Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Добрый день! Беременность 14 недель. Анализ крови на последнем приёме в жк показал гемоглобин 104 (месяц назад был 127). Первая беременность протекала с низким гемоглобином, вторая - был отличный всю беременность. Третья - сейчас. Врач выписал сорбифер по 1 т 1р в день. Я самостоятельно сдала анализ на железо и ферритин (железо 13,6 при норме 8,9-31; ферритин 73,26) Почему низкий гемоглобин и есть ли смысл в приёме сорбифера? Из препаратов принимаю фемибион 2 и недавно закончила приём фолиевой к-ты (принимала дополнительно к фемибиону 1 мг). Последний месяц практически перестала есть мясо, смотреть на него не могла - может и это сказалось на гемоглобине?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
За счёт дефицита белка в поступаемой пище у вас снизился гемоглобин. Уровень ферритина позволяет его быстро компенсировать, что и случится в ближайшее время.
На данном этапе показаний для приема препарата железа нет. Выполните контрольный анализ крови через месяц. Если гемоглобин подрастёт, то ничего принимать не нужно. Если упадёт, начните прием препарата ферретаб комп по 1 капс в сутки. Его состав адаптирован для беременных
Наталья Александровна, спасибо большое. За месяц гемоглобин, надеюсь критично не упадёт? Кстати, чувствую себя хорошо, наоборот в последнюю неделю появилась активность и желание что-то делать (жара 42 градуса только мешает), это наверное признаки 2 триместра)
Он не может упасть с таким ферритином. Все будет в порядке.
Да, 2 триместр приносит облегчение самочувствия
Наталья Александровна, кстати, ферратаб содержит фолиевую. Не будет передозировки если я принимаю фемибион 2?
Принятый ответ
Нет, там мало фолиевой, только для лучшего усваивания железа
Здравствуйте, самый богатый источник гемоглобина это мясо и отказ от него мог сказаться на нем. Начните употреблять мясо в пищу. И принимайте препараты железа в течение 1 месяца
Елена Федоровна, в том-то и дело, что пока хочу избежать приёма железа (в виде сорбифера - склонна к запорам, отзывы о нем не всегда хорошие касательно побочек) Может дополнительно добавить БАД какой-то с хелатом железа? Или от него толку не будет?
От БАД толку не будет, попробуйте сейчас начать прием мяса и через 3 недели повторите ОАК
Елена Федоровна, спасибо. Получается пока можно не пить препараты железа? Или все-таки сорбифер нужно по 1 т в день пить?
Принятый ответ
Можете пока не пить
Здравствуйте.
У вас железолефицитная анемия.
При этом ферритин в норме, запас железа есть
Вам показан приём препаратов железа в течении месяца типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки или Мальтофер по 100мг 2 раза в сутки
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. А бывает так, что анемия (железодефицитная), а запас в организме есть? Почему гемоглобин тогда не берет всё что ему надо из запасов? Мог этот дефицит возникнуть из-за погрешностей в питании (малое количество белка в связи с токсикозом - смотреть не могла на мясо)
Конечно бывает.
Очень часто.
Это ранняя стадия анемии
Контрольный анализ крови рекомендую сдавать расширенный, с эритроцитарными индексоми
Питание влияет на уровень гемоглобина
Екатерина Сергеевна, у меня в оак есть эритроциты - это оно или там другое что-то должно быть?
На данном этапе можно обойтись без приёма препаратов железа? 1 т сорбифера выпила и в туалет уже 2 дня не хожу(
Нет, эритроцитарные индексы это другое, не Эритроциты.
Поменяйте сорбифер например на Хела Ферр.
Екатерина Сергеевна, хела фер это бад? Будет от него результат?
Да, это препарат железа.
Екатерина Сергеевна, сейчас проблемно у нас найти хела фер, а на вита ферр, если что, можно заменить? И не будет ли передозировки фолиевой к-ты, если я дополнительно принимаю фемибион 2?
Принятый ответ
Лучше тогда Тардиферон по 1 табл 2 раза в сутки
Доброе утро! Железо низковато, поэтому, принимайте препарат
Илона Альбертовна, а какой именно? Сорбифер боюсь принимать в связи со склонностью к запорам.
Принятый ответ
Можно тотема по 1 ампуле, разводя в апельсиновом или яблочном соке. Пить через трубочку
Здравствуйте!
Анемия не обязательно бывает железодефицитной. Уровень ферритина у вас в норме, так что это другой вид анемии.
Вам необходимо сдать кровь на витамин Б12, в норме во время беременности он должен быть не ниже 600. Так же отмените прием фолиевой кислоты и сдайте кровь на нее через 1 Нед после последней таблетки.
Возможно у вас фолиеводефицитная или Б-12 дефицитная анемия
Ирина Викторовна, об этом я тоже думала. Получается, перед анализом мне на неделю нужно отменить фемибион 2? И препараты железа пока нет смысла принимать? В анализе железо в норме, но стремится прям к нижней границе. В12 как я понимаю тоже от мяса сильно зависит?
Ирина Викторовна, неужели может быть дефицит фолиевой если почти все 14 недель принимала фемибион (там норма для беременных) + дополнительно отдельно фолиевую 1мг???
Витамины из пищи в вашем положении в достаточном количестве достаточно сложно получить, поэтому не ориентируйтесь на мясо.
Отмените Фемибион, но начните отдельно принимать йодид калия 200 мкг/сут и витамин Д 2000 МЕ/сут.
Вероятнее всего дефицита фолиевой не будет, я больше склоняюсь в витамину Б12, но контроль нужно сделать.
Ферритин в норме при беременности выше 30 нг/мл, у вас хороший показатель, но он требует контроля через 4 недели
Ирина Викторовна, отменить фемибион на неделю? После сдачи анализа могу продолжить его приём?
Принятый ответ
Да, все верно.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20151 ответ
- 26 Февраля 20171 ответ
- 24 Мая 20172 ответа
- 11 Августа 20171 ответ