Консультация офтальмолога /

Глаукома? — вопрос №2246117

287 просмотров

Был сильный отёк глаза, поставили аллергию, ее не было сроду. Потом пошло на второй глаз, краснота, карали дексаметазон, отёк спал, но ухудшилось зрение, чуть плывут буквы, сохраняется сейчас красный рисунок на глазах, Вены чуть воспалены, изменила давление и поставила подозрение на глаукому.
И на Окт нейропатия. Неужели глаукома? Может какой вирус во мне? Какие можно сдать анализы и выявить есть ли вирус или что страшнее? У меня действительно глаукома?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Доброе утро. Прикрепите данные осмотров, ОКТ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, сделал повторное окт, и осмотр врача, посмотрите пожалуйста, 4 последних фаила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, сделал периметрию глаз, посмотрите пожалуйста.
Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, прикрепил
Офтальмолог
Среди ваших фото не вижу данных за остроту зрения и нет полей зрения
Клиент
Иван Александрович, может вирусы какие то убивают зрительный нерв? Посмотрите пожалуйста ещё состав средства для отчистки лица, Нестором там какие то яду проникнуть в глаз и медленно его убивать?
Офтальмолог
Нет, никакие вирусы и уходовые средства на нерв не действуют
Клиент
Иван Александрович, вообще на ОКТ картина глаукомы?
Офтальмолог
Диагноз глаукома выносится после массы обследований, оценивается все в комплексе: и вгд, и поля зрения, и состояние нерва, и зрение, и окт
Офтальмолог
Конкретно по окт нет картины глаукомы
Клиент
Иван Александрович, дексаметазон не мог вызвать сбой в глазах? И сотворить глаукому?
Клиент
Иван Александрович, вы оба глаза Посмотрели да?
Офтальмолог
За 10 дней нет, дексаметазон надо капать дольше, чтобы были негативные последствия
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте, сделал повторное окт, и осмотр врача, посмотрите пожалуйста, 5 последних фаила.
Клиент
Иван Александрович, посмотрите пожалуйста последних четыре Фаина, я показываю что было 10 дней назад, как вы думаете что это? Вирусная история? Заранее спасибо??
Офтальмолог
Как долго Вы использовали дексаметозон?
Клиент
Анастасия Александровна, 10 дней.
Клиент
Анастасия Александровна, сделал ещё узи, щас прикреплю.
Клиент
Анастасия Александровна, не стоило да? Я уже жалею.
Клиент
Анастасия Александровна, так же прикрепил глаза.
Офтальмолог
Нужно еще сделать исследование компьютерную периметрию- посмотреть есть ли места выпадения зрения в общем зрительном поле.
Чтобы поставить диагноз глаукома не достаточно одного лишь повышенного давления( а оно у Вас на верхней границе нормы и могло быть из-за использования капель дексаметазон, короые вызываю повышение глазного давления), картина на ОКТ не типична для глаукомы.
Есть ли какие то проблемы с шейным отделом позвоночника?Нужно разбираться, исключить ревматоидный фактор, эндокринные проблемы.
Клиент
Анастасия Александровна, может какой то вирус? Я на это грешу. Как мне выявить какой вирус.
Плюс посмотрите пожалуйста я скинул умывалку которой я пользовался, ее состав. Может быть яд в крови?
Офтальмолог
Капли эти действительно назначаются, но к необратимым последствиям или к глаукоме они привести не могли никак, если и вызывают подъем внутриглазного давления, то временный и проходящий. Поэтому к каплям больших вопросов нет)
Офтальмолог
Таких научных данных нет) вирусы не действуют на зрительный нерв таким образом и умывалка тем более)
Клиент
Анастасия Александровна, просто мы не можем понять что происходит с глазами, вот и выясняем причину.
Потому что после капель дексаметазон начали тени букв выделятся вперёд. Как бы вверх, сама строчка ровно идёт, но их тени вверх как бы.
Клиент
Анастасия Александровна, узи так же приложил.
Офтальмолог
Я вижу много документов, ни в одном из них нет проверки зрения. Вас проверяли по таблице? делали авторефрактометрию? Может быть у Вас просто астигматизм? Узи пока не вижу
Офтальмолог
Нормальное узи
Клиент
Анастасия Александровна, вообще картина похожа на глаукому?
Мне прям до жути страшно
Клиент
Анастасия Александровна, поставили миопию и 0,5
Офтальмолог
Чтобы не было страшно до жути,нужно пройти необходимые исследования. Глаукома диагноз серьезный,просто так его нельзя выставлять,не имея точных данных.
Клиент
Анастасия Александровна, но по ОКТ как вы думаете?
Офтальмолог
Нет ,данных за глаукому не вижу
Клиент
Анастасия Александровна, дексаметазон не мог вызвать сбой в глазах? И сотворить глаукому?
Клиент
Анастасия Александровна, скажите пожалуйста, вы окт оба глаза же посмотрели?
Офтальмолог
Я не страдаю невнимательностью) ваши документы видела все.
Еще раз повторюсь-дексаметазон не может вызвать глаукому.
Клиент
Анастасия Александровна, мне кажется что текст в глазах не ровный, как бы наклоняется, мне кажется я уже с ума схожу , такое может быть при глаукоме? Что это?? От дорзопта может?
Офтальмолог
От Дорзопта не должно быть такого побочного действия. Флоас моно давно используете? До него были капли дексаметазон 10 дней,верно?
Клиент
Анастасия Александровна, флоас только сегодня.
Клиент
Анастасия Александровна, да вроде 10, но я его капал прям каждые два часа, хотел скорее вылечится. Щас уже неделю не капаю дексаметазон.
Скажите это пройдёт? Это не симптомы уничижения зрительных нервов?
Офтальмолог
Просто Флоас Моно это тоже глюкокортикоид( гормон) как и Дексаметазон. Учитывая,не ясное происхождение повышенного внутриглазного давления,а его можно связать было с Дексаметазоном,мне не очень понятно назначение Флоас Моно,который так же вызывает повышение ВГД. Какой то замкнутый круг в лечении отека века,но в итоге получаем высокое ВГД и глаукому под вопросом... Я бы рекомендовала не использовать гормональные капли больше. Отмена может вызвать покраснение небольшое,это в итоге уйдет на слезозаменительной терапии-Хиломакс-комод или Оптинол- глубокое увлажнение( 3 раза в день 1 месяц)- безвредные капли,не вызывают побочных реакций. А вот внутрь пропейте неделю антигистаминный препарат из последнего поколения,Зодак Экспресс или Супрастинекс( 1 таб на ночь). И успокойтесь. Через 2 недели перемерьте глазное давление,лучше методом Маклакова( самый достоверный), сделайте компьютерную периметрию, а так же пахиметрию( исследование роговицы).
Клиент
Анастасия Александровна, при глаукоме же текст не может так двигаться? Это не похоже на уничтожение нервов?
Может просто я уже накрутил. За вечер же не могло так резко уничтожиться зрительных нерв?
Офтальмолог
Никакой глаукомы у вас нет,диагноз вынесен под вопросом,ТК есть немного повышенное давление. Лучше бы конечно поставили диагноз Офтальмогипеотензия,но просто так закодировали и всё. Глаукома не развивается так резко в таком молодом возрасте,тем более у мужчины без отягощенного анамнеза. Поэтому возьмите себя в руки,уже просто от страха и перевозбуждения любой текст раздвоится и в глазах всё меркнет. Есть что то успокоительное дома? Пустырник или валериана? Хотя бы глицин,рассасывайте его по 2 таблетки 2-3 раза в день пару недель.
Клиент
Анастасия Александровна, за вечер же не может так быстро уничтожится нерв?
Клиент
Анастасия Александровна, может этот Дексаметазон мне все обменные процессы в глазах уничтожил, и такое происходит, как теперь его ввести и восстановится.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо вам за поддержку, я постараюсь дождаться завтра и пройти до конца эти обследования ??
Офтальмолог
Все что мог сделать Дексаметазон,тем более всего за 10 дней -вызвать повышение ВГД,проходящее,а не постоянное.
Офтальмолог
Если Вы планируете завтра пойти на измерение ВГД по Маклакова,то и Дорзоламид не капайте. Нет у Вас показаний к его применению пока,а нужно видеть истинное давление ,а не на каплях.
Клиент
Анастасия Александровна, я просто дурак его ещё капал по 5 раз в день, отёк снял а потом началось.
Думаю может переборщил.
Как бы он не вызвал мне необратимые последствия.
Офтальмолог
Нет,нет и ещё раз нет. Он не вызвал никаких необратимых последствий! Главное,чтобы Ваша нервная система пришла в норму,а глазу точно это не могло нанести большой вред.
Клиент
Анастасия Александровна, и плюс Странный Симптом, именно начался после дексаметазона, при чтении текста, тень текста в виде букв, как бы ползёт вверх, когда отдаляешь.
При сближении как бы на место становится.
Клиент
Анастасия Александровна, ещё я делал пол месяца назад КТ головного мозга, оно не могло излучением такое нанести глазам?
