Что вас беспокоит?
Сколько длится тревожность?
Доброго времени суток, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, после простуды у меня началось тревожное состояние ( 08 июня) невролог мне назначила: утром 09:00 флуоксетин ланахер 20мг., энерион 200 мг 2 таблетки, магний В6 2 таблетки, в 14:00 1 таблетку энерион, в 15:00 магний В6 2 таблетки, в 16:00 1- капсулу флуоксетин, в 21:00 2 таблетки магний В6 такой прием она сказала неделю затем сделать флуаксетин одну капсулу. 2 капсулы неделю, затем 8 дней одну капсулу флуоксетина на пару дней легче стало, затем опять накрыло и невролог сказала переходить сново на две капсулы, я так принимаю уже 11 дней в общей сложности почти месяц. Тревожности мало, но апатичное состояние и туманность в голове, ни чего делать не хочется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ВОзможно, что стоит увеличить. Или в целом корректировать лечение в плане смены препаратов, можно попробовать другой антидепрессант, например сертралин или венлафаксин.
Плюс противотревожный препарат для прикрытия (атаракс, грандаксин или тералиджен) пока не подберете адекватную дозировку антидепрессанта.
Артур, доктор мы же с вами обсуждали почему я не принимаю противотревожный
можете скинуть в таком случае ссылку на предыдущий Ваш вопрос
Артур, это как нужно сделать?
Вы написали, что мы с Вами обсуждали по поводу приема противотревожных средств.
Артур, да обсуждали до этого. Вы мне рекомендовали подождать пока флуоксетин раскроется
Сейчас принимаете 40мг утром? (2 капсулы) верно?
Артур, нет. Одну утром еще одну в 16:00
принимайте 2 капсулы утром.
С психотерапевтом не работайте?
Судя по всему конечно не хватает дозировки, но поднимать до 3х капсул считаю, что пока рановато.
Артур, одну утром еще одну в 16:00
Если никакой динамики не будет, то можно попробовать увеличить до 3х капсул утром и подождать 10-14 дней. Далее уже смотреть, возможно придется менять препарат при отсутствии динамики.
К сожалению не всегда быстро удается подобрать лечение.
Артур, если я вас уважаемый доктор понял принимаю еще все по той же схеме две недели и смотрим да?
Не две, неделю думаю хватит, дальше попороьовроь поднять до 3х капсул, если совсем без сдвигов, либо коррекция лечения в целом
Артур Дамирович, скажите обычно помогает флуоксетин?
Да, он хороший препарат, но как правило именно антидепрессант, как противотревожный препарат не самый лучший в плане выбора конечно.
Артур, здравствуйте! Скажите пожалуйста пошла 5 неделя приема, два дня чуть лучше уже??? хвала Аллаху. Оставаться на этой дозе или увеличить? Когда не могу заснуть принимаю корвалол 35 капель
Корвалол на постоянно основе принимать не стоит, лучше попробовать добавить препарат на ночь (тералиджен например).
А флуоксетин пока оставить в той же дозировке.
Артур, я принимаю мелаксен на ночь но по ходу сейчас при нынешнем состоянии слабоват для меня
Мелаксен да, адекватной цели к сожалению не несет. Лучше использовать тералиджен (он и с противотревожной целью и с целью улучшения сна)
Артур, доктор, скажите пожалуйста утром нормально, в обед чуть накрывало а к вечеру нормально все, это норма или как?
Оно постепенно по идее должно постепенно выравниваться (не быстро).
Учитывая так понимаю положительную динамику, то значит препарат все же подходит.
Артур, спасибо доктор. Если правильно помню с каждым днем все легче и легче, меньше и меньше должно стать
Да, все должно стабилизироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я предлагаю Вам флуоксетин принимать только утром. Сразу 2 капсулы. Энерион отменить. Ждём еще 2 недели. Если тревога не уйдет, то стоит обсудить с доктором переход на другой антидепрессант из этой группы (флувоксамин). + добавьте психотерапию.
Никанор Васильевич, доктор так и так мне осталось ее допить пару дней, энореон и магний в6
Понял-принял) тогда допивайте.
Никанор Васильевич, доктор помогите пожалуйста ?
Никанор Васильевич, я сначала принимал неделю по две капсулы, затем врач сказала по одной капсуле, после недели ухудшения было и перевела опять на две. По две капсулы в день начал принимать вторую неделю. Два раза после ковида было такое состояние у меня вроде вытащил флуоксетин а сейчас и ковид не подтвердился, я так переживаю за это состояние. Доктор помогите пожалуйста ?
Никанор Васильевич, на ночь пью мелаксен 3 мг., иногда чтобы снять тревожность 35 капель корвалола на ночь ???
Ну подождите. Алгоритм же мы расписали. Принимайте две капсклы флуоксетина вмемте по утрам две недели. Если эффекта не будет, то надо будет переходить на жруг антидепрессантов. Но скорее сейчас флуоксетин заработает. Вы его принимпли неправильно и времени не так много прошло.
Можно было бы атаракс Вам добавить. Он тревогу снимает, и сонливость дает. Но по рецепту отпускается.
Никанор Васильевич, доктор я очень боюсь этого состояния не трезвости днем., поэтому атаракс не подходит. Есть что-то другое?
Днем и утром тофизопам. А на ночь атаракс.
Никанор Васильевич, на тофизопаме можно будет за рулем?
Да, принимая тофизопам, можно управлять автомобилем. Но первые пару дней будьте осторожны на всякий случай.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20239 ответов
- 29 Июля 202411 ответов
- 26 Декабря 202413 ответов