Что вас беспокоит?
Какую дозу тирозола принимать
Сейчас дозировка 10 мг. Какую дозу Тирозола мне нужно принимать? Нормально,то что ТТГ совсем не повысился с момента лечения?
Здравствуйте
С какой дозировки начинали? Перед назначением лечения сдавали АТрТТГ? Сколько по времени принимаете тирозол?
Анастасия Алексеевна, Добрый вечер! С 17 марта начала принимать Тирозол 20 мг. В течение 4-х месяцев принимаю таблетки.
26.04. АТ к рецепторам ТТГ был - 7,9МЕ/л
Снижали дозировку по результатам анализов? (Интересует Т4 и Т3)
Анастасия Алексеевна, да. Я прикрепила фото анализов за два месяца
Первый раз когда снизили дозировку тироксина, какие были Т3 и Т4? ТТГ после начала лечения может оставаться на низком уровне в течение 4 месяцев. Поэтому он пока не интересует в диагностическом плане
Анастасия Алексеевна, дозировку снизили 26 апреля на 15 мг.
Т3 - 6,76 пмоль/л
Т4 - 15,59 пмоль/л
На дозировке 10 мг необходимо оставаться еще в течение 15-21 месяца (в сумме лечение длится 18-24 месяца, 3 уже прошло). При такой продолжительности лечения риск рецидива меньше. Если после лечения не удастся достичь ремиссии или АТрТТГ останутся высокими, тогда назначается хирургическое лечение и РЙТ
Прогноз благоприятнее, если вы придерживаетесь лечения и не пропускаете прием Тирозола
Рекомендую вам до минимума снизить в рационе количество пищи, богатой йодом
Анастасия Алексеевна, а подскажите пожалуйста какую пищу нужно будет исключить?
Принятый ответ
Морская рыба, клюква, морская капуста, кальмар, хурма, картофель, фасоль белая, фейхоа, творог, шпинат, чернослив, молочные продукты, яйца - это основные.
Достаточно не исключить эти продукты, в значительно уменьшить количество
Анастасия Алексеевна, спасибо!
К тому же у вас низкий ферритин. Принимайте тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев (необходимо поднять и создать депо железа в организме). После пересдайте анализ крови на ферритин
Витамин Д знаете свой?
Анастасия Алексеевна, анализ на витамин Д не сдавала. А из-за низкого ферритина могут выпадать волосы?
Могут. Так же как и из-за низкого витамина Д. Поэтому желательно сдать еще анализ на витамин Д
Анастасия Алексеевна, спасибо Вам большое за ответ!
Рада была помочь. Здоровья вам ?
Здравствуйте. Сдавали ат к р ТТГ? А сколько по времени вы лечитесь? На какой дозе изначально были?
Дарья Александровна, Добрый вечер!
26.04. АТ к рецепторам ТТГ был - 7,9МЕ/л
С 17 марта начала принимать Тирозол 20 мг. В течение 4-х месяцев принимаю таблетки.
У вас болезнь Грейвса абсолютно точно. Начинайте пить тирозол три раза в день по 10 мг,контроль ТТ-г и ст4 через месяц, ат к р ттг раз в 3 мес.
Лечение дтз происходит тирозолом 12-18 мес безпрерывно, если антитела снижаются, объём щитовидной железы уменьшается, и гормоны приходят в норму, всё равно лечение нужно продолжать мин 12 мес,пока не наступает стойкая ремиссия, только тогда тирозол можно отменить, прерывать даже на 2 недели тирозол опасно, так как он действует только один раз, если лечение прервать второй раз он не подействует, тогда Останется только два варианта РЙТ и хирургическое лечение.
Для этого Нужен постоянный контроль гормонов если гормоны снизятся а антитела не снизится, Тогда нужно будет применять терапию Блокируй замещай, то есть добавить вам к терапии Эутирокс, но не отменяотменяя тирозол!!
Тирозин очень тяжело переносится и у вас очень высокие антитела, что говорит о том, что вряд ли он вам поможет.
Скорее Обратитесь к эндокринологу очно для решения вопроса о том Какое лечение Вам необходимо, целесообразно будет в вашем случае делать РЙТ.
Дарья Александровна, спасибо Вам большое за ответ!
Принятый ответ
Нормально,то что ТТГ совсем не повысился с момента лечения?- нет! Похоже что вчера зол на вас не действует и даже после 18 месяцев лечения будет рецидив, как я и сказала вам нужно ОЧНО с врачом рассмотреть радиойод терапию
Принятый ответ
Добрый день
Оставайтесь на этой же поддерживающей дозе тирозола 10 мг
Периферия в норме
ТТГ может возвращаться в норму до 6 месяцев
И у вас дефицит железа
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин снова сдать
Елена Борисовна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте
Тирозол продолжить в прежней дозировке и контроль ттг и т4 св через 4 нед
Ат к рТТГ ЧЕРЕЗ 6 мес
Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 1 мес и потом пересдать Ферритин
Дарья Валерьевна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста ?всего вам доброго
Лечение до 1,5 лет не менее , что в в дальнейшем при отмене тирозола не было рецидива
Здравствуйте. Продолжайте принимать 10 мг 1 р в день. Контроль гормонов через месяц.
ТТГ может долго быть низким, особенно при высоких АТрец.ТТГ. Какой уровень антител у вас?
Какой объем железы?
Наталия Владимировна, здравствуйте, результат от 26.04.
АТ - ТПО - 105,2 МЕ/мл
Объем железы 26,2. УЗИ делала 4 марта
Принятый ответ
Важны другие антитела - АТрец.ТТГ. Увидела в беседе - он менее 10, что дает хороший прогноз на ремиссию.
Наталия Владимировна, спасибо Вам большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20221 ответ
- 30 Августа 202222 ответа
- 15 Марта 20 ответов
- 18 Марта 6 ответов