Офтальмолог
Вы уже об этом писали. Алексей,не занимайтесь самокопательством, строя предположения можно довести себя до нервного срыва. Примите что то успокоительное,спокойно пройдите дообследование и тогда всё встанет на свои места. Я думаю,что у Вас вообще ничего страшного нет.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо вам.
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, сделал повторное окт, и осмотр врача, посмотрите пожалуйста, 5 последних фаила.
Офтальмолог
Доброе утро, Алексей. Я изучила выписку и данные исследований.
А так же изучила научные исследования в этой области..Не могу сказать, что всё хорошо. Но скажу так-Ваша мнительность, технические возможности клиники и добросовестность врачей помогли Вам обнаружить проблему в глазах на очень ранней стадии и предложено оптимальное современное лечение.
Синдром пигментной дисперсии в совокупности с близорукостью даёт основания предполагать возможное развитие пигментной глаукомы. Однако, глаукомы как таковой у Вас еще нет и вполне вероятно . что и не будет, так как основную причину для ее развития Вы решите в ближайшее время- проведение лазерной иридэктомии, эта лазерная операция откроет свободный путь оттока жидкости из задней в переднюю камеры, который сейчас закрыт пигментом, вымывшимся из трабекул радужки. Создав таким образом путь движения внутриглазной жидкости, уходит основная причина повышения внутриглазного давления и воздействия на зрительный нерв. В дальнейшем Вам нужно будет только регулярно наблюдаться у офтальмолога, врач будет оценивать ВГД и состоятельность отверстия в радужке( чтобы не забилось пигментом и опять не началось повышение ВГД). Так что,Вы- молодец, все обследования прошли очень быстро, делайте лазерную иридэктомию и в дальнейшем Вас ждет хорошая полноценная жизнь с прекрасным зрением. Удачи
Клиент
Анастасия Александровна, то есть глаукомы нет? Но есть риск? Это лечится ? Я буду видеть? Плюс резкость у меня хорошая, врач посоветовала посетить иммунолога.
Скажите всё нормально будет?
Офтальмолог
Да, глаукомы нет и, сделав лазерную иридэктомию, риск повышения давления будет сведен к минимуму. Скажем так. у Вас есть "предрасположенность" к глаукоме, но всё будет хорошо.
Клиент
Анастасия Александровна, ну не всё так страшно щас?
Плюс я был у инфекциониста, сказала последствия вирусов.
Офтальмолог
Это уже полемика) я Вам описала реальную картину, и думаю, что страшного ничего не случилось и не случится. Насчет инфекциониста- это уже вопросы к инфекционисту. я не могу это ни подтвердить ни опровергнуть)
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо вам за поддержку, надеюсь восстановлюсь.
Клиент
Анастасия Александровна, посмотрите пожалуйста последних четыре Фаина, я показываю что было 10 дней назад, как вы думаете что это? Вирусная история? Заранее спасибо??
Офтальмолог
Да,похоже на вирусный конъюнктивит с присоединением бактериальной флоры.
Клиент
Анастасия Александровна, на болезни крона, и аутоиммунное не схоже?
Щас ещё прикрепляю два последних Фаила.
Клиент
Анастасия Александровна, 3 последних фаила.
Клиент
Анастасия Александровна, плюс у моей девушки оказывается есть аутоиммунное заболевание болезнь крона.
Клиент
Анастасия Александровна, и ещё, может это быть макулодистрофией?
Клиент
Анастасия Александровна, Скажите еще пожалуйста у меня есть на ОКТ друзы?
Офтальмолог
У Вас нет макулодистрофии,если бы было что то еще-Вам бы обязательно сказали врачи в клинике,в которой Вы наблюдаетесь,там грамотные специалисты.
Клиент
Анастасия Александровна, Мне просто интересно почему первый врач при осмотре в клинике нашел мелкие единичные друзы, а на ОКТ они есть? Можете пожалуйста посмотреть?
Офтальмолог
На ОКТ друз нет
Клиент
Анастасия Александровна, Вы по снимку тоже посмотрели? Посмотрите пожалуйста
Клиент
Анастасия Александровна, просто стал замечать желтый оттенок все как в желтом, чуть чуть, я уже не знаю что и думать.
Клиент
Анастасия Александровна, сдал общие анализы, у меня сильно повышен билирубин, и что-то в крови, есть связь с глазами? Прикрепил последний фаил, посмотрите пожалуйста.
Две последних фаила.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Надо сделать пахиметрию (измерение толщины роговицы) и измерить вгд методом Маклакова.
А также сделайте компьютерную периметрию.
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, пола прикрепил узи, посмотрите пожалуйста.
Вообще картина характерна для глаукомы?
