Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2252642

Что вас беспокоит?

Результат узи

Добрый день, посмотрите пожалуйста по УЗИ печени, когда смотрела лёжа ничего не видела, а когда стоя, смотрела почки и посмотрела заодно печень увидела только тогда. Прилагаю УЗИ абдоминальное и гинекологическое

Тонзилит, в 2013 году операция, по поводу ршм
40 лет
6 Июля 2024·Просмотров: 232·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
По результатам УЗИ описывают единичную кисту, по описанию не похожа на паразитарную. Нужно будет посмотреть в динамике через полгода, если что-то будет беспокоить по печени - раньше.
В желчном пузыре взвесь, это риск камнеобразования. В таких случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса) в дозировке 15 мг/кг в сутки, суточную дозу делим на 2 или 3 приема.
По поджелудочной все нормально.
По поводу УЗИ органов малого таза лучше обратиться к гинекологу, хотя предполагаю, что небольшое количество жидкости в малом тазу как у вас- абсолютная норма.

Юлия Александровна, я приложила фото, если правильно понимаю то печени, подскажите это точно киста, сильно переживаю, расстроилась что дальше теперь ?

Юлия Александровна, и подскажите пожалуста почему её не видно было лёжа, и как она образовалась может что то надо сейчас сдать, анализы?

Иногда мелкие кисты вообще не видны на УЗИ, и это нормально, что ее увидели у вас в определенном положении. Если сильно тревожитесь по этому поводу, можно сделать МРТ органов брюшной полости и сдать кровь на эхинококк с определением титров антител.

Юлия Александровна, подскажите пожалуйста такие кисты, надо удалять?

Нет, как правило, такие кисты не требуют оперативного лечения. Если они будут стремительно увеличиваться в размерах, или будет подозрение на паразитарную природу этой кисты, тогда нужно решать вопрос с хирургом в индивидуальном порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования (киста), их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Плюс сдаем кровь на IgG к эхинококку, HbsAg, антиHCV, АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.

По узи есть признаки застоя желчи, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через 3 месяца

Ирина Владимировна, как вы считаете, у меня это киста? Почему она образовалась? Я фото приложила

Скорее всего киста
Причины образования доброкачественных кист не известны, возможно гормоны

Ирина Владимировна, спасибо вам, подскажите ещё, всё эти анализы сдаются, отдельно? Или комплекс какой-то есть?

Это отдельные анализы, можно сдать одним забором крови в один день, все из Вены

Ирина Владимировна, спасибо вам.

Ирина Владимировна, здравствуйте посмотрите пожалуйста сдала анализы

Повышен прямой билирубин, что подтверждает застой желчи

В оак лимфопения за счет нейтропении, оак стоит посмотреть в динамике через месяц

Ирина Владимировна, подскажите нейтропения может быть из за того что горло болело недавно и тонзиллит хронический

Может быть, если причина вирусная

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это изменения как правило на фоне питания, приема лекарственных препаратов, витаминов, БАДов, приема алкоголя. Такие изменения есть у каждого второго-третьего человека, это не патология.
Киста в печени небольших размеров. Это доброкачественное образование, причины образований которой не до конца изучены. Через 6 месяцев повторите УЗИ ОБП в динамике (контроль роста), в дальнейшем достаточно выполнять УЗИ контроль 1 раз в год.
По стандарту при выявлении кист в печени необходимо исключить паразитарный характер, сдайте кровь на IgG к эхинококку.
В желчном пузыре описывают застой желчи, рекомендую сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, амилазу, по результатам решение вопроса о приеме урсосана.

Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста, на УЗИ ведь видно что это точно киста? Я, фото приложила. Её не с чем же не перепутать? Вы знаете я просто очень переживаю. Два года просто нахожусь в постоянном стрессе, операция была 11 лет назад

Да, я посмотрела, похоже на кисту.
Вы не переживайте, ничего криминального по УЗИ нет.

Инна Сергеевна, спасибо вам большое

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Инна Сергеевна, сдала анализы поосмотрите пожалуйста

Здравствуйте, ферменты печени в норме, есть небольшое повышение прямого билирубина, это в свою очередь подтверждает застой желчи описанный по УЗИ.
Рекомендую урсосан из расчета 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема (обед и на ночь) 2-3 месяца.
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.

Инна Сергеевна, спасибо вам, да болело горло недавно. Для печени ничего не пить?

Только урсосан, это желчегонный препарат и гепатопротектор одновременно.

Инна Сергеевна, спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть мелкая киста печени.
Нарушение свойств желчи.
Для уточнения стоит сделать:
Клинический анализ крови
Алт АСТ
ИФА крови на антитела класса Джи к эхинококкоз., описторхоз.
Если будет отрицательно начать приём Хофитол по 2 табл 3 раза в день до еды месяц

Павел Андреевич, подскажите пожалуйста, на УЗИ ведь видно что это точно киста? Я, фото приложила. Её не с чем же не перепутать? Вы знаете я просто очень переживаю. Два года просто нахожусь в постоянном стрессе, операция была 11 лет назад

Просто киста.

Павел Андреевич, спасибо Вам

Пожалуйста!

Павел Андреевич, посмотри пожалуйста, сдала анализы

Показатели работы печени в норме, причин для беспокойства нет

Павел Андреевич, спасибо вам

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте , по узи описание доброкачественной маленькой кисты, необходимо просто наблюдение за ней, узи обп через 6 мес, при отсутствии роста- через 12 мес.

При впервые обнаруженный кистей печени необходимо однократно выполнить кт обп с контрастом или мрт .

Также есть по узи застой желчи в жечном пузыре.
Какой у Вас рост, вес? Сколько раз в день кушаете? Повышение холестерина есть?

Диффузные изменения поджелудочной железы- вариант нормы

Марина Константиновна, вес, примерно 60-65, рост 169. Кушаю завтрак обед ужин, но ещё перекусы раза 4 - чай кофе сладкое. Холестерин не сдавала, образ жизни мало подвижный, в основном сижу. Года два нахожусь в постоянном стрессе. Это всё могло повлиять что киста образовалась? И ещё в 2013 году была операция по поводу РШМ, подскажите ничего ведь не могло остаться в печени? Переживаю, опять в сильном стрессе

Стресс не влияет на образование кист , метастазы тоже по другому выглядят .

Для улучшения реологии желчи:
Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 7 дней, затем 3 капс до 3 мес.
Рекомендую проверить холестерин т.к желчь часто загущается за счёт избытка холестерина.

Рекомендую запланировать кт или мрт обп

Марина Константиновна, подскажите на сколько сейчас нужно МРТ? УЗИ может ошибаться?

Экстренно мрт делать нет показаний. Узи может ошибаться в плане именно наличия кисты. Бывает что на узи увидели кисту, а по факту её нет

Марина Константиновна, спасибо вам

Здоровья Вам?

Марина Константиновна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.