Что вас беспокоит?
Расшифровка кт глаз
Добрый день! Маме 76 лет, сделали замену хрусталиков по поводу катаракты. Кроме этого ставили под вопросом глаукому. После операции мама месяц не капала азаргу, и внутриглазное давление было 17 и 19 . Сделали кт глаз, но на них какие-то изменения, врач, который делал кт сказал название заболевание, но мама забыла и не записала. Это глаукома на кт? Почему тогда давление нормальное?
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов окт .
Просматриваю ваши файлы , другие обследования на руках есть ?
Наталья , Просматриваю ваши файлы , другие обследования на руках есть ?
Ольга Владимировна, есть выписки истории болезни после каждой операции, и всё
Наталья , что касается эпиретинальной мембраны - ей много лет судя по фото, она могла возникнуть по очень многим причинам ,связанным с организмом , в том числе отмечаем у пациентов , перенесших ковидную инфекцию .
Тем не менее она не деформирует профиль сетчатки , поэтому на данный момент при подобной картине ее удаление не требуется .
Убедительных данных за глаукому на фото предоставленных - нет .
Чтобы выставить или опровергнуть диагноз глаукома нужно провести ряд дополнительных обследований : пахиметрия,
трехчасовая тонометрия по Маклакову,
ORA (корнеальный гистерезис )
компьютерная периметрия на аппарате octopus ,
окт макулярной области и зрительного нерва у вас есть
И гониоскопия
Только по результату всех обследований возможна комплексная оценка состояния глаз .
Как будут готовы результаты обследований- пшите разберем ситуацию .
До приема комплексного обследования на глаукому закапывать капли , учитывая пагубное действие тимолола ,входящего в состав азарги пациентам не рекомендуем.
Принятый ответ
Мама не ослепнет , если не будет капать азаргу не переживайте. После отмены капель передотдельным обследованием на глаукому должно пройти примерно 7-10 суток чтобы препарат вывелся из организма .
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Результаты обследования? Приложите пожалуйста для ознакомления
Глаукому ставили на оба глаза?
Вера Анатольевна, прилагаю осмотр после операции. К слову, на препарат азарга у мамы реакция начинается сердцебиение. И она не хочет ее капать. Насчет того, где глаукома на одном глазу или одном, то - на обоих
По результатам ОКТ диска зрительного нерва есть изменения, характерные для глаукомы на левом глазу
Азарга не единственные капли при глаукоме. Если не подходят, то доктор подбирает другие
Вера Анатольевна, спасибо. Меня удивило, что на жалобы что от азарги сердцебиение, врач ответила что "не может быть" . А какие еще капли есть?
Принятый ответ
Азарга содержит в своём составе тимолол, скорее всего он вызывает учащенное сердцебиение
В таком случае предпочтительнее выбирать капли другой группы: ингибитор карбоангидразы- бринзоламид, дорзоламид. Или аналог простагландина- латанопрост, тафлупрост, травопрост, биматопрост
У каждой группы несколько вариантов от разных производителей
Здравствуйте. Возможно доктор сказал про эпиретинальный фиброз, это когда на сетчатке формируется мембрана, которая ее тянет и деформирует. По этому заключению есть фиброз, но он не тянет. Это пока просто нужно наблюдать. Лечение мембраны хирургическое, если это потребуется. С глаукомой сам фиброз не связан. Заболевания разные.
Елена Викторовна, значит, это не последствие глаукомы?
Здравствуйте. По описанию и снимку окт эпиретинальный фиброз сетчатки. Эпиретинальный фиброз (эпиретинальная мембрана) — это тонкая фиброзная плёнка на поверхности макулярной области сетчатки, которая может сморщивать её, вызывая снижение центрального зрения и искажение предметов. Здесь в данном случае это состояние нужно наблюдать, тактика выжидательная. Остались вопросы задавайте.
Сергей Николаевич, отчего образуется эта мембрана? Это от глаукомы?
Принятый ответ
Нет , это с глаукомой никак не связано . Причины :Возрастные изменения стекловидного тела
Задняя отслойка стекловидного тела ,микроповреждения внутренней пограничной мембраны сетчатки Это самая частая причина у лиц старше 50 лет . Диабетическая ретинопатия, тромбозы, ишемические повреждения. Воспаление и ишемия стимулируют пролиферацию клеток на поверхности сетчатки.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
С учётом приведённых данных есть признаки изменений зрительного нерва левого глаза(красные и жёлтые зоны на круговой диаграмме, показатель DDLS в таблице), характерные для глаукомы.
Уровень внутриглазного давления в пределах нормальных значений. Препарат Азарга комбинированный и подходит для длительного применения с целью поддержания оптимального внутриглазного давления для сохранности диска зрительного нерва. Нормальные цифры давления обеспечивается ежедневным закапыванием капель Азарга, которые имеют накопительный эффект (если не капать несколько дней, то внутриглазное давление может остаться в норме. При глаукоме капли капаются пожизненно. От этого зависит сохранение зрения.
Дополнить лечение можно препаратами, улучшающими кровообращение мозга и зрительного нерва: Пикамилон 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 мес, Мексидол 125 мг по 1 таблетке 3 раза в день 1 мес.
Екатерина Владимировна, мама сейчас не хочет капать азаргу из-за побочек. Говорит, что давление нормальное зачем капать? Но я переживаю, что она ослепнет...
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202111 ответов
- 14 Июня 20212 ответа
- 7 Июня 202413 ответов
- 8 Июля 202439 ответов