессел дуэ. Вопрос: на основании каких результатов анализов, можно принять решение о необходимости остаться на фраксипарине/перейти на Вессел Дуэ или вообще достаточно кардиомагрила/аспирина? Спасибо за Вашу помощь

Синдром Жильбера
41 год
2 Июля 2024·Просмотров: 1175·Екатерина, Саратов

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины могут быть назначены,если у вас установлен диагноз антифосфолипидный синдром и были неудачные беременности , а так же может быть назначен в течение первого триместра -если была гиперстимуляция яичников средней и тяжелой степени. Так же могут быть назначены, если у вас были венозные тромбозы или тэла , если есть дефицит антитромбина 111, если есть тромбофилия высокого риска и другие факторы риска.

Вессел дуо препарат недоказанной эффективности, его не нужно применять.
По поводу аспирина тоже учитывать есть ли показания к назначению


Расскажите подробнее о себе,по поводу чего вам назначили эти препараты ?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Аида Айдаровна, спасибо за Ваш ответ! Из превышенных значений - был волчаночный антикоагулянт (1.4.), при этом я его пересдала в другой, независимой лаборатории и показатель в пределах нормы (0.92), также чуть превышен фибриноген (4,23). Сейчас фибриноген в норме - 3,07; АЧТВ - 24,2

Рекомендую взять второе мнение грамотного врача - акушер гинеколога. Он соберет у вас адекватный полноценный анамнез и выявит наличие/отсутствие факторов риска (по rcog ). Для постановки афс необходимо сочетание минимум одного лабораторного и одного клинического критерия. Выявление однократного повышения одного маркера недостаточно для постановки диагноза.)

Аспирин принимается при АФС или есть риск преэклампсии . ЭКО не является показанием

Принятый ответ

Здравствуйте, вессел дуэф не имеет доказательной базы по профилактике тромбозов и других осложнений в беременность, в клинические рекомендации не входит. Риски тромботических осложнений определяются не анализами , а специальной шкалой для беременных RCOG.
Именно по ней врач определяет показания для гепаринопрофилактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.