Чувство нестабильности и головные боли — вопрос №2252309

Question

Чувство нестабильности и головные боли — вопрос №2252309

Артур

116 просмотров

6 июля 2024

Напряжение в шее и затылочной части головы
Чувство нестабильности и головные боли не сильные в разных местах ( иногда спереди иногда в затылка ) черные мушки в глазах
Тревожность
КТ и МРТ делал в прошлом апреле
КТ показало стеноз в 5 и 6 в шее
Все анализы крови в норме

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Артур, 6 июля 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,
Спасибо
Думаю обойдется без скорой помощи
Я уже в таком "каматозе" недель 6
Спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артур, 6 июля 2024

Клиент

Здравствуйте Марина Алексеевна,
Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Артур, 6 июля 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич,
Спасибо

Пожаловаться

Артур, 6 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
Здравствуйте
Я бы наверное описал свою головную боль как больше давящую или как напряжения
Шкала боли 1-3
Боли меняются - то затылок , лобная часть
Не заметил если что то меняется на светобоязнь , звуки или физические упражнения
Давление в норме
Не лечусь ничем ( вот только начал массаж и иглоукалывание и костоправ )
Шейный отдел ограничен в движении
Как таковых приступов нет.
Офтальмолог все проверил - все в норме ( глазное дно)
Тут больше не головная боль а чувство нестабильности ( не могу описать что это головокружение) это больше как будто сейчас отступлюсь и боюсь упасть

Конечно начинаю разгоняться и параноить что все - опухоль ну и так далее
Лекарства не принимаю (;кроме от холестерина минимальная доза лет 5) - все в норме по анализам
Травм не было
Спасибо

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июля 2024

Невролог

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия сильной головной боли выбрать один из вариантов, но при головной боли напряжения редко бывает такое состояние : ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если приступы головной боли будут беспокоить часто , можно начать профилактическую терапию

Пожаловаться

Артур, 7 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
А по поводу состояния нестабильности которое как предобморочное ( головокружение которая не головокружение)
Очень трудно подобрать слова чтоб описать состояние
На английском есть очень хорошее слово
Lightheaded
Спасибо

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июля 2024

Невролог

Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Пожаловаться

Артур, 7 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,
Как будто немного пьяный , как будто ты немного баланс сбился .туман в голове В голове пытаешься отследить все время ровно ли ты ходишь не шатает ли тебя .
Со стороны походка ровная
Закрываю глаза стоя на одной ноге не падаю
Бывает целый день , чуть больше чуть меньше . Какие-то дни более менее нормально, какие-то похуже
Думаю что сначала боль в голове и шее
Я бы наверное описал что шея у меня очень тяжело поворачивается в любые стороны ( или наклоны)
И через часик или два начинается вот это состояние
К вечеру может успокоиться
Никаких сопутствующих симптомов ( рвота или тошнота ). Только черные мушки в глазах

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 июля 2024

Невролог

Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели.
От головокружения. Улучшает кровообращение в вестибулярном аппарате.
Бетагистин лонг 48 мг 1 раз в сутки 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если

1 ответ

20 ноября 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Результаты анализов после отравления

3 ответа

3 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Чем заменить вальсакор

4 ответа

14 октября 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Сильное головокружение, головная боль в затылочной области

3 ответа

11 июля 2024

Валентина, Самара

Вопрос закрыт

ХИГМ у пожилого человека, головокружение, тошнота, слабость

5 ответов

17 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T17:35:23+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Фатнева Марина Алексеевна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T18:26:05+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего головные боли и напряжение в шее обусловлены мышечным спазмом, он появляется на фоне тревоги чаще всего.
По лечению необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день.
Насчет тревожного расстройства лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс),лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T20:05:39+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

имеется также тревожный компонент
необходима консультация невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца

когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T20:13:48+03:00

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.