Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сильно поднялось давление на 8 день приема Клайры — вопрос №2249540

1120 просмотров

Добрый день, обратилась к гинекологу по поводу нестабильного эмоционального состояния в ПМС, также сильные кровопотери 2-3 дня.Гинеколог посоветовал сдать анализы, УЗИ и посоветовал принимать Клайру. По анализам немного повышен ФСГ и ТТГ (у меня Аит, принимала эутирокс 62, сейчас принимаю 75) , по УЗИ признаки эндомиоза.
Вчера на 8 день сильно поднялось давление до 150/90. Было очень плохо: сильное головокружение и тошнота, полное бессилие. К вечеру, поняв, что со мной , выпила Эналаприл, снизилось давление. Утром опять бессилие и низкое давление.
Вопрос: принимать ли Клайру дальше или может заменить на другой? Начитавшись в инете статей, мне кажется , что по моему состоянию больше бы подошел препарат имеющий в составе дроспиренон. Дайте , пожалуйста, совет!

Возраст: 50

Хронические болезни: Аит, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. При эндометриозе подходит диеногест . Можно заменить на жанин или силуэт , спираль Мирена поставить , если такие побочные эффекты есть
Клиент
Галимат Нарзановна, спасибо. Основная жалоба всё таки это эмоциональная нестабильность. Сегодня по давлению всё нормально.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если сегодня нормально переносили, тогда продолжайте дальше кок
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Были ли ранее, до приема КОК, эпизоды повышенного давления?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! По гормонам со стороны гинекологии всё хорошо, всё соответствует возрастной норме. Возможна такая реакция на Клайру, если до этого не было таких эпизодов. В данной ситуации можно заменить на Силует или Жанин, либо самый оптимальный вариант-это спираль Мирена, так как после 45лет нежелателен приём КОК
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ. До вчерашнего дня были 2 раза эпизоды повышения давления. Но это был стресс как правило, а вчера совершенно неожиданно на отдыхе с утра.
И всё таки, основные жалобы мои врачу были по поводу эмоциональной нестабильности во время ПМС, и не только.
Читала, что дроспиренон нормализует эмоции и снижает давление. Про Клайру тоже читала, что он назначается в период менопаузы. У меня пока стабильный цикл, даже есть овуляция.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Можно оставить КОК с диеногестом -это Силует или Жанин, под ежегодным контролем УЗИ органов малого таза, молочных желез,мазка на онкоцитологию, развернутого анализа крови, коагулограммы биохимического анализа крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, для вашего возраста ФСГ абсолютно нормальный. Клайра, обычно, не вызывает повышение АД, возможно другие причины. Если не удаётся снизить давление ниже 140/90 принимать КОК не рекомендую. Для копирования ПМС обычно используется КОК с дроспиреноном, например эстеретта или Джес. Всё КОК, к сожалению, нужно пробовать. Рекомендую проверить функцию почек и скорректировать дозу Л тироксина по ТТГ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. Давление снизилось Эналаприлом достаточно быстро. Как долго идёт адаптация к препарату? Или всё таки попробовать на следующем цикле сменить препарат на джес ,например ?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно Клайра хорошо переносится и можно её принимать до 55 лет. К любому КОК идёт адаптация до 3 месяцев. На высоком АД мы всегда боимся инсульта, поэтому его нужно снижать. И необходима базовая терапия АД
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо. А если эмоциональное состояние во время ПМС опять будет беспокоить, то поменять на другой кок в составе с дроспиреноном или пусть другой с диеногестом,?
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
ПМС на фоне кок не будет, не переживайте. Просто у некоторых на Клайре бывает некоторая отечность
Клиент
Анастасия Владимировна, этого совсем не хотелось бы, потому что гипотиреоз тоже даёт отеки. А какой препарат не даёт отечность???
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
С дроспиреноном Джес, Эстеретта
Клиент
Анастасия Владимировна, ещё хотела спросить у Вас по поводу препарата Силуэт. Его назначают до климакса? В менопаузу принимать можно? Это состояние у меня уже не за горами видимо.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Это достаточно тяжёлый препарат. Оставайтесь пока на Клайре
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость,шаткость состояния
27 июня 2021
Ульяна
Вопрос закрыт
Не понимаю, что со мной
28 октября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Не поднимается давление
14 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...