Консультация терапевта /

Акклиматизация или простуда? — вопрос №2245360

370 просмотров

02.07 был перелет из Москвы в Сочи. Во время посадки уши стреляли так, что хотелось плакать, и начало чуть побаливать горло. Не придала этому значения, подумала на акклиматизацию. В этот же день слабость, выпила парацетамол, все прошло до следующего утра. Опять то же самое. Выпила парацетамол - прошло. Горло болит уже сильно, принимаю стрептилс и лизобакт. Сейчас температура 37.9, уже сомневаюсь, что это акклиматизация. Чем лечиться? Сейчас температуру пыталась сбить колдрексом, за час лучше не стала, выпила нурофен жду(( в море купалась и вчера и сегодня, признаков отравления/кишечки нет

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Тут возможно и то и другое одновременно.
Либо присоединилась инфекция в результате снижения иммунитета в период акклиматизации.
Для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение симптоматическое :
1.Промывание носа растворами с морской солью - аквамарис /аквалор/ долфин -2-4 раза в день -10-14 дней
2.При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
3. Для горла можете так же оставить стрепсилс /граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7
4. Витамин С 500 мг -1 т 2 р/д -10 дней .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, можно ли сбивать температуру 37, если она долго держится и не поднимается особо, или поднимается очень мелдленно? Озноб ужасный…

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если не можете терпеть даннное состояние , то сбивайте препаратами )
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте, сдала анализы, посмотрите их во вложении
Терапевт
Здравствуйте)
Да , анализы посмотрела , все признаки вирусной инфекции , по этому можете принимать симптоматическое лечение , которое вам уже писал выше !
Клиент
Юлия Валерьевна, это точно больше на вирусную инфекцию похоже, чем на опухоль? Я просто ипохондрик, извините(
Терапевт
Нет , вы что , данных за опухоль тут и близко нет !
Обычная инфекция )
Перелет = стресс для организма , вот и подцепили инфекцию .
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте. Уже второй день, сегодня будет 3-й, принимаю амоксиклав. Из улучшений - перестали болеть уши. Температура 37-37.7 держится с начала болезни 5-й день (вторник, среда и четверг были без антибиотиков), с антибиотиками пятница и суббота. Горло также болит, очень красное с белыми гнойниками. Я подгрузила фото горла, посмотрите, нет ли ужасных изменений(( и на какой день начинает действовать антибиотик
Терапевт
Продолжайте прием АБ, он начинает действовать примерно на 5й день от начала приема .
Добавьте полоскание раствором ОКИ 5 раз в день
Рассасывать стрепсилс интенсив или септолетте тотал по 1т каждые три часа
Спрей Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день
Раствором перекиси полощите ?
Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат.
Клинически больше похоже на вирусную инфекцию
По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

Сейчас уши не болят?
Выздоравливайте!??
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, уши не болят. Насморка нет, все равно промывать?
Терапевт
Да, промывайте нос все равно физиологическим раствором: ухо, горло и нос соединенины через евстахиеву трубу и поэтому возникают такие жалобы
Лечение вирусной инфекции ведется по симптомам, если более 5 дней будет сохраняться температура - сдать клинический анализ крови и срб
Клиент
Вероника Андреевна, подскажите, если спадет температура, можно купаться в море? Кровь сдала. Результат послезавтра
Терапевт
Если самочувствие хорошее, то можно купаться
Клиент
Вероника Андреевна, утром температура поднималась до 39. Это нормально при ОРВИ? Выпила один раз нимесил, и когда начиналась слабость, пила парацетамол в течение дня, 3т. На данный момент температура держится 37.1-37.2 уже часа 4, не могу заснуть, озноб. Можно ли ее сбить?
Терапевт
Здравствуйте!
Извините за поздний ответ, как себя чувствуете?
Да, конечно, можно пить жаропонижающие, если сильно дискомфортно
6 часов между таблетками выдерживание главное
Клиент
Вероника Андреевна, утром была 37 температура, выпила нимесил. Подключилось левое ухо, хуже слышит чем правое и побаливает,закапала фелисагм в оба уха по инструкции. Сегодня должен прийти анализ крови
Терапевт
Напишите, как будет анализ готов, я посмотрю - прокомментирую
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, сдала анализы, посмотрите их во вложении
Терапевт
Здравствуйте
Посмотрела
Есть повышение срб, незрелых гранулоцитов, снижение лимфоцитов, но нет реакции лейкоцитов. По изменениям в лейкоформуле это небольшая бактериальная инфекция

