Консультация гастроэнтеролога /

Боли в кишечнике и внизу живота — вопрос №2243984

642 просмотра

Здравствуйте, 15 июня заболел живот, было сильное бурление и боли в пояснице и низу живота, температура была 37,3обращалась к врачам, хирургом осмотрена,предположили что у меня инфекция, отправили к терапевту там сказали принимать энтерофурил, энтерол, дюспаталин и осмотр гинеколога, гинеколог посмотрел меня и решил что у меня воспаление, назначили цефтриаксон 7 дней свечи с индометацином, я все лечение прошла, с животом было по легче, но бурление в кишечнике не проходит очень долго, я принимала аципол, тримедат, панкреатин. Сейчас тянущие боли в низу живота, отдает в прямую кишку, боли в пояснице как спазмы, периодами тошнота, ком в горле. Стул оформленный 1 раз в день. Терапевт назначает консультацию гастроэнтеролог, у нас просто нет такого врача, прошу Вашей помощи. Обследования которые есть прикрепляю.

Возраст: 30

Хронические болезни: СПКЯ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Скажите, на фоне тревоги тошнота и чувство кома в горле не усиливаются? У Вас стмптомы диспепсии.
Уточните по кишечнику- урчание постоянное ? А есть ли метеоризм у Вас?
С приемом пищи урчание не связано?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, по поводу тревоги я принимаю антидепрессант уже 3 месяца, моё состояние в общем улучшилось, бурление в основном после еды или даже воды, метеоризм не ощущаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, необходимо дообследование для исключения органической патологии кишечника. При её отсутствии выставляется диагноз Синдром раздраженного кишечника.
Дообследование включает в себя
1. Копрология+исследование на яйца простейших+ скрытая кровь иммунохимическим методом
2 кал на токсины А и В Clostridium difficillle
3. фекальный кальпротектин
4. Колоноскопия

На данный момент можно принимать
1. Тримебутин 200мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели, затем при болях или
- Колофорт по 2 таблетки рассасывать, 2 раза в день, 2 месяца.

Исключаем органическую патологию, проходим дообследование. На это время пока принимаем симптоматическую терапию ( Один из препаратов, что я написал)
Принятый ответ
Клиент
Артём Витальевич, здравствуйте, анализы сдам, вот колоноскопию пока сделать не могу, на это потребуется время, город маленький, у нас это не делают, нужно запланировать данную поездку. Я принимала тримедат и дюспаталин эффекта от них не было.
Гастроэнтеролог, Педиатр
В таком случае попробуйте Колофорт. Колоноскопия является лучшим способом исключения патологии кишечника.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Очень похоже на синдром раздраженного кишечника.
Клиент
Артём Витальевич, я понимаю, данное обследование уже однажды проходила, там была рекомендация повторить через 3,4 года, время ещё не подошло я поэтому и не планировала, буду стараться выполнить обследование.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Хорошо. Поправляйтесь)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тошнота и чувство кома это нарушение моторики верхних отделов жкт.
Это функциональные состояние , которое может напрямую провоцироваться психоэмоциональным фоном.
Намфэншс у Вас нет органической патологии.
Сейчас можно начать пепсан Р в Саше три раза за 30 мин дотеды(2 недели) данный препарат хорошо работает при симптомах диспепсии.
Так же подключите прокенетик ганатон 50 мг три раза дотеды(1 месяц) он нормализует моторику желудка и пищевода.
А вот бурление нужно выяснять, в чем причина, Вам нужно сдать кал
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист трехкратно методом парасепт
Скажите, а Вы желчегонные не принимали?
Клиент
Елена Николаевна, мне когда назначали урсольфак от него была жуткая диарея, отменили, сейчас желчегонные не принимала
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла, тогда вопрос с желчегонными закрываем, иногда они дают хороший эффект при данных симптомах.
Вы дообследуйтесь, сдайте кал, далее нужно рассматривать прием кишечных антисептиков
Клиент
Елена Николаевна, поняла Вас, анализы сдам.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По симптомам признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения наличия данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению необходимо начать прием:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, благодарю вас за рекомендации, анализы сдам, подскажите все эти лекарства совместимы с антидепрессантом ципралекс?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да, совместимы!
Клиент
Елена Сергеевна, как вы думаете, все эти проявления не могоут быть из за антидепрессанта?
Гастроэнтеролог
Симптомы начались с момента начала его приема?
Клиент
Елена Сергеевна, симптомы начались после лечения бронхита двумя подряд антибиотиками, после было ещё одно леченение антибиотиком ( предпологали кишечную инфекцию, или восполение по женски) теперь мне кажется что после этого стало ещё хуже и так совпало что где то в это же время была увеличина доза антидепрессанта.
Гастроэнтеролог
Кристина, антидепрессант мог вызвать усиление симптомов. Вам нужно обговорить с доктором, который Вам его назначил, возможность снижения дозировки. Но и обследования, которые я указала, тоже нужно обязательно выполнить.
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо, ближайшие время свяжусь со своим доктором и выполню обследования. Большое спасибо!!!!
Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОК Ярема Плюс
14 февраля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Зелёный пенистый стул, боли в животе.
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...