Что вас беспокоит?
Температура пятый день под 40, увеличены лимфоузлы в легких
Подскажите пожалуйста правильно ли поступил наш педиатр. Отболели ОРВИ три недели, выписали четыре дня в сад сходили, ребенок опять кашляет и сопли. Опять лечились три недели на этот раз - острый трахеит, были праздники не успели и в сад сходить, только на прогулку на улицу. Через четыре дня после выписки у ребенка температура 37,6 - врач послушала выписала геделикс, ингаляции, жаропонижающее. На прием через три дня, все дни температура до 39, на второй день к обращению к педиатру была 39,7. Так вот на приеме прописала антибиотик, снимок легких на подозрение на пневманию, жаропонижающее, геделикс продолжать, ингаляции с беродуалом. Снимок показал увеличенные лимфоузлы. Сегодня пятый день лечения температура спадает на несколько часов и у ребенка нету жара, ноги и руки более прохладные. Меня очень беспокоит что температура очень высокая, ведь до следующего посещения врача сутки.
Здравствуйте
Какой возраст ребёнка?
Есть снимок или описание рентгена?
Диана, 2,9 года, описание я не поняла кроме того что через месяц повторить снимок, наш педиатр сказала что увеличены лимфоузлы поэтому нужен будет повторный снимок.
Вы за весь период болезни ребёнка хоть раз сдали анализы?
Яна, ни разу врач не давала направление на сдачу анализов.
Кровь, моча?
Что беспокоит ребёнка на сегодняшний день?
Завтра с утра
ОАК развёрнутый
Соэ
ОАМ
С-реакт белок
Обязательно!!!
До это не сдавали,так ведь?
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы есть? Фото снимка?
Альбина, нету анализов, врач не давал, по снимку в заключении только педиатр сказала что увеличены лимфотичекие узлы
Завтра сдавайте в платной лаборатории оак+ соэ, оам, с реактивный белок. Или обратитесь в приемное отделение больницы там все возьмут по цито. Я бы Вам рекомендавала стац лечение.
Температуру сбивайте выше 38,5 и только парацетамолом (свечи или сироп в возрастной дозировке)
Очень обильное питьё!
Лаборатории предоставляют услугу выезда на дом для забора анализа,это было бы идеально!
Диана, было бы у нас, мы в деревне живём, в городе не знаю делают ли, ещё и в воскресенье.
Нужно сдать анализы,какой-то районный центр должен быть)
Не дело принимать препараты без анализов ,так долго ждать с такой малышкой
Вопрос будет открыт ещё 2или 3дня,можно приложить анализы
Анализы-желательно в режиме цито,быстро
Если совсем плохо,ребёнок вялый,не пьёт,-езжайте в детскую неотложку,там возьмут анализы и осмотрят ребёнка
Диана, да оставлю вопрос открытым, приложу анализы.
Диана, вялый когда температура высокая и спать ложится, когда нету и поиграет и покушает.
Нужны анализы,чтобы тактику лечения выстроить)
Диана, спасибо.
Если при высокой лихорадке будут холодные конечности-ребёнка нужно МАКСИМАЛЬНО согреть, прежде чем давать жаропонижающие.Желательно так же в этой ситуации дать 0,5 таб НоШпы.Это ОЧЕНЬ важно, почитайте про «белую» лихорадку у деток, пока нет возможности попасть в больницу.
Крайне сложно что - то сказать.Ребенок не обследован.Нужно сдавать кровь, мочу, С-реактивный белок на предмет острого воспаления в организме, делать узи других групп лимфоузлов, чтобы понять есть ли увеличение ещё где-то..И надо было разбираться ещё тогда, когда сделали снимок
А вообще, если лихорадка не спадает, лучше бы вызвать скорую помощь, пусть кладут и разбираются
Яна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте какой антибиотик?
Елена, Амоксиклав.
Видимо нужно менять и подключить иммуномодулятор
Обратитесь у врачу
Елена, хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ребенок маленький. Я рекомендую либо своим ходом, либо по Скорой обратиться в дежурный стационар. Вас дообследуют и назначат адекватное лечение. Бегать с лихорадящим ребенком по лабораториям тоже неправильно. Я подозреваю грипп. Можно купить в аптеке экспресс- тест на него и сделать. Если грипп, начинайть нужно Тамифлю. Отпаивайте часто. Лимфоузлы требуют диф.диагностикт с туберкулезным пооцессом, генерализованным воспалительным процессом и пр. Поэтому стационар- правильное решение.
Аида, спасибо.
Пожалуйста! Здоровья малышу!
Принятый ответ
Вам завтра нужно сдать общий анализ крови общий анализ мочи. Ситуация нестандартная. Надо хотя бы объективно оценить воспалительный процесс в организме, это возможно только по анализу крови
Наталья, спасибо.
У ребёнка вирус Гриппа. Лечение в данном случае должно проводиться в стационаре, с контролем сатурации кислорода в крови.
Лариса, спасибо.
Здравствуйте, Анастасия. Ребенку делали реакцию Манту, Диаскин-тест? Если делали, какие результаты?. А также результат общего анализа крови (СОЭ, лейкоформула)? Уточните, пожалуйста, какие именно лимфоузлы увеличены и направляли вас на КТ или томографию лёгких через корни?
Елена, болели поэтому на реакцию манту в саду не попали, ни на какие анализы врач не отправляла, сказала что лимфоузлы увеличены, ещё раз проговорила что антибиотик прописала и ждёт на прием через три дня.
Если есть возможность, завтра сдайте ОАК. Лечение антибиотиками в данном случае практически необходимо и оправдано. И через 2-3 недели надо будет сделать рентген-контроль. Воспалительные процессы сопровождаются увеличением лимфоузлов. И через 2-3 недели рентген-картина должна быть уже немного другой : лимфоузлы должны уменьшиться в размерах и постепенно исчезнуть. Ни Диаскин-тест, ни Манту сейчас не показаны - до полного выздоровления ребенка.
Елена, спасибо.
Анастасия, по возможности снижайте температуру, но если температура будет расти, лучше вызвать скорую, не рискуете.
Елена, хорошо.
Здравствуйте, Анастасия. Как сегодня ваш ребенок? Снижается температура?, Как себя чувствует?
Принятый ответ
Добрый вечер.
С таким ребенком вам одназначно нужны анализы. Высокая вероятность гриппа. Также не исключаю наличие и бактериальной инфекции сверху, учитывая как долго ребенок болел до этого.
С больным ребенком действительно нехорошо ездить в вс в поисках платной лаборатории. Равно как и вести на прием к врачу в пн. Наверное, лучше лечь в больницу, сдать все анализы, получить диагноз, получить расписанное по пунктам лечение и там уже с врачом обсудить - можно ли лечиться дальше дома или полностью долечиваться в условиях стационара. Ближайшие дней 5 я бы точно провела в больнице. А в пятницу обсудите дальнейшую тактику с лечащим врачом.
Ребенок маленький. После болезней иммунитет у ребенка не лучший. Возраст маленький. Лучше не лечить наобум
Самый простой способ уехать в больницу - вызвать 03 и попросите госпитализацию
Здравствуйте. На фоне приёма антибиотика состояние должно улучшиться на 2-3день. Как понял из описания состояние не улучшается. Нужно обратиться в больницу самим или вызвать неотложку для дальнейшего обследования.
Здравствуйте. Если у ребенка сухой непродуктивный кашель, боли в горле, насморк, высокая температура тела и также возможно у кого-нибудь из членов семье ОРЗ, то не исключается присоединение гриппа после какой-то перенесенной инфекции. В настоящее время идет сезон гриппа. Можно рассмотреть добавление в лечение протигвогриппозных препаратов (например, осельтамивир).
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20191 ответ
- 24 Сентября 201914 ответов