Консультация хирурга /

Работает ли желчный? — вопрос №2255259

169 просмотров

Один хирург сказал, что желчный не работает, так как камень находится в просвете шейки, и скорее всего, есть второй в протоке. Нужно делать контраст в их платной клинике.
Второй хирург в поликлинике сказал, что желчный работает, все в порядке, желчи есть куда течь, там места хватает, и операция показана, но не обязательна. МРТ видели первый - и на экране, и результат в распечатке, второй видел только результат, написанный рентгенологом. По нему один камень большой в просвете шейки и два мелких на дне.
Операция у меня должна быть в сентябре, но я сомневаюсь. Специально нарушаю диету, чтобы проверить, заболит что-то или не заболит. У меня другие проблемы- непонятна природа АД с детства, все проверили, результата нет, и как с таким рисковать, дополняя нагрузку на сердце наркозом.

Возраст: 57

Хронические болезни: гипертония, холецистит, полиартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, у Вас большой конкремент в желчном пузыре и это является показаний к операции лапароскопической холецистэктомии в плановом порядке. Такие камни опасны тем что могут вызвать пролежень стенки и образовать свищ с кишкой, или холедохом вызвав непроходимость или механическую желтуху с холангитом. Плюс это источник хронического воспаления, даже если нет болей, длительное камненосительстве приводит к необратимым изменениям поджелудочной железы по типу хронического панкреатита.
Работает ли желчный с таким камнем, или полностью отключён, не принципиально так как работать так как он должен он не может, за счёт камней, а если отключён он также подлежит удалению так как может вызывать вышеуказанные осложнения.
Специально нарушать диету не нужно, приступы желчной колики возникают не только от диеты, а вот развитие острого пузыря может привести к экстренной операции, а это совсем другая история с другими исходами и возможно сложной реабилитацией.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - уже показание к оперативному лечению. Когда камни менее 1 см, можно под контролем гастроэнтеролога попробовать растворить их препаратами УДХК. Но у вас конкремент большой, поэтому лишь оперативное лечение возможно. Даже если сейчас вас ничего не беспокоит. Никто вам не скажет, когда камни себя проявят и как именно это случиться,и какие будут осложнения. Может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз. Вы можете себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим.
Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим.
Взвесьие все за и против, и рассмотрите вариант планового оперативного лечения.
Берегите себя!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте. Есть очень простой метод проверки сократительной функции желчного пузыря. Первое узи делается строго натощак утром, визуализируется желчный пузырь, измеряется. Потом выпивается одно яйцо и второе исследование делается мин через 40-60 после этого затрака и тоже визуализируется желчный пузырь, он уже сокращенный, измеряются кго ращмеры(он уже меньше по размерам, потому что сократился после завтрака). Так проверяется сократительная способность желчного пузыря и проходимость соустья.
Клиент
Есть узи, только наоборот, сначала я пришла в 16.30, понятно, что не на голодный желудок, написано: пузырь сокращен после еды. Значит, работает? Прикрепляю исследование. Мне кажется, он ни на что не влияет, этот камень. Ну нет никаких болей в этой области.
Хирург
Верно. Сокращен, значит проток свободен и желчный пузырь не отключен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина и что делать
28 мая 2020
Ольга Борисовна
Вопрос закрыт
Застой желчи
18 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Панкреатит или СРК и сланж-синдром. Как лечиться?
13 декабря 2022
Асия, Алапаевск
Вопрос закрыт
Что пить вместо холикрона?
19 марта 2024
Константин
Вопрос закрыт
Холецистолитиаза желчного пузыря
5 декабря 2024
Лилит, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь