Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2247609

Что вас беспокоит?

Планирование беременности и антидепрессанты

Здравствуйте. Начали заниматься планированием беременности. Есть нюанс: 7 месяцев лечусь от тревожно-депрессивного расстройства. Сижу на назначенных препаратах: Селектра, стрезам, кветиапин. Подскажите, как при планировании беременности быть? Как слазить с препаратов, чем заменять, что делать?

Нет
24 года
4 Июля 2024·Просмотров: 629·Алина

Здравствуйте. Вам надо сначала перейти на сертралин с селектры. Как перейдете, то уберете кветиапин и стрезам. Плюс можно добавить психотерапию. Или подождите 4 месяца. Потом можно будет попробовать всё отменить. Но стрезам давно надо было отменить. Долго принимаете. В этом нет смысла на мой взгляд.

Сертралин можно принимать во время беременности. Остальные препараты нужно отменять.

Никанор Васильевич, а какие препараты можно спокойно отменять? Вопрос о том, от каких не будет синдрома отмены (Кветиапин, селектра, стрезам). И предложенный вами препарат является рецептурным антидепрессантом? Как его назначить и как перейти на него(моментально) или по частям как-то

Селектру Вы принимаете в какой дозе? Можно одним днём перейти. А когда перейдете, через 2 недели после этого, уберете стрезам. И кветиапин в какой дозе у Вас?

Никанор Васильевич, 1 таблетка селекты (10 мг) утром + на ночь Кветиапин (25 мг) и стрезам 1 таблетка

Странные назначения. Стрезам надо принимать хотя бы 2 раза в день. Иначе в нём нет смысла, а лучше три. Сертралин начните принимать с 50 мг утром после еды на следующий день после отмены селектры. Но он рецептурный тоже. Но он обязательно нужен.

Принятый ответ

Как перейдете, - стрезам через 2 недели отмените. И потом кветиапин по 12.5 мг каждые два дня.

Добрый день! Ключевым моментом является то, в связи с какими симптомами было назначено лечение? Была ли психотерапия у вас?

Айше, здравствуйте! Была назначена по причине следующих симптомов: при засыпании сильно вздрагивала, выбрасывало из сна. Постоянно тяжело дышать, будто задыхаюсь. Проблемы с глотанием, как будто не хватает воздуха. Особенно все обостряется вечером, во время того, как надо ложиться спать. Сейчас легче, но переодически проскакивают проблемы с глотанием, будто я сейчас задохнусь. Приступами. Психотерапия за весь период была 3 раза при «обострениях» во время приема лекарств

Алина, я бы начала с поиска другого врача. Нет никакой необходимости все 7 месяцев сидеть на трех препаратах, так еше и они не дали хорошего состояния.
Ваш страх задохнуться говорит о том, что КПТ не было в достаточной мере, в этом направлении можно работать

Дозировка селекры какая ?

Айше, селектра 1 таблетка (10 мг) с утра, 1 таблетка стрезама и таблетка кветиапина на ночь. Получается, что во время планирования беременности можно начинать слазить с препаратов и переходить на КПТ? Просто не понимаю, что теперь делать. Слышала, что во время беременности нельзя принимать антидепрессанты. Соответственно, этим стоит заняться уже во время планирования…

Вы все верно говорите, только вопрос отказа от препаратов можно заводить уже после того, как найдете хорошего КПТ терапевта и начнете с ним работу.
Сейчас надо бы селектру повысить вам, дозировка слишком низкая, именно поэтому сохраняется симптоматика

Что касается приема антидепрессантов во время б. Кветиапин и стрезам нужно будет отменить и это реально. Потенциала для отмены антидепрессанта не вижу, к сожалению. В отдельных, крайних случаях мы ведем беременность на эсциталопраме, но лучше перейти на золофт,

Здравствуйте!
Да, все верно, придется уходить от препаратов по возможности максимально. Но соглашусь с коллегой, что скорее лучше перейти на сертралин (единственный препарат, разрешенный при беременности), а остальное убирать конечно.

Поэтому для начала стрезам и Кветиапин убирайте, Кветиапин по 1/4 таблетке каждые 5 дней. Стрезам можно одномоментно.

Так же соглашусь, с коллегами по поводу психотерапии (она то же нужна, является так же основным методом терапии, как и медикаменты).

Артур, а подскажите, обращаться лучше к психотерапевту или к психологу для когнитивно поведенческой терапии? Кого лучше искать. И подойдет ли онлайн формат, например? + данный препарат рецептурный? Как бы на него перейти

Принятый ответ

Да, сертралин рецептурный.
Лучше по мне врача-психотерапевта, но есть и много грамотных психологов КПТ.
Онлайн работы если Вам удобен, то конечно он Вам подойдет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.