Что вас беспокоит?
Боли в промежности и отдающие в задний проход
Здравствуйте! Простреливает промежность и задний проход. Иногда больно сидеть, не могу долго стоять. Поясницу тянет. Вставляю свечи амелотекс, совсем немного приглушают, все равно есть боль,
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Спасибо большое!
Здравствуйте.
Изменения на МРТ не являются причиной ваших болей. По характеру боли можно предположить периферическую невралгию. Требуется более специфическая терапия, чем просто свечи с мелоксикамом.
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно, через день - 5 инъекций,
+ Габапентин 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 недели,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели.
И необходимо выполнять лечебную гимнастику для пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Александра Андреевна, здравствуйте! Поняла вас, благодарю. Скажите правда ли что при приеме гапапентина можно понять нейропатическа] ли это боль, если он не помогает значит дело в другом? Или он все равно будет убирать боль?
Принятый ответ
Правильно, он будет блокировать только нейропатическую боль
Александра Андреевна, благодарю вас 🙏
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202112 ответов
- 4 Августа 202211 ответов
- 4 Мая 202315 ответов
- 31 Мая 202363 ответа