Клиент
Вера Анатольевна, не может быть такого что кирасы какие то сделают нерв зрительный, и ещё пожалуйста посмотрите состав умывалки, может это яд какой то.
Офтальмолог
На узи изменения гдаукомного характера не видно. Узи для этой цели не делают
Офтальмолог
Много в составе всего, но вредного и опасного нет
Клиент
Вера Анатольевна, скажите еще пожалуйста, не может быть такого что вирусы проникли и уничтожают нервы глазные, либо дексаметазон вызвал глаукому?
Офтальмолог
Первая ваша версия -нет.
По поводу глаукомы, нет убедительных данных за глаукому.
Измерьте вгд методом Маклакова с учётом пахиметрии
Клиент
Вера Анатольевна, мне кажется что текст в глазах не ровный, как бы наклоняется, мне кажется я уже с ума схожу , такое может быть при глаукоме? Что это?? От дорзопта может?
Офтальмолог
Вы зря стали капать дорзопт.
Ведь нет 100% глаукомы.
Если переживаете, дообследуйтесь
Клиент
Вера Анатольевна, это состояние пройдёт?
Клиент
Вера Анатольевна, ну мне же нужно снимать глазное давление
Клиент
Вера Анатольевна, это не симптомы уничтожения зрительных нервов?
Офтальмолог
На пневмотонометре результат недостоверный.
Надо измерять методом Маклакова при подозрении на глаукому. Несколько раз в разное время суток. С учётом пахиметрии.
Клиент
Вера Анатольевна, она сегодня по этому методу измеряла, показало 24,25
Офтальмолог
А пахиметрию делали?
Есть результат измерения вгд методом Маклакова на руках? Посмотреть на отпечатки
Клиент
Вера Анатольевна, нету, просто стоит 24,25
Клиент
Вера Анатольевна, завтра пойду на доп обследования
Офтальмолог
В следующий раз попросите хотя бы сфотографировать результат измерения вгд методом Маклакова. Сами отпечатки
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте, сделал повторное окт, и осмотр врача, посмотрите пожалуйста, 5 последних фаила.
Офтальмолог
Посмотрела.
По окт все нормально.
Правильно вам рекомендовали отменить капли и контроль вгд методом Маклакова без капель.
По результатам пахиметрии вам надо прибавлять 1 к значению вгд
Клиент
Вера Анатольевна, ну ничего критичного нет же? Как вы считаете? Глаукомы нет?
И правильно ли что меня отправили к иммунологу?
Офтальмолог
Ничего критичного нет.
Убедительных данных за глаукому нет.
Про иммунолога не скажу, очному врачу виднее
Клиент
Вера Анатольевна, посмотрите пожалуйста последних четыре Фаина, я показываю что было 10 дней назад, как вы думаете что это? Вирусная история? Заранее спасибо??
Офтальмолог
Да, это вирусный конъюнктивит с присоединением бактериальной инфекции
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста я сделал перемитрию.
Клиент
Вера Анатольевна, на макуладистрофию не похоже?
Офтальмолог
Нет. Поля зрения в норме
Клиент
Вера Анатольевна, при макулодистрофии они не в норме?
Офтальмолог
Макулодистрофию на периметрии не проверяют. Её хорошо видно при осмотре и окт макулы
Клиент
Вера Анатольевна, ну у меня не нет? Как думаете? Я уже кучу обследований сделал, всё прикрепил.
Офтальмолог
Нет) не переживайте
Клиент
Вера Анатольевна, просто симптом имкаженности остался. И когда уйдёт неизвестно.
Я как бы могу управлять стороной головой им, вот непонятно.
Был у офтальмолога, она построена глаза, не увидела там ничего.
ОКТ делал , сетчатка вроде норм.
Клиент
Вера Анатольевна, Скажите еще пожалуйста у меня есть на ОКТ друзы?
Офтальмолог
На ОКТ друз нет
Клиент
Вера Анатольевна, Вы снимки посмотрели да?
Клиент
Вера Анатольевна, просто стал замечать желтый оттенок все как в желтом, чуть чуть, я уже не знаю что и думать.
Клиент
Вера Анатольевна, я сдал общие анализы, у меня сильно повышен билирубин, и что-то в крови, есть связь с глазами? Прикрепил последний фаил, посмотрите пожалуйста.
Клиент
Вера Анатольевна, два последних фаила.
Офтальмолог
Связи с глазами нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глаукома ,катаракта...
29 октября 2020
Анжела
Вопрос закрыт
Белая пелена перед глазом у бабушки
23 сентября 2024
Андрей, Кувшиново
Вопрос закрыт
Глаукома черное пятно
4 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир