Что вас беспокоит?

Гипотереоз

Женщина, 78 лет. Удаление щитовидной железы, оставлено 1 грамм в 1990 году. До 2022 года (повторное заболевание Ковид) ТТГ удавалось привести в норму 4. Принимает Эутирокс 150. Показатели ТТГ от 8 до 13. Сопутствующие гипертония и СД2. Вопрос, возможно ли привести ТТГ в норму? Т3 и Т4 свободные проверяем регулярно - норма. Витамин Д - показатель 25.

СД2,гипертония,гастрит
78 лет
9 Июля 2024·Просмотров: 153·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте
Последний раз ттг какой был?
Дозировку нужно увеличить

Вит д принимать аквадетрим по 14 кап 1 мес и потом по 4 кап длительно

Дарья Валерьевна, ТТГ 13,5 витамин Д принимала 2 месяца по 2000 каждый день

Это маленькая дозировка , нужно 7000 ме 1 мес и потом контроль

Тироксин нужно увеличить : день 150 и день 175 мкг
Контроль ттг и т4 св через 6 нед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваш вес? Кордарон не принимали?

Наталия Владимировна, вес 67 рост 150 кордарон не принимала

Дозировка на этот вес вполне достаточная.
Принимаете тироксин строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов? Не пропускаете прием?

Наталия Владимировна, нет, не пропускала. Принимает вместе с несколькими лекарствами, точно с бетасерком, верошпироном и тромбо асс

нужно принимать обязательно отдельно! Первым принимать тироксин, через 30 минут остальные таблетки. Препараты, которые содержать кальция или железо, не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Начните принимать правильно, и проконтролируйте ТТГ через 6 недель.

Наталия Владимировна, кордарон - это конкор (веропомил) ? если да, то принимаю по 1/4 от дозировки 25

Нет, это другой препарат, конкор не влияет на ТТГ.

Наталия Владимировна, могут ли быть сильные боли в суставах при недостатке витамина Д и и ТТГ

При высоком ТТГ может быть отечность в суставах, от этого боли.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно немного увеличить дозировку тироксина до 162,5мкг( можно принимать день 150, день 175) контроль анализа ТТГ через 8 недель.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,он у вас как раз в дефиците.
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Ферритин досдайте

Ирина Валентиновна, обильное потоотделение в жару может быть от высокого ТТГ ?

Потливость может повышаться от некомпенсированного гипотиреоза.
Также может быть при нестабильных сахарах и избыточной массе тела, железодефиците, дефиците витамина д3

Ирина Валентиновна, добрый вечер. Проблемы со щитовиткой и недстаток витамина Д могут давать суставные боли? Боль в ногах и ягодицах. Есть варикозно расширенные вены, по узи прблемы с мелкими сосудами. Кроме мазей как можно уменьшить боли.

Нужно дополнительно проверить общий кальций+ альбумин, паратгормон ,мочевую кислоту, если показатели будут в норме, то
по поводу варикоза нужно дообследоваться у флеболога

Принятый ответ

Здравствуйте

Необходимо увеличить дозировку до 175 мкг. Контроль ТТГ и Т4св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Еще рекомендую сдать анализ крови на ферритин (тоже влияет на функцию
железы)

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно можно привести в норму ттг просто нужно прибавить дозу. Какой сейчас ттг? Какие ещё препараты принимаете? Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц

Ленар Равилович, ттг 13,5 еще принимаю эдарби кло, верошпирон, тромбо асс, бетасерк, верапамил, випдомет

Нельзя принимать эутирокс вместе с другими препаратами, ждите минимум час после эутирокса, дозу пока можно не менять принимайте препарат правильно и через 2 месяца повторите ттг. Если опять будет повышен то прибавите дозу

Здравствуйте!

Скажите принимает тироксин без пропусков,натощак,не сочетая с другими препаратами минимум 30мин промежутком?

Узи ложа щж делали?

Кордарон/амиодорон не принимала?

Софико Бежановна, не пропускаю, такие препараты не принимаю, узи без изменений

Выше увидела,что не выдерживает временной промежуток между препаратами

Сначала принимаете левотироксин натрия. Затем минимум через 30-60 минут,только следующие препараты,которые вам необходимо принимать по сопутствующим заболеваниям

Дозировку оставьте пока ту же

Добрый день
Дозу тироксина немного поднимите до 162.5
И восполните дефицит витамина Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать

Елена Борисовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.