Рекомендую добавить антибиотик
Амоксиклав 1000 мг 2 р/сут 7 дней
И пробиотик энтерол 2 капс 2 р/сут 10 дней
Клиент
Вероника Андреевна, подскажите, это инфекция, не опухоль? Я просто ипохондрик, извините((
Терапевт
Нет, это не опухоль, это инфекция, все признаки есть
Не переживайте, выздоравливайте ??
Клиент
Вероника Андреевна, подскажите, амоксиклав выпила в 16:00, могу ли в 22:00 выпить вторую таблетку, чтобы быстрее начала действовать?
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте. Уже второй день, сегодня будет 3-й, принимаю амоксиклав. Из улучшений - перестали болеть уши. Температура 37-37.7 держится с начала болезни 5-й день (вторник, среда и четверг были без антибиотиков), с антибиотиками пятница и суббота. Горло также болит, очень красное с белыми гнойниками. Я подгрузила фото горла, посмотрите, нет ли ужасных изменений(( и на какой день начинает действовать антибиотик
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Больше похоже на орви. Лечите симптоматически (частые полоскания горла, в меру обильное питье, леденцы для горла- любые, можно и аптечные, само рассасывание обычно снимает боль в горле), сбивать температуру нурофеном 400 мг до 3 раз в сутки или парацетамолом до 1000 мг (до 3000 мг в день) , при присоединении ринита объемные промывания физраствором (система долфин или леечка типа аквамарис) на фоне применения сосудосуживающих типа називина до 5 дней
При ухудшении самочувствия обратитесь к врачу на очный осмотр.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, утром температура поднималась до 39. Это нормально при ОРВИ? Выпила один раз нимесил, и когда начиналась слабость, пила парацетамол в течение дня, 3т. Сейчас температура держится 37, озноб. Можно ли ее сбить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Напомните, какой сегодня день болезни?
При вирусной инфекции может быть такая температура, тут важна оценка в динамике
Да, при дискомфорте сбить можно, конечно, я бы выбрала ибупрофен
Клиент
Виктория Денисовна, а если я днем, часов в 12 выпила нимесил, не будет ли несовместимости с ибупрофеном? Сегодня 3-й день температуры
Клиент
Виктория Денисовна, и 4-й день боли в горле
Гастроэнтеролог, Терапевт
Несовместимости не должно быть. Если завтра снова повысится температура и усилятся симптомы, рекомендую сдать оак с лейкоцитарной формулой +соэ+ срб
И очный осмотр врача!
Клиент
Виктория Денисовна,я сегодня сдала, завтра результат
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо, тогда прикрепите его, как получите, и напишите, посмотрим
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте, сдала анализы, посмотрите их во вложении
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела. Вероятность бактериальной инфекции имеется, так как есть специфические изменения в лейкоцитарной формуле. Желательно пройти очный осмотр для осмотра горла и я так понимаю еще и уха
В совокупности уже решать, нужен ли антибиотик
Была сегодня температура повышенная?
Клиент
Виктория Денисовна, была, 37. Подскажите, это похоже на инфекцию, не еа опухоль? Я просто ипохондрик, извините((( к лору сегодня записана на очный осмотр
Гастроэнтеролог, Терапевт
Конечно инфекция! А что вас смущает?
Напишите после осмотра
Клиент
Виктория Денисовна, острый фарингит, острый тонзиллофарингит. Прописали амоксиклав. На миндалинах гнойники
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо, что осмотрели Вас!
На весь срок приема амоксиклава , если есть возможность, добавьте энтерол по 1 капсуле 2 раза в день , для профилактики антибиотикоассоциированной диареи , может после антибиотиков даже еще 1 неделю пропить
Скорейшего Вам выздоровления!
Клиент
Виктория Денисовна, подскажите, это не опасная болезнь? Нормально поддается лечению антибиотиками?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, если пролечиться хорошими дозировками не менее 7 дней, то все будет хорошо
Уже приняли антибиотик?
Клиент
Виктория Денисовна, два раза, в 16 и в 22
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так, а в какой дозировке был назначен препарат и с какой кратностью?
Клиент
Виктория Денисовна, дозировка 1000 (875+125) х2 раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нормально, это на 7 или на 10 дней?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В следующий раз с таким маленьким перерывом не принимайте
Желательно выдержать примерно равные промежутки времени между приемами
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте. Уже второй день, сегодня будет 3-й, принимаю амоксиклав. Из улучшений - перестали болеть уши. Температура 37-37.7 держится с начала болезни 5-й день (вторник, среда и четверг были без антибиотиков), с антибиотиками пятница и суббота. Горло также болит, очень красное с белыми гнойниками. Я подгрузила фото горла, посмотрите, нет ли ужасных изменений(( и на какой день начинает действовать антибиотик
Гастроэнтеролог, Терапевт
Признаки ангины есть, конечно, быстро они не должны были уйти, но хотя бы легче должно было стать в плане температуры и болей
Если до завтра не станет лучше, завтра, скорее всего, лучше сменить антибиотик
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки вирусной инфекции
Принимайте вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Сдайте клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По описанию у вас ОРВИ.
Рекомендую обильное теплое питье 30-40 мл /кг веса тела в сутки.
Полоскать горло фурацилином или фурасол 3 раза в день
Орошать горло Тантум Верде по 2 орошения 4 раза в день
Рассасывающие пастилки.
При температуре 38 и выше прием ибупрофен ( Нурофен) 400 мг до 4 раз в день.
Или Нимесил 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
Желательно избегать перегрева на солнце.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, можно ли нимесилом сбивать температуру 37, если она долго держится и не поднимается особо, или поднимается очень мелдленно? Озноб ужасный…
Терапевт
Если вы чувствуете себя плохо при данной температуре, ужасный озноб, ломит тело ,то можно принять Нимесил. Он нормализует температуру и улучшит состояние.
Клиент
Инна Чеславовна, у меня еще левое ухо начало немного побаливать: будто подоглохло и небольшие прострелы, закапала в него фелисанс, им можно лечить ухо?
Терапевт
При возникшей боли в ухе . Обязательно промывать нос. По 2 капли физ раствора в каждый носовой ход 2 раза в день. После хорошо высмаркивать нос, а после сосудосуживающие капли ( ксилометазолин по 2 капли 2 раза в день).
Фелисанс можно использовать для лечения. Капать в оба уха.
Рекомендую выполнить общий анализ крови. Для оценки лейкоцитов и лейкоцитарной формулы. При необходимости прием антибиотиков
Клиент
Инна Чеславовна, я сдала вчера кровь. Сегодня в течение дня будет результат, прикреплю его
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте, сдала анализы, посмотрите их во вложении
Терапевт
В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле признаки вирусной инфекции. ( Снижение лимфоцитов в абсолютных значениях), увеличение незрелых гранулоцитов говорит о воспалительном процессе.
Увеличение СРБ. Срб это белок острой фазы воспаления. Может увеличиваться как при вирусной , так и при бактериальной нагрузке.
В настоящее время рекомендации остаются прежними.
Если боль в ухе будет нарастать, необходим очный осмотр лор врача и прием антибиотиков широкого спектра действия. Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день. 7 дней
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте. Уже второй день, сегодня будет 3-й, принимаю амоксиклав. Из улучшений - перестали болеть уши. Температура 37-37.7 держится с начала болезни 5-й день (вторник, среда и четверг были без антибиотиков), с антибиотиками пятница и суббота. Горло также болит, очень красное с белыми гнойниками. Я подгрузила фото горла, посмотрите, нет ли ужасных изменений(( и на какой день начинает действовать антибиотик
Терапевт
У вас ангина.
Добавьте полоскание 1 столовая ложка перекиси водорода на 1 стакан теплой воды. Полоскать 2 раза в день.
Обильное теплое питье.
Орошать Тантум Верде по 2 орошения 4 раза в день.
Антибиотик начинает действовать на 4-5 сутки.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, вижу, что сдали оак. Я бы не сказала, что это бакт.инфекция с учетом цифр срб.

Обильное питье.
Мирамистин - орошать зев 3-6 раз, граммидин- по 1 табл для рассасывания 3-4раза, горло полоскать фурацилином (или какой есть антисептик).
Лоратадин 1табл на ночь (не от аллергии, а чтобы снижать отечность носоглотки).
Нос если беспокоит - промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000ме ежедневно за завтраком.
При темп выше 38,5- ибупрофен или парацетамол
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Уже второй день, сегодня будет 3-й, принимаю амоксиклав. Из улучшений - перестали болеть уши. Температура 37-37.7 держится с начала болезни 5-й день (вторник, среда и четверг были без антибиотиков), с антибиотиками пятница и суббота. Горло также болит, очень красное с белыми гнойниками. Я подгрузила фото горла, посмотрите, нет ли ужасных изменений(( и на какой день начинает действовать антибиотик
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после начала приема.
амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день принимаете?

Горло полоскайте фурацилином. Или можно хороший раствор приготовить -на стакан теплой воды 1 ч.л. соли, 1 ч.л. соды и йод жидкий 15 капель, полоскать 5-6 раз в день, хорошо гной убирает.
граммидин с анестетиком рассасывать - хорошо обезболивает, до 3-4 раз в день.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день, да, дозировка 1000*2 раза в день. То есть, если сегодня третий день приема, смотреть завтра на состояние нужно?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, верно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белый гнойный прыщ на губе
24 октября 2023
Нина
Вопрос закрыт
Запоры при наружным узле геморроя
30 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров