Консультация психотерапевта /

Планирование беременности и антидепрессанты — вопрос №2247609

247 просмотров

Здравствуйте. Начали заниматься планированием беременности. Есть нюанс: 7 месяцев лечусь от тревожно-депрессивного расстройства. Сижу на назначенных препаратах: Селектра, стрезам, кветиапин. Подскажите, как при планировании беременности быть? Как слазить с препаратов, чем заменять, что делать?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам надо сначала перейти на сертралин с селектры. Как перейдете, то уберете кветиапин и стрезам. Плюс можно добавить психотерапию. Или подождите 4 месяца. Потом можно будет попробовать всё отменить. Но стрезам давно надо было отменить. Долго принимаете. В этом нет смысла на мой взгляд.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сертралин можно принимать во время беременности. Остальные препараты нужно отменять.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор Васильевич, а какие препараты можно спокойно отменять? Вопрос о том, от каких не будет синдрома отмены (Кветиапин, селектра, стрезам). И предложенный вами препарат является рецептурным антидепрессантом? Как его назначить и как перейти на него(моментально) или по частям как-то
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Селектру Вы принимаете в какой дозе? Можно одним днём перейти. А когда перейдете, через 2 недели после этого, уберете стрезам. И кветиапин в какой дозе у Вас?
Клиент
Никанор Васильевич, 1 таблетка селекты (10 мг) утром + на ночь Кветиапин (25 мг) и стрезам 1 таблетка
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Странные назначения. Стрезам надо принимать хотя бы 2 раза в день. Иначе в нём нет смысла, а лучше три. Сертралин начните принимать с 50 мг утром после еды на следующий день после отмены селектры. Но он рецептурный тоже. Но он обязательно нужен.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Как перейдете, - стрезам через 2 недели отмените. И потом кветиапин по 12.5 мг каждые два дня.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Ключевым моментом является то, в связи с какими симптомами было назначено лечение? Была ли психотерапия у вас?
Клиент
Айше, здравствуйте! Была назначена по причине следующих симптомов: при засыпании сильно вздрагивала, выбрасывало из сна. Постоянно тяжело дышать, будто задыхаюсь. Проблемы с глотанием, как будто не хватает воздуха. Особенно все обостряется вечером, во время того, как надо ложиться спать. Сейчас легче, но переодически проскакивают проблемы с глотанием, будто я сейчас задохнусь. Приступами. Психотерапия за весь период была 3 раза при «обострениях» во время приема лекарств
Психиатр, Психотерапевт
Алина, я бы начала с поиска другого врача. Нет никакой необходимости все 7 месяцев сидеть на трех препаратах, так еше и они не дали хорошего состояния.
Ваш страх задохнуться говорит о том, что КПТ не было в достаточной мере, в этом направлении можно работать
Психиатр, Психотерапевт
Дозировка селекры какая ?
Клиент
Айше, селектра 1 таблетка (10 мг) с утра, 1 таблетка стрезама и таблетка кветиапина на ночь. Получается, что во время планирования беременности можно начинать слазить с препаратов и переходить на КПТ? Просто не понимаю, что теперь делать. Слышала, что во время беременности нельзя принимать антидепрессанты. Соответственно, этим стоит заняться уже во время планирования…
Психиатр, Психотерапевт
Вы все верно говорите, только вопрос отказа от препаратов можно заводить уже после того, как найдете хорошего КПТ терапевта и начнете с ним работу.
Сейчас надо бы селектру повысить вам, дозировка слишком низкая, именно поэтому сохраняется симптоматика
Психиатр, Психотерапевт
Что касается приема антидепрессантов во время б. Кветиапин и стрезам нужно будет отменить и это реально. Потенциала для отмены антидепрессанта не вижу, к сожалению. В отдельных, крайних случаях мы ведем беременность на эсциталопраме, но лучше перейти на золофт,
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, все верно, придется уходить от препаратов по возможности максимально. Но соглашусь с коллегой, что скорее лучше перейти на сертралин (единственный препарат, разрешенный при беременности), а остальное убирать конечно.

Поэтому для начала стрезам и Кветиапин убирайте, Кветиапин по 1/4 таблетке каждые 5 дней. Стрезам можно одномоментно.

Так же соглашусь, с коллегами по поводу психотерапии (она то же нужна, является так же основным методом терапии, как и медикаменты).
Клиент
Артур, а подскажите, обращаться лучше к психотерапевту или к психологу для когнитивно поведенческой терапии? Кого лучше искать. И подойдет ли онлайн формат, например? + данный препарат рецептурный? Как бы на него перейти
Психотерапевт
Да, сертралин рецептурный.
Лучше по мне врача-психотерапевта, но есть и много грамотных психологов КПТ.
Онлайн работы если Вам удобен, то конечно он Вам подойдет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ на 25 неделе
18 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Вторичное невынашивание
26 марта 2024
Наталья, Волгоград
Вопрос закрыт
Воздух во влагалище
21 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома