Консультация терапевта /

Тазобедренные боли — вопрос №2264741

124 просмотра

Добрый день. С субботы меня мучает болезненность в нижней части живота примерно над лобком и левее, в районе крестца, отдающая в левый пах и ощущение будто ягодицы горят. Боль не острая, скорее жгучая, но и от нее тахикардия и будто ноги трясутся. КАК сдавала пару недель назад, кровь спокойная. В моче было немного "эритроцитов 2-4, бактерии +", бак посев мочи без бактериального роста, по узи почек признаки цистита, алс аст креатинин глюкоза холестерин в норме, скрытой крови в кале нет. Что это может быть? Что обследовать? Что лечить?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
прикрепите результаты анализов
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день, загружены

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да , по общему анализу мочи есть небольшое количество эритроцитов , они могут быть на фоне мочекаменной болезни , возможно песок , который не видно по УЗИ.

Рекомендую пропить Монурал один пакетик единоразово на ночь + Канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.

Чтобы исключить неврологическую патологию выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Терапевт
Добрый день.

Лечение проходили?
Прикрепите, результаты, пожалуйста.

Боли возможны как на фоне цистита, так и на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, т.к для этого характерны такие жалобы как жгучая боль с иррадиацией в ягодицы.

Более полный ответ можно будет дать после изучения результатов.

В анализе мочи и УЗИ почек критичного ничего нет, но есть признаки хронической инфекции, необходима консультация уролога. Так же УЗИ мочевого пузыря.

В общем анализе крови признаков воспаления нет, специфического лечения инфекции на данный момент нетребуется.
Но уровень гемоглобина на нижней границе нормы.
Рекомендую так же сдать ферритин, железо, витамин В12 для диагностики латентного дефицита железа и анемии.

Сейчас можно принимать канефрон 50 мг х 3 раза в сутки 1 месяц, либо до приема уролога.

Для исключения остеохондроза - рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. \
Для снятия болевого синдрома можно принимать: Если у вас есть сердечно сосудистые заболевания, рекомендую принимать: нимесил, ибупрофен, кеторолак, по таблетке 1 раз в сутки, обязательно с омепразолом 20 мг х 2р в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения 5 дней.
Если сердечно сосудистых заболеваний нет, можно принимать: Эторикоксиб 90 мг в сутки.
Так же можно добавить толперизон 150 мг х 2р в сутки, 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Александровна, добрый день, загружены
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов обследований можно говорить, вероятнее всего, о цистите. Рекомендую Монурал 3 гр однократно, Канефрон Н по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Для исключения остеохондроза позвоночника желательно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Здоровья Вам!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки скрытого дефицита железа(снижены эритроцитарные индексы). Рекомендую проверить уровень ферритина. Должен быть 40-60.Данных за острый воспалительный процесс по ОАК и ОАМ мочи нет. Цистит может и есть, но он в не стадии обострения. Жалобы больше похожи на патологию опорно-двигательного аппарата: остеохондроз синдромом лиюбоишиалгии, нона всякий случай, рекомендую выполнить УЗИ ОМТ, если по обследованию норма, тогда МРТ поясничного отдела позвоночника, затем консультация невролога. Пока для купировпния болевого синдрома можно использовать дексалгин 25мг 2р/сут-5дней, мидокалм 50мг 3р/сут-7дней, нейромультивит по 1т.3р/сут-1мес, Омепразол 20мг на ночь для защиты желудка.
Клиент
Оксана Викторовна, добрый день, спасибо. Действительно у меня низкий ферритин и железо, контролирую периодами, пью Сорбифер. Не могут ли боли быть от кишечника? Есть воспаленный не так давно геморрой. У меня еще есть эндометриоз и сейчас вторая половина цикла. Может ли он такую боль давать?
Нефролог, Терапевт
Да, может быть из-за эндометриоза. Если стул в норме, нет вздутия, ложных позывов, связи болей с актом дефекации, то это не кишечник.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, необходимо вылечить цистит, чтобы исключить что боли возникают по этой причине, препарат монурал 1 табл однократно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в тазу в районе кресца и прямой кишки
17 ноября 2022
Дарья, Ижевск
Вопрос закрыт
Болят кости таза 32 недели
26 мая 2023
Лилия, Иваново
Вопрос закрыт
Боли в спине
19 июля 2023
Таня
Вопрос закрыт
Боли в области таза, бедре
23 августа 2023
Олег, Подольск
Вопрос закрыт
Боли в тазу и животе
15 ноября 2023
Иван, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Мониторинг после лапороскопии
20 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал