Консультация педиатра /

Температура пятый день под 40, увеличены лимфоузлы в легких — вопрос №226035

771 просмотр

Подскажите пожалуйста правильно ли поступил наш педиатр. Отболели ОРВИ три недели, выписали четыре дня в сад сходили, ребенок опять кашляет и сопли. Опять лечились три недели на этот раз - острый трахеит, были праздники не успели и в сад сходить, только на прогулку на улицу. Через четыре дня после выписки у ребенка температура 37,6 - врач послушала выписала геделикс, ингаляции, жаропонижающее. На прием через три дня, все дни температура до 39, на второй день к обращению к педиатру была 39,7. Так вот на приеме прописала антибиотик, снимок легких на подозрение на пневманию, жаропонижающее, геделикс продолжать, ингаляции с беродуалом. Снимок показал увеличенные лимфоузлы. Сегодня пятый день лечения температура спадает на несколько часов и у ребенка нету жара, ноги и руки более прохладные. Меня очень беспокоит что температура очень высокая, ведь до следующего посещения врача сутки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Какой возраст ребёнка?
Есть снимок или описание рентгена?
Клиент
Диана, 2,9 года, описание я не поняла кроме того что через месяц повторить снимок, наш педиатр сказала что увеличены лимфоузлы поэтому нужен будет повторный снимок.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вы за весь период болезни ребёнка хоть раз сдали анализы?
Клиент
Яна, ни разу врач не давала направление на сдачу анализов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кровь, моча?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Что беспокоит ребёнка на сегодняшний день?
Стоматолог
Завтра с утра
ОАК развёрнутый
Соэ
ОАМ
С-реакт белок
Обязательно!!!
До это не сдавали,так ведь?
Педиатр
Здравствуйте. Анализы есть? Фото снимка?
Принятый ответ
Клиент
Альбина, нету анализов, врач не давал, по снимку в заключении только педиатр сказала что увеличены лимфотичекие узлы
Педиатр
Завтра сдавайте в платной лаборатории оак+ соэ, оам, с реактивный белок. Или обратитесь в приемное отделение больницы там все возьмут по цито. Я бы Вам рекомендавала стац лечение.
Стоматолог
Температуру сбивайте выше 38,5 и только парацетамолом (свечи или сироп в возрастной дозировке)
Очень обильное питьё!
Лаборатории предоставляют услугу выезда на дом для забора анализа,это было бы идеально!
Клиент
Диана, было бы у нас, мы в деревне живём, в городе не знаю делают ли, ещё и в воскресенье.
Стоматолог
Нужно сдать анализы,какой-то районный центр должен быть)
Не дело принимать препараты без анализов ,так долго ждать с такой малышкой
Стоматолог
Вопрос будет открыт ещё 2или 3дня,можно приложить анализы
Анализы-желательно в режиме цито,быстро
Если совсем плохо,ребёнок вялый,не пьёт,-езжайте в детскую неотложку,там возьмут анализы и осмотрят ребёнка
Клиент
Диана, да оставлю вопрос открытым, приложу анализы.
Клиент
Диана, вялый когда температура высокая и спать ложится, когда нету и поиграет и покушает.
Стоматолог
Нужны анализы,чтобы тактику лечения выстроить)
Клиент
Диана, спасибо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если при высокой лихорадке будут холодные конечности-ребёнка нужно МАКСИМАЛЬНО согреть, прежде чем давать жаропонижающие.Желательно так же в этой ситуации дать 0,5 таб НоШпы.Это ОЧЕНЬ важно, почитайте про «белую» лихорадку у деток, пока нет возможности попасть в больницу.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Крайне сложно что - то сказать.Ребенок не обследован.Нужно сдавать кровь, мочу, С-реактивный белок на предмет острого воспаления в организме, делать узи других групп лимфоузлов, чтобы понять есть ли увеличение ещё где-то..И надо было разбираться ещё тогда, когда сделали снимок
Терапевт, Гастроэнтеролог
А вообще, если лихорадка не спадает, лучше бы вызвать скорую помощь, пусть кладут и разбираются
Клиент
Яна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте какой антибиотик?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Амоксиклав.
Педиатр
Видимо нужно менять и подключить иммуномодулятор
Обратитесь у врачу
Клиент
