Консультация гепатолога /

Результат узи — вопрос №2252642

182 просмотра

Добрый день, посмотрите пожалуйста по УЗИ печени, когда смотрела лёжа ничего не видела, а когда стоя, смотрела почки и посмотрела заодно печень увидела только тогда. Прилагаю УЗИ абдоминальное и гинекологическое

Возраст: 40

Хронические болезни: Тонзилит, в 2013 году операция, по поводу ршм
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист
Елена, здравствуйте!
По результатам УЗИ описывают единичную кисту, по описанию не похожа на паразитарную. Нужно будет посмотреть в динамике через полгода, если что-то будет беспокоить по печени - раньше.
В желчном пузыре взвесь, это риск камнеобразования. В таких случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса) в дозировке 15 мг/кг в сутки, суточную дозу делим на 2 или 3 приема.
По поджелудочной все нормально.
По поводу УЗИ органов малого таза лучше обратиться к гинекологу, хотя предполагаю, что небольшое количество жидкости в малом тазу как у вас- абсолютная норма.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, я приложила фото, если правильно понимаю то печени, подскажите это точно киста, сильно переживаю, расстроилась что дальше теперь ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Александровна, и подскажите пожалуста почему её не видно было лёжа, и как она образовалась может что то надо сейчас сдать, анализы?
Инфекционист
Иногда мелкие кисты вообще не видны на УЗИ, и это нормально, что ее увидели у вас в определенном положении. Если сильно тревожитесь по этому поводу, можно сделать МРТ органов брюшной полости и сдать кровь на эхинококк с определением титров антител.
Клиент
Юлия Александровна, подскажите пожалуйста такие кисты, надо удалять?
Инфекционист
Нет, как правило, такие кисты не требуют оперативного лечения. Если они будут стремительно увеличиваться в размерах, или будет подозрение на паразитарную природу этой кисты, тогда нужно решать вопрос с хирургом в индивидуальном порядке.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования (киста), их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Плюс сдаем кровь на IgG к эхинококку, HbsAg, антиHCV, АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.

По узи есть признаки застоя желчи, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, как вы считаете, у меня это киста? Почему она образовалась? Я фото приложила
Инфекционист, Гепатолог
Скорее всего киста
Причины образования доброкачественных кист не известны, возможно гормоны
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам, подскажите ещё, всё эти анализы сдаются, отдельно? Или комплекс какой-то есть?
Инфекционист, Гепатолог
Это отдельные анализы, можно сдать одним забором крови в один день, все из Вены
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо вам.
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте посмотрите пожалуйста сдала анализы
Инфекционист, Гепатолог
Повышен прямой билирубин, что подтверждает застой желчи

В оак лимфопения за счет нейтропении, оак стоит посмотреть в динамике через месяц
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите нейтропения может быть из за того что горло болело недавно и тонзиллит хронический
Инфекционист, Гепатолог
Может быть, если причина вирусная
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это изменения как правило на фоне питания, приема лекарственных препаратов, витаминов, БАДов, приема алкоголя. Такие изменения есть у каждого второго-третьего человека, это не патология.
Киста в печени небольших размеров. Это доброкачественное образование, причины образований которой не до конца изучены. Через 6 месяцев повторите УЗИ ОБП в динамике (контроль роста), в дальнейшем достаточно выполнять УЗИ контроль 1 раз в год.
По стандарту при выявлении кист в печени необходимо исключить паразитарный характер, сдайте кровь на IgG к эхинококку.
В желчном пузыре описывают застой желчи, рекомендую сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, амилазу, по результатам решение вопроса о приеме урсосана.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста, на УЗИ ведь видно что это точно киста? Я, фото приложила. Её не с чем же не перепутать? Вы знаете я просто очень переживаю. Два года просто нахожусь в постоянном стрессе, операция была 11 лет назад
Инфекционист, Гепатолог
Да, я посмотрела, похоже на кисту.
Вы не переживайте, ничего криминального по УЗИ нет.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам большое
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна Сергеевна, сдала анализы поосмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, ферменты печени в норме, есть небольшое повышение прямого билирубина, это в свою очередь подтверждает застой желчи описанный по УЗИ.
Рекомендую урсосан из расчета 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема (обед и на ночь) 2-3 месяца.
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам, да болело горло недавно. Для печени ничего не пить?
Инфекционист, Гепатолог
Только урсосан, это желчегонный препарат и гепатопротектор одновременно.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо вам
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте
Есть мелкая киста печени.
Нарушение свойств желчи.
Для уточнения стоит сделать:
Клинический анализ крови
Алт АСТ
ИФА крови на антитела класса Джи к эхинококкоз., описторхоз.
Если будет отрицательно начать приём Хофитол по 2 табл 3 раза в день до еды месяц
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, подскажите пожалуйста, на УЗИ ведь видно что это точно киста? Я, фото приложила. Её не с чем же не перепутать? Вы знаете я просто очень переживаю. Два года просто нахожусь в постоянном стрессе, операция была 11 лет назад
Инфекционист, Гепатолог
Просто киста.
Клиент
Павел Андреевич, спасибо Вам
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста!
Клиент
Павел Андреевич, посмотри пожалуйста, сдала анализы
Инфекционист, Гепатолог
Показатели работы печени в норме, причин для беспокойства нет
Клиент
Павел Андреевич, спасибо вам
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте , по узи описание доброкачественной маленькой кисты, необходимо просто наблюдение за ней, узи обп через 6 мес, при отсутствии роста- через 12 мес.

При впервые обнаруженный кистей печени необходимо однократно выполнить кт обп с контрастом или мрт .

Также есть по узи застой желчи в жечном пузыре.
Какой у Вас рост, вес? Сколько раз в день кушаете? Повышение холестерина есть?

Диффузные изменения поджелудочной железы- вариант нормы
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, вес, примерно 60-65, рост 169. Кушаю завтрак обед ужин, но ещё перекусы раза 4 - чай кофе сладкое. Холестерин не сдавала, образ жизни мало подвижный, в основном сижу. Года два нахожусь в постоянном стрессе. Это всё могло повлиять что киста образовалась? И ещё в 2013 году была операция по поводу РШМ, подскажите ничего ведь не могло остаться в печени? Переживаю, опять в сильном стрессе
Гастроэнтеролог
Стресс не влияет на образование кист , метастазы тоже по другому выглядят .

Для улучшения реологии желчи:
Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 7 дней, затем 3 капс до 3 мес.
Рекомендую проверить холестерин т.к желчь часто загущается за счёт избытка холестерина.

Рекомендую запланировать кт или мрт обп
Клиент
Марина Константиновна, подскажите на сколько сейчас нужно МРТ? УЗИ может ошибаться?
Гастроэнтеролог
Экстренно мрт делать нет показаний. Узи может ошибаться в плане именно наличия кисты. Бывает что на узи увидели кисту, а по факту её нет
Клиент
Марина Константиновна, спасибо вам
Гастроэнтеролог
Здоровья Вам?
Клиент
Марина Константиновна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
"С" реактивный белок
18 октября 2019
Оксана, Реж
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
21 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Хронический гепатит Б
15 декабря 2023
Сафия
Вопрос закрыт
Недомогание с проблемами ЖКТ
30 января 2024
Денис, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария