Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин — вопрос №2265059

166 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 1,5 месяца, в роддоме лежали в патологии с внутриутробной инфекцией неясной этиологии, роды плановое КС в 39. 3 недели, вес 3450, за месяц набрал 1150, сдавали оак в 1 месяц, гемоглобин оказался 103 (в другой клинике 112), при выписке был 160. Поставили анемию, приписали мальтофер 5 капель *2 раза в день, свечи кипферон. В 1,5 месяца пересдали Оак, гемоглобин упал до 94..... и это при приёме мальтофера. Анализы прикрепила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализа пока нет
В норме гемоглобин с 2 до 6 мес 90 г/ л нижняя граница
С гемоглобином всё в порядке
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Кровь хорошая
Препараты железа не нужны
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо, успокоили! А то наш педиатр напугала, что у ребенка есть какая-то инфекция, поэтому так падает гемоглобин
Педиатр
Нет, если б была инфекция, то и другие показатели росли.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо!
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.
Лидия, Вы прикрепили общий анализ мочи.
Нужен общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, прикрепила, теперь точно
Клиент
Надежда Евгеньевна, а почему гемоглобин не повышается на фоне приёма мальтофера?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Лидия, абсолютно нормальный анализ крови.
С 2х месяцев у всех малышей начинается физиологическая анемия. Гемоглобин в