Консультация психиатра /

Серотониновый синдром после отмены антидепрессанта — вопрос №2261230

375 просмотров

Здравствуйте! Я принимала 8 месяцев Феварин, в дозировке 100мг утром 100мг вечером, потом решила сойти с препарата, мой психиатр предложил снижать дозу и начать пить Золофт + Атаракс. Я снижала дозу, но новые препараты пить не начала, так как хотела попробовать пожить без антидпрессантов. Снизив постепенно дозу до 50мг в сутки я перестала принимать препарат и столкнулась с ужасными симптомами. Ужасные токи в голове, давление 160/100, был озноб, температура тела 37,1, два раза меня вырвало ( ночью и днем), головная боль. Вчера выпила каптоприл 25 мг боль ушла, но токи так и не прошли. Так продолжается третий день. Психиатр настаивает на приеме Золофта. Подскажите пожалуйста, могу я «слезть» с препарата без перехода на новый АД? И в целом как вернуться к нормальному состоянию?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. У вас не серотониновый синдром, а синдром отмены. Токи в голове, скорее всего вы имеете в виду симптом "brain zaps", который появляется после снижения или отмены антидепрессанта. Все эти проявления временные и как правило беспокоят в среднем в течение 2х недель. Чтобы облегчить состояние сейчас, необходимо добавить анксиолитик (атаракс, грандаксин например). После 2х недели приема, когда состояние стабилизируется, отмените анксиолитик. И можете какое-то время понаблюдать за состоярием, Вероне возможно что новый антидепрессант не нужен будет.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, спасибо! А подскажите пожалуйста, в какой дозировке и как часто Вы рекомендуете принимать Атаракс? Рецепт на него мне давал мой доктор, поэтому я могу сегодня начать его принимать
Психиатр, Психотерапевт
12,5 мг утром и в обед, 25мг на ночь. При необходимости можно увеличить до 25мг 3 раза в день.
Психиатр
Здравствуйте!
В связи с каким диагнозом и жалобами вы принимали феварин?
На данный момент у вас не серотониновый синдром, а синдром отмены. То, что вы описываете, называется «brain zaps» - это состояние, которые люди описывают как электрические вспышки/разряды, возникающие в мозге. Возникает в результате отмены антидепрессанта, проходит самостоятельно в течение 7 дней. Синдром отмены в среднем длится 1-3 недели, поэтому сейчас можно принимать транквилизатор для смягчения симптомов - стрезам, грандаксин, атаракс или тералиджен.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо за ответ! Обращалась из-за депрессии, повышенных эмоциональных переживаний и суицидальных мыслей + иногда были слуховые галлюцинации ( как радио или на шумном вокзале )был назначен Ламиктал, потом Ламиктал отменили, назначили Тералиджен и Феварин ( так как переживала, что могу набрать вес на АД), за 8 месяцев приема Феварина набрала 10 кг ( такого ранее никогда еще не было). Также была сильная сонливость днем, поэтому решили отменить, но я думала попробовать пожить без АД. Сейчас обратила внимание, что реагирую на каждую мелочь, периодически плачу. Может всё таки начать принимать с Атараксом и Золофт ?
Психиатр
Думаю да, лучше начать прием золофта. Его прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.
Атаракс можно принимать по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь 2 недели.
Клиент
Анжела Вильевна, благодарю! Хорошо, еще понаблюдаю, если лучше не будет становиться, начну принимать Золофт. А еще подскажите пожалуйста, так как у меня сейчас слабость, мне лучше отлежаться дома или лучше наоборот больше двигаться?
Психиатр
Если слабость после отмены препарата, то думаю лучше побыть дома некоторое время, если есть такая возможность
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у вас сейчас синдром отмены Brain zaps , можете перетерпеть с атараксом, в целом до месяца может быть. Если дольше будут « токи», то лечится возобновлением на небольшой курс антидепрессанта СИОЗС.
Плюс опять же, если будут все эти симптомы больше месяца , то скорее всего проблема в том что недолечились, опять же надо в таком случае антидепрессант принимать.
Золофт кстати хороший препарат.
Сейчас добавит на месяц омега 3 и для облегчения дозировку атаракса подбирать по схеме:плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, большое спасибо! А подскажите пожалуйста, так как у меня сейчас слабость, мне лучше отлежаться дома или лучше наоборот больше двигаться?
Психиатр, Психотерапевт
Лучше пару дней дать организму восстановиться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Серотониновый синдром или обычная побочка
20 февраля 2024
Роман
Вопрос закрыт
Серотониновый синдром?
7 июня 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Приём антидепрессанта
25 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Золофт и суматриптан
29 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас