Постоянно колеблется вес.За 2года плюс 20кг. — вопрос №2250142

Question

Постоянно колеблется вес.За 2года плюс 20кг. — вопрос №2250142

Елена, Рубцовск

223 просмотра

5 июля 2024

Елена 56лет.Здравствуйте.Апрель 2024 ТТГ-32,65;Т4-8,28;Т3-2,95; ферритин13;Июль2024 ТТГ 20,36;Т4-9,95;АТ-ТГ100,27; АТ-ТПО<3.0. ферритин 38.Назначили эутирокс 25.Правильно ли это?

Возраст: 56

Хронические болезни: Жировой гепатоз, остеохондроз.

Вопрос закрыт

июль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

25 очень маленькая дозировка. Начните с приема левотироксина (эутирокс) 50 мкг. Через 8 недель пересдайте ТТГ и Т4 св. для дальнейшей корректировки дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на витамин Д (тоже участвует в работе щитовидной железы).

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин необходимо поднять минимум до 45 - принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев, после чего пересдайте анализ крови на ферритин

Узи щитовидной железы не делали?

Пожаловаться

Елена, 5 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна,

Пожаловаться

Елена, 5 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, можно ли принимать тирозин от Эвалар?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Нет. Это БАД, не является лекарственным средством

Пожаловаться

Елена, 5 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ещё сильно отёкаю, может быть связано с заболеванием щж,и что посоветуете от отеков?

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
По анализам снижена функция щж
Нужен тироксин 50 мкг и контроль ттг через 6 нед

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать Ферритин

Вит д нужно проверить
Его дефицит так же влияет на ттг

Пожаловаться

Елена, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, Вит Д25,УЗИ не делала

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Дефицит , поэтому Вит д 7000 ме ( если в каплях, то это 14 кап)
В течении мес и потом переходить на 2000 ме ( 4 кап)

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Если не делали узи щж или прошло бол не года, то нужно сделать
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Какой сейчас рост и вес?

Пожаловаться

Елена, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, рост 160,вес 95-99, постоянно колеблется

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Пожаловаться

Елена, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, можно ли принимать тирозин от Эвалар ?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Нет, он не нужен
Только тироксин , он снизит ттг

Пожаловаться

Елена, 5 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, у меня гипотериоз?, или что-то другое?

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Да, гипотиреоз
Щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов , поэтому нужен тироксин
Это тот гормон который не вырабатывает щж

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Доза тироксина у вас очень маленькая, она неэффективная, принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ттг. Гипотиреоз влияет на сложности в снижении веса. Щитовидную железу вам необходимо привести в нормальное состояние, со временем подберется доза, на которой ттг будет в норме.

По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Для снижения веса можно использовать один из трёх препаратов. Но в начале перед тем как выбрать один из препаратов, необходимо привести функцию щитовидной железы в норму.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

По витамину д3 у вас имеется недостаток. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лучшее лекарство от сезонной аллергии

4 ответа

3 мая 2021

Максим, Сочи

Вопрос закрыт

Это воспаление или нет?

2 ответа

8 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Сотрясение мозга у грудничка

3 ответа

19 декабря 2024

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T19:47:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 июля 2024

Эндокринолог

Может быть связано. Но я рекомендую вам еще пройти обследование у кардиолога (хотя бы сделать узи сердца - ЭХО-КГ) и сделать узи почек + креатинин

Принятый ответ