Что вас беспокоит?
Аденоиды, лечение антибиотиками
Здравствуйте! Аденоиды второй степени у 3-х летнего ребёнка. +аллергия по анализам. Если лечить насморк Називином, Виброцилом и др каплями-лечение в два-три недели растягивается со сменой одних капель на другие. Помогают только антибиотики(Изофра, Полидекса) .Ранее ,месяц применяли Назонекс.Скажите, какие последствия от постоянного лечение антибиотиками? И надо ли лечить густоватые прозрачные выделения из носа без заложенности носа? При аллергии сопли были бы прозрачные и жидкие? Дело в том, что общий анализ на аллергены показал положительный, но на конкретные аллергены не сдавали анализы(предположительно аллергологом, это или пыль, бельевой клещ, кошки, собаки, пыльца.)если у ребёнка нет простуды и ОРВИ, то нос чистый и без отёка, то есть аллергия никак не проявляет себя, по наблюдениям дома. На как только стоит простыть или вирус впоймать, За голову хватаюсь. И влажность меняли в доме, и пищевые продукты из рациона убирали и наблюдали. Что только не делали. Изменений нет. Что за такая аллергия, что не проявляется? И вопрос такой, при аденоидах каждый раз затяжное лечение? Это норма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Гипертрофированный аденоид и склонность в аллергии может и проявляться как затяжные насморки, при Орви у ребенка подключается не только неэозинофильное воспаление но и эозинофильное (аллергическое).
Оптимально конечно сдавать специфические аллергены, так как общ. IgE не подтверждает аллергию и может быть ложно положительным (например если есть паразиты)
При густых соплях рекомендовано только промывание солевыми растворами с отсмаркиванием (аспирацией).
Местные антибиотики проглатываются, всасываются в системный кровоток, в минимальных количествах, могут формировать резистентность бактерий.
Вы сдавали бак. посев из носа в период таких соплей? Может есть носительство какой-либо бактерии, если помогают только антибиотики.
Выполните бак посев из носа
Здравствуйте
Капли с местными антибиотиками- изофра, полидекса и прочие - не обладают доказанной эффективностью и вызывают дисбмоз слизистой оболочки носа, вызывая гибель нормальной микрофлоры носа и присоединение патогенных бактерий. Не стоит их использовать
Прт признаках бактериальной инфекции подтвержденных бактериальными изменениями в анализах крови - мы всегда назначаем антибиотик внутрь
Затяжные насморки после орви это одно из характерных проявлений аллергии. Вам необходимо выявить причиный фактор аллергии в первую очередь для более эффективного понимания как бороться с аллергией
Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии
Для дообследования вам также желательно выполнить эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Цвет выделений при аллергии бывает различным. Если есть заложенность носа и храп у ребенка- лечить необходимо обязательно
Здравствуйте
Нужно сдать мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам. Риноцитограмму и кровь на общий IgE
Начните в нос промывание аквамарис по 2 д х 3 р/д, далее дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда нет заложенности носа ,но беспокоит только слизь, то проводится промывание носа морской водой и отсмаркивание этой слизи. Знать аллергены желательно хотя бы для того, чтобы их исключить по возможности. А также проводить лечение АСИТ, чтобы уменьшить ее проявление. Применение назальных антибиотиков носа в большинстве случаев не показано. Обычно используется мометазон его аналоги по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. В год проводят 2-4 курса в год при необходимости
Также по назначению аллерголога при затяжном рините добавляется и антигистаминные, и Сингуляр.
Здравствуйте
Вы сдавали мазок из носа на риноцитограмму?
Чтобы исключить респираторную аллергию - вам нужно сдать расширенную панель респираторных аллергенов, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
Капли с местными антибиотиками нет никакого смысла использовать, они не помогут ни при вирусной инфекции ни при аллергии
Вы аленоиды оценивали с помощью эндоскопии?
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20181 ответ
- 10 Апреля 20181 ответ
- 17 Июня 20193 ответа
- 5 Июля 20192 ответа