Консультация кардиолога /

Трепетание в сердце — вопрос №2987007

85 просмотров

Добрый день. Беспокоят Неприятные, болевые ощещения в груди, ощущение кома в горле, бывает кашель, плохой сон, вялость, нет настроения- эти симптомы были и раньше, наблюдаюсь периодически у невролога, ВСД, (были панические атаки 3 раза )

На протяжении примерно последних двух месяцев ощущаю как будто трепетание в сердце ( ритм сбившийся как будто) очень беспокоит это состояние. После приема невролога и приема лекарств (вегетрокс) стало чуть легче, но недели через две опять начались сердечные трепетания. Делала узи сердца, холтер- экстрасистолы более 3000
Кардиолог назначил пропанорм на 3 месяца, но я боюсь его пить, т.к много побочек и нельзя с антидепрессантами.
После невролога обратилась к психиатру и он назначил прием антидепрессантов.
Сдавала на гормоны щитовидной железы- все в норме. Повышен холестерин : общий- 5,48 ЛПНП-3,36 ( раньше был 4,41), и недавно сделала узи артерий шеи- обнаружили холестериновую бляшку. Мне 37 лет, вес 50кг. (последние пол года придерживаюсь гипохолестериновой диеты)

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Результаты обследования прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Частая наджелулочковая экстрасистолия.
Они лечения антиаритмиками не требуется.
Рекомендуем добавить противотревожную терапию.
Кардиолог
Здравствуйте. Нужно смотреть количество, качество и распределение в течении суток экстрасистол, УЗИ сердца.
Принятый ответ
Клиент
Олег Александрович, здравствуйте. Результаты обследования прикрепила
Кардиолог
с большой вероятностью экстрасистолы пройдут на фоне приема антидепрессантов, пока, симптоматически, можно начать принимать практически любые антиаритмики. Я бы начал с чего-нибудь полегче, например беталок зок 12.5 мг утром. Учитывая нормальное УЗИ сердца, экстрасистолы не опасны и скорее всего связаны со стрессам.
Кардиолог, Функциональный диагност
Прикрепите данные обследования
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте. Результаты обследования прикрепила
Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований и отпишитесь.
Принятый ответ
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, здравствуйте. Результаты обследования прикрепила
Кардиолог
По УЗДГ БЦА без особенностей, незначительные изменения, которые не могли вызвать описанные симптомы.
По данным ЭХОКГ сократительная способность сохранная, минимальные недостаточности на митральном и трикуспидальном клапане, которые не требуют специфической терапии.
По данным холтера 5300 экстрасистол наджелудочковых, которые теоретически могли стать причиной Ваших жалоб, если во время исследования вы ощущали трепет в сердце. Если нет, то необходимо повторить исследование.
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Результаты обследования прикрепила
Кардиолог
По холтерру у вас есть экстрасистолы в умеренном количестве, но с учётом узи сердца они не опасны в таких случаях ещё назначается анализ крови на ферритин для исключения железодефицита
Клиент
Гульнара Рафиковна, ферритин сдавала- 72,2
Кардиолог
Добрый день! Возможно, симптомы связаны с экстрасистолами (внеочередные сокращения сердца). Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований для более детального разбора (так как непонятно, сколько процентов бляшка, какие экстрасистолы)
Клиент
Евгения Николаевна, здравствуйте. Результаты обследования прикрепила.
Кардиолог
Вероятно, неприятные ощущения в груди, чувство перебоев из-за экстрасистол. Чувство кома в горле пройдет на фоне приема антидепрессантов. В таких случаях обычно рекомендуют препараты из группы бета блокаторов, например, бисопролол 2,5 мг утром или беталок зок 25 мг 1 раз в день.
Если не сдавали, следует сдать общий анализ крови для исключения анемии, ферритин. Холестерин незначительно повышен, гемодинамический значимых бляшек по узи сосудов шеи нет. Продолжацте придерживаться питания с ограничением животных Жиров, простых углеводов, больше употребляйте овощей, добавьте физические нагрузки (фитнес, прогулки на свежем воздухе в повышенном темпе). Также можно принимать омакор
Кардиолог
Здравствуйте.
По Узи сердца структурной патологии нет.
Гемодинамика внутрисердечная не нарушена.
Сократительная способность миокарда хорошая.
По холтер экг немного увеличено количество экстрасистол. Причин может быть множество- перенесенные инфекции, анемия, электролитные изменения , рефлюкс, гпод , тревожность,вредные привычки и др.
Вместо Пропанорма я бы рекомендовала препарат более мягкий, например, Беталок Зок 12,5 мг утро под контролем пульса и АД ( немного снижает)
Антидепрессанты в данном случае тоже могут быть эффективны. Через неделю приема пройдите ЭКГ, чтобы оценить интервал QT.
По поводу холестерина, продолжайте придерживаться диеты, увеличьте физ активность.
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия Викторовна,спасибо за ответ.Подскажите еще пожалуйста, после узи беспокоит бляшка в подключичной артерии-опасно ли это? Я очень мнительная, сразу надумываю разные болячки.
Кардиолог
Хотелось бы знать размер бляшки, но в любом случае нестенозирующая, небольшая. Необходимо придерживаться диеты, вести активный образ жизни без вредных привычек. Я бы рекомендовала еще выполнить Узи н/к, оценить сосуды и там
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разрешён ли Ноопепт детям?
6 октября 2022
Галина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Упал с кровати, 45см высота
27 ноября 2023
Яна, Новозыбков
Вопрос закрыт
Выгибает спину
19 июня 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Расширенные желудочки в голове
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в груди и тошнота
16 декабря 2024
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Гемангиома
24 марта
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир