Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте! Уже два года мучаюсь с повышенным давлением. Сдала анализы - повышенный холестерин (5.83) и повышенный С - реактивный белок (21.7). Остальный показатели в норме. Анализы прикрепляю. Дневник давления: 26.05 - утро 133/85; вечер 150/105; 27.05 - утро 154/100; вечер137/98 28.05 - вечер 139/86 29.05 - вечер 134/87 30.05 - утро 120/80 31.05 - день 145/96 1.06 - 154/100 2.06 -142/90 3.06 - 139/99 4.06 -131/84 6.06 -143/91 7.06 -131/89 8.06 -132/87 Принимаю ежедневно раз в день утром Эдарби кло 1/2 таблетки. Возраст 51 год, хронических заболеваний нет. Какие могут рекомендации?
Принятый ответ
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови без клинически значимых отклонений.
Холестерин немного повышен.
При условии модификации образа жизни,показатель быстро придет в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.
Дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.
Т4 на нижней границе нормы,с учетом того,что ТТГ в норме ,коррекции данный показатель не требует. Проконтролируйте анализ через 1 месяц. При повторном обнаружении отклонения,обратитесь за очной консультацией эндокринолога.
Слизь в моче может обнаруживаться при несоблюдении правил сбора мочи.
Если жалоб со стороны мочевыделительной системы нет, рекомендую пересдать анализ после тщательной подготовки ( гигиена наружных половых органов, тампон во влагалище, сбор средней порции мочи).
Назовите,пожалуйста,рост и вес .
К антигипертензивным препаратам часто развивается толерантность-привыкание. Следует увеличить дозу препарата,принимайте одну целую таблетку Эдарби Кло под контролем артериального давления.
Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ.
Мой рост 164, 72 кг
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как давно принимаете эдарби кло? И почему принимаете половину таблетки? (Фиксированные комбинации делить не следует.)
Уточните, есть ли у вас отёки?
Эдарби кло у вас в дозировке 40+12,5 мг. или 40+25мг.?
Если есть отёки, и половина таблетки неэффективна, рекомендую принимать целую таблетку 1 р/д утром под контролем уровня артериального давления.
Если отёчности нет, можно приобрести эдарби без мочегонного компонента 40 мг и принимать по 1 т 1 р/д утром. При необходимости дозировку можно увеличить до 80 мг 1 р/д под контролем уровня артериального давления.
По анализам крови - общий анализ крови спокоен.
Уровень холестерина повышен. Нужно сдать кровь на липидограмму, сделать уздг сосудов шеи. С результатами терапевту показаться или кардиологу.
Придерживайтесь гипохолестериновой диеты. Ограничьте соль в рационе (не более 1 ч.л соли в сутки без горки.)
По возможности ведите активный образ жизни, индекс массы тела должен быть в пределах нормы.
К обследованию рекомендую экг и эхо- кг. Коррекция схемы лечения с учетом результатов.
Недостаток витамина Д требует приема витамина Д по 7000ме в сутки в течение 4 недель с дальнейшим переходом на поддерживающую дозировку 2000ме в сутки за завтраком.
Кровь на с- реактивный белок пересдайте для контроля через пару недель.
Мария Алексеевна,
Эдарби кло принимаю чуть больше года. Дозировка 40мг+12,5мг. При приеме целой таблетки сильно снижается давление, пила только половину.
Отеки были на ногах, после того как начала принимать Эдгарби кло отеков нет.
Если отёков нет, а эдарби кло 40+12,5 мг чрезмерно снижает давление, в таком случае рекомендую приобрести эдарби без мочегонного компонента, принимать по 40 мг 1 р/д утром. Дозировку можно при необходимости повышать до 80 мг в сутки.
При необходимости мочегонный компонент в случае появления отеков или в случае недостаточного эффекта эдарби в монотерапии можно добавить отдельно (гипотиазид или хлорталидон).
ЭКГ и ЭХО-КГ в плановом порядке сделайте, сдайте кровь на липидограмму, сделайте уздг сосудов шеи. Покажитесь терапевту или кардиологу с результатами.
Принятый ответ
Елена добрый вечер! Подскажите пожалуйста, в какое время суток больше поднимается давление?
Какая дозировка у вашего лекарства, которое вы принимаете?
Как вы питаетесь?
Елена Александровна,
В течении дня давление стабильно. Весной были скачки давления ночью около 4 утра. Давление доходило 180/100, вызывала скорую.
Дозировка Эдгарби кло 40мг +12,5 мг
Питание 3-х разовое, без особой диеты, стараюсь меньше есть соленого.
Рост 164, 72 кг
Предлагаю вам увеличить дозу принимаемой таблетки до 1 т с утра.
Также принимать достаточное количество воды, контролировать количество соли в питании. Продолжать записывать дневник давления минимум два раза в день для отслеживания давления. После 1.5-2 недели можно четко видеть достаточно ли вам этой дозировки либо нужно что-то добавить или изменить. Также советую сделать ЭКГ.
Холестерин повышен не намного, поэтому вы можете попробовать скорректировать его с помощью диеты. Убрать жирное, жареное, копчение. Также быть осторожным с орехами и семечками, в большом количестве они могут поднимать холестерин. Анализы пересдать через 3 месяца.
По поводу повышенного СРБ советую просанировать ротовую полость, зубы и миндалины. А также посетить гинеколога для и исключения воспаления со стороны половой системы.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки дефицита вит д
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Дл воспаления дефицита вит д принимайте вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике вит д пересдайте через 3 месяца.
Для нормализации цифр артериального давления принимайте эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
При наличии атеросклеротических бляшек необходим прием статинов.
Так же УЗИ сосудов н/ к , если мерзнут ноги.
В целом анализы хорошие.
Здравствуйте, СРБ пересдать в другой лаборатории, погрешности анализа никто никогда не исключает.
эдарби кло какая доза? 40+12, 5 мг и от нее половина?
холестерин повышен.
. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали? Если нет – сделайте обязательно.
У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
антитела к хеликобактер - один из бесполезных анализов, ни о чем не говорит. Чтобы исключать текущее заражение хеликобактер - сдается или пцр кала на хеликобактер или С13 дыхательный тест
ТТг растет, Т4 падает. Проверьте через 1-2 месяца, скорее всего будет дальше изменяться, и тогда нужно будет консультироваться у эндокринолога по поводу назначения гормонов
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20202 ответа
- 27 Ноября 202112 ответов
- 14 Июня 202210 ответов
- 23 Октября 202216 ответов