Елена, хорошо, спасибо.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Ребенок маленький. Я рекомендую либо своим ходом, либо по Скорой обратиться в дежурный стационар. Вас дообследуют и назначат адекватное лечение. Бегать с лихорадящим ребенком по лабораториям тоже неправильно. Я подозреваю грипп. Можно купить в аптеке экспресс- тест на него и сделать. Если грипп, начинайть нужно Тамифлю. Отпаивайте часто. Лимфоузлы требуют диф.диагностикт с туберкулезным пооцессом, генерализованным воспалительным процессом и пр. Поэтому стационар- правильное решение.
Принятый ответ
Клиент
Аида, спасибо.
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста! Здоровья малышу!
Педиатр
Вам завтра нужно сдать общий анализ крови общий анализ мочи. Ситуация нестандартная. Надо хотя бы объективно оценить воспалительный процесс в организме, это возможно только по анализу крови
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.
Терапевт, Нефролог
У ребёнка вирус Гриппа. Лечение в данном случае должно проводиться в стационаре, с контролем сатурации кислорода в крови.
Клиент
Лариса, спасибо.
Фтизиатр
Здравствуйте, Анастасия. Ребенку делали реакцию Манту, Диаскин-тест? Если делали, какие результаты?. А также результат общего анализа крови (СОЭ, лейкоформула)? Уточните, пожалуйста, какие именно лимфоузлы увеличены и направляли вас на КТ или томографию лёгких через корни?
Клиент
Елена, болели поэтому на реакцию манту в саду не попали, ни на какие анализы врач не отправляла, сказала что лимфоузлы увеличены, ещё раз проговорила что антибиотик прописала и ждёт на прием через три дня.
Фтизиатр
Если есть возможность, завтра сдайте ОАК. Лечение антибиотиками в данном случае практически необходимо и оправдано. И через 2-3 недели надо будет сделать рентген-контроль. Воспалительные процессы сопровождаются увеличением лимфоузлов. И через 2-3 недели рентген-картина должна быть уже немного другой : лимфоузлы должны уменьшиться в размерах и постепенно исчезнуть. Ни Диаскин-тест, ни Манту сейчас не показаны - до полного выздоровления ребенка.
Клиент
Елена, спасибо.
Фтизиатр
Анастасия, по возможности снижайте температуру, но если температура будет расти, лучше вызвать скорую, не рискуете.
Клиент
Елена, хорошо.
Фтизиатр
Здравствуйте, Анастасия. Как сегодня ваш ребенок? Снижается температура?, Как себя чувствует?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый вечер.
С таким ребенком вам одназначно нужны анализы. Высокая вероятность гриппа. Также не исключаю наличие и бактериальной инфекции сверху, учитывая как долго ребенок болел до этого.
С больным ребенком действительно нехорошо ездить в вс в поисках платной лаборатории. Равно как и вести на прием к врачу в пн. Наверное, лучше лечь в больницу, сдать все анализы, получить диагноз, получить расписанное по пунктам лечение и там уже с врачом обсудить - можно ли лечиться дальше дома или полностью долечиваться в условиях стационара. Ближайшие дней 5 я бы точно провела в больнице. А в пятницу обсудите дальнейшую тактику с лечащим врачом.
Ребенок маленький. После болезней иммунитет у ребенка не лучший. Возраст маленький. Лучше не лечить наобум
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Самый простой способ уехать в больницу - вызвать 03 и попросите госпитализацию
ЛОР
Здравствуйте. На фоне приёма антибиотика состояние должно улучшиться на 2-3день. Как понял из описания состояние не улучшается. Нужно обратиться в больницу самим или вызвать неотложку для дальнейшего обследования.
Инфекционист
Здравствуйте. Если у ребенка сухой непродуктивный кашель, боли в горле, насморк, высокая температура тела и также возможно у кого-нибудь из членов семье ОРЗ, то не исключается присоединение гриппа после какой-то перенесенной инфекции. В настоящее время идет сезон гриппа. Можно рассмотреть добавление в лечение протигвогриппозных препаратов (например, осельтамивир).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненые месячные
8 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Понос и температура у полугодовалого ребенка
7 августа 2022
Руслан, Симферополь
Вопрос закрыт
Температура, сыпь
13 августа 2023
elena06naymova01@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск