Консультация гематолога /

Вессел дуэ ф — вопрос №2241222

187 просмотров

Добрый день! Беременность 13 недель, ЭКО, длительный протокол. С момента протокола начала колоть клексан. 04.05. По результатам анализа врач отменил. На фоне отмены попала в больницу с гематомой. Сейчас Колю фраксипарин 0.4. Врач на фоне последних анализов, в назначениях убирает фраксипарин и переводит на вессел дуэ ф с 0.75 кардиомагнилом. Мнения неоднозначные по вессел дуэ. Вопрос: на основании каких результатов анализов, можно принять решение о необходимости остаться на фраксипарине/перейти на Вессел Дуэ или вообще достаточно кардиомагрила/аспирина? Спасибо за Вашу помощь

Возраст: 41

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины могут быть назначены,если у вас установлен диагноз антифосфолипидный синдром и были неудачные беременности , а так же может быть назначен в течение первого триместра -если была гиперстимуляция яичников средней и тяжелой степени. Так же могут быть назначены, если у вас были венозные тромбозы или тэла , если есть дефицит антитромбина 111, если есть тромбофилия высокого риска и другие факторы риска.

Вессел дуо препарат недоказанной эффективности, его не нужно применять.
По поводу аспирина тоже учитывать есть ли показания к назначению


Расскажите подробнее о себе,по поводу чего вам назначили эти препараты ?
Принятый ответ
Клиент
Аида Айдаровна, спасибо за Ваш ответ! Из превышенных значений - был волчаночный антикоагулянт (1.4.), при этом я его пересдала в другой, независимой лаборатории и показатель в пределах нормы (0.92), также чуть превышен фибриноген (4,23). Сейчас фибриноген в норме - 3,07; АЧТВ - 24,2

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендую взять второе мнение грамотного врача - акушер гинеколога. Он соберет у вас адекватный полноценный анамнез и выявит наличие/отсутствие факторов риска (по rcog ). Для постановки афс необходимо сочетание минимум одного лабораторного и одного клинического критерия. Выявление однократного повышения одного маркера недостаточно для постановки диагноза.)
Терапевт
Аспирин принимается при АФС или есть риск преэклампсии . ЭКО не является показанием
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вессел дуэф не имеет доказательной базы по профилактике тромбозов и других осложнений в беременность, в клинические рекомендации не входит. Риски тромботических осложнений определяются не анализами , а специальной шкалой для беременных RCOG.
Именно по ней врач определяет показания для гепаринопрофилактики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин и ферретин
22 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Брекеты и хирургия
15 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Варианты лечения
27 марта
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна