Гипотереоз — вопрос №2259291

Question

Гипотереоз — вопрос №2259291

Марина

120 просмотров

9 июля 2024

Женщина, 78 лет. Удаление щитовидной железы, оставлено 1 грамм в 1990 году. До 2022 года (повторное заболевание Ковид) ТТГ удавалось привести в норму 4. Принимает Эутирокс 150. Показатели ТТГ от 8 до 13. Сопутствующие гипертония и СД2. Вопрос, возможно ли привести ТТГ в норму? Т3 и Т4 свободные проверяем регулярно - норма. Витамин Д - показатель 25.

Возраст: 78

Хронические болезни: СД2,гипертония,гастрит

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, ТТГ 13,5 витамин Д принимала 2 месяца по 2000 каждый день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 июля 2024

Эндокринолог

Это маленькая дозировка , нужно 7000 ме 1 мес и потом контроль

Тироксин нужно увеличить : день 150 и день 175 мкг
Контроль ттг и т4 св через 6 нед

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, вес 67 рост 150 кордарон не принимала

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Дозировка на этот вес вполне достаточная.
Принимаете тироксин строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов? Не пропускаете прием?

Пожаловаться

Марина, 9 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, нет, не пропускала. Принимает вместе с несколькими лекарствами, точно с бетасерком, верошпироном и тромбо асс

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

нужно принимать обязательно отдельно! Первым принимать тироксин, через 30 минут остальные таблетки. Препараты, которые содержать кальция или железо, не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Начните принимать правильно, и проконтролируйте ТТГ через 6 недель.

Пожаловаться

Марина, 11 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, кордарон - это конкор (веропомил) ? если да, то принимаю по 1/4 от дозировки 25

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, это другой препарат, конкор не влияет на ТТГ.

Пожаловаться

Марина, 11 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, могут ли быть сильные боли в суставах при недостатке витамина Д и и ТТГ

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

При высоком ТТГ может быть отечность в суставах, от этого боли.

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, обильное потоотделение в жару может быть от высокого ТТГ ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 10 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Потливость может повышаться от некомпенсированного гипотиреоза.
Также может быть при нестабильных сахарах и избыточной массе тела, железодефиците, дефиците витамина д3

Пожаловаться

Марина, 11 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, добрый вечер. Проблемы со щитовиткой и недстаток витамина Д могут давать суставные боли? Боль в ногах и ягодицах. Есть варикозно расширенные вены, по узи прблемы с мелкими сосудами. Кроме мазей как можно уменьшить боли.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 12 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Нужно дополнительно проверить общий кальций+ альбумин, паратгормон ,мочевую кислоту, если показатели будут в норме, то
по поводу варикоза нужно дообследоваться у флеболога

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2024

Клиент

Ленар Равилович, ттг 13,5 еще принимаю эдарби кло, верошпирон, тромбо асс, бетасерк, верапамил, випдомет

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 июля 2024

Эндокринолог

Нельзя принимать эутирокс вместе с другими препаратами, ждите минимум час после эутирокса, дозу пока можно не менять принимайте препарат правильно и через 2 месяца повторите ттг. Если опять будет повышен то прибавите дозу

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 июля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Скажите принимает тироксин без пропусков,натощак,не сочетая с другими препаратами минимум 30мин промежутком?

Узи ложа щж делали?

Кордарон/амиодорон не принимала?

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2024

Клиент

Софико Бежановна, не пропускаю, такие препараты не принимаю, узи без изменений

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 июля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Выше увидела,что не выдерживает временной промежуток между препаратами

Сначала принимаете левотироксин натрия. Затем минимум через 30-60 минут,только следующие препараты,которые вам необходимо принимать по сопутствующим заболеваниям

Дозировку оставьте пока ту же

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 июля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Дозу тироксина немного поднимите до 162.5
И восполните дефицит витамина Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать

Пожаловаться

Марина, 10 июля 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный ТТГ при беременности

2 ответа

4 августа 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Беременность повышение ТТГ

7 ответов

25 февраля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли сдавать анализ на гормоны после орви

4 ответа

31 декабря 2023

Инна

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ в беременность, последствия для ребенка

1 ответ

30 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Результаты ферритин,холестерин, глюкоза, ТТГ

6 ответов

15 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

2 ответа

23 июля 2024

Камила

Вопрос закрыт

Пониженный ттг после родов, во время гв

6 ответов

10 октября 2024

madonna1307@mail.ru, Курган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T14:09:03+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Последний раз ттг какой был?
Дозировку нужно увеличить

Вит д принимать аквадетрим по 14 кап 1 мес и потом по 4 кап длительно

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T14:10:51+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Ваш вес? Кордарон не принимали?

Принятый ответ

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T14:12:13+03:00

Здравствуйте!

Можно немного увеличить дозировку тироксина до 162,5мкг( можно принимать день 150, день 175) контроль анализа ТТГ через 8 недель.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,он у вас как раз в дефиците.
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Ферритин досдайте

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T14:12:40+03:00

Здравствуйте

Необходимо увеличить дозировку до 175 мкг. Контроль ТТГ и Т4св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Еще рекомендую сдать анализ крови на ферритин (тоже влияет на функцию
железы)

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-09T14:43:30+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Конечно можно привести в норму ттг просто нужно прибавить дозу. Какой сейчас ттг? Какие ещё препараты принимаете? Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц

Принятый ответ