Асматический приступ — вопрос №2257517

Question

Асматический приступ — вопрос №2257517

Снежанна

132 просмотра

9 июля 2024

Здравствуйте. У меня идёт обострение бронхиальной астмы. Общий анализ крови показал повышенные лейкоциты 15, эзинофиллы и базофилы. Анализ на коагулограмму МНО 1,19 определение тромбопластинового времени в крови 15,4. Имуноглобулин Е 147.
Пользуюсь ингалятором Дуоресп спиромакс 160/4,5 2 раза в день. Улучшения нет. Помогите пожалуйста.

Возраст: 36

Хронические болезни: Бронхиальная астма

Вопрос закрыт

бронхиальная астма

Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация от ковид19

1 ответ

17 ноября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Чем можно заменить фостер

1 ответ

26 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Приступы одышки в покое и малопродуктивный кашель

1 ответ

6 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Отекают ноги, врач сказал сердечная недостаточность

1 ответ

9 февраля 2024

Алла

Вопрос закрыт

Бронхиальная астма у ребёнка

2 ответа

18 июня 2024

Анастасия, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Изнурительный кашель

2 ответа

22 октября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

13 февраля

Клавдия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024 · Answer 1 · 2024-07-09T06:26:49+03:00

Здравствуйте. Пропейте Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней, Монтрал МЛ 10+5 мг 1 месяц.
Подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

Снежанна, 9 июля 2024 · Answer 2 · 2024-07-09T08:56:36+03:00

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Ингаляции с пульмикортом и беродуалом я уже проделала 10 дней. Улучшения были незначительные.
Доктор никак не может найти причину приступов.
ЭКГ показала тахикардию.
ОАК гемоглобин 93,эритроциты 3,48 лейкоциты 15, нейтрофилы общее число 96, эозинофилы 10, базофилы 4,3
Анализ крови на лямблии и аскариды отрицательный.
Анализ на коагулограмму протромбиновое время 15,8 МНО 1,19
Сейчас доктор назначил уколы эуфелина с физраствором внутривенно.
Помогите пожалуйста расшифровать анализы и можно ли делать эуфелин при тахикардии?

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024 · Answer 3 · 2024-07-09T14:40:34+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024

Пульмонолог

Тахикардия у вас от анемии.
Препараты железа назначили?
Ингаляции можно делать и дольше, до 1 месяца, если не снимается обострение.

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024 · Answer 4 · 2024-07-09T14:41:52+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024

Пульмонолог

Антибиотик от обострения я вам назначила, см. выше. Так как лейкоцитоз в крови снова есть.

Снежанна, 9 июля 2024 · Answer 5 · 2024-07-09T14:47:00+03:00

Екатерина Сергеевна, препараты железа мне не помогают пила мальтоферн, финюльс, тотему. Ничего не помогает. Пульмонолог предлагает сходить на консультацию к гематологу

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024 · Answer 6 · 2024-07-09T14:57:21+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024

Пульмонолог

Значит надо вводить железо в/ венно.
Посетите гематолога.

Снежанна, 9 июля 2024 · Answer 7 · 2024-07-09T15:28:46+03:00

Пожаловаться

Снежанна, 9 июля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, большое вам спасибо. Обращусь за консультацией к гематологу.

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024 · Answer 8 · 2024-07-09T17:00:23+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024

Пульмонолог

Так как эозинофилы повышены в 2 раза, пропейте Монтрал МЛ 10+5 мг 1 месяц.

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024 · Answer 9 · 2024-07-09T17:01:16+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 июля 2024

Пульмонолог

Сдавали кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель для поиска причинных аллергенов.

Снежанна, 9 июля 2024 · Answer 10 · 2024-07-09T17:04:41+03:00

Пожаловаться

Снежанна, 9 июля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, анализ на общий имуноглобулин Е показал 147, анализ на респираторную аллергопанель не сдавала

Гавриков Андрей Александрович, 9 июля 2024 · Answer 11 · 2024-07-09T12:37:59+03:00

Доброго времени суток.
Лейкоцитоз вероятнее всего указывает на бактериальное воспаление.
Я бы порекомендовал выполнить рентген грудной клетки. И начать курс левофлоксацина 500 мг 1т 2 раза в день, у людей с хроническими заболеваниями высокий риск синегнойной инфекции к которой у него есть активность. Выполните рентгенографию грудной клетки. Зачастую инфекционные заболевания приводят к обострениям БА.
Базисная терапия у вас хорошая, я бы не стал ничего менять.
Небулайзерную терапию продлите до 2х недель. Делайте перерыв между препаратами 15 минут что бы беродуал подействовал и пульмикорт проник глубже

Снежанна, 9 июля 2024 · Answer 12 · 2024-07-09T14:31:13+03:00

Андрей Александрович, рентген грудной клетки я делала там все нормально. Левофлоксацин я пропила 2 недели назад. Новый анализ крови вновь показал повышенные лейкоциты.
Может быть стоит пропить ещё раз антибиотик?
Сейчас врач назначил эуфиллин внутривенно с физраствором 5 дней

Гавриков Андрей Александрович, 9 июля 2024 · Answer 13 · 2024-07-09T14:38:26+03:00

Извините не заметил, что вы указывали в вопросе. Тогда действительно лучшим выбором будут макролиды кларитромицин/ азитромицин 500 мг( в первом случае 2 раза в день азитромицин 1 раз в день) курсом 6 дней

Снежанна, 9 июля 2024 · Answer 14 · 2024-07-09T14:44:30+03:00

Андрей Александрович, спасибо большое за ответ. Пропью другой антибиотик.
У меня ещё один вопрос. Сдала
Анализ на коагулограмму он показал протромбиновое время 15,8 МНО 1,19. Что это значит?

Гавриков Андрей Александрович, 9 июля 2024 · Answer 15 · 2024-07-09T15:12:07+03:00

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 9 июля 2024

Пульмонолог

Зависит от референтных значений лаборатории. Но для взрослых это хорошие цифры показателей свертываемости

Снежанна, 9 июля 2024 · Answer 16 · 2024-07-09T15:27:37+03:00

Андрей Александрович, большое спасибо вам за то что ответили на мои вопросы.
По поводу синегнойной инфекции. В прошлом году у меня был коньюктивит и в посеве высеялась синегнойная палочка. Я проколола антибиотики к которым она была чувствительна, но удалось её только приглушить, полностью от неё избавиться не удалось, скажите пожалуйста может ли она влиять на повышение лейкоцитов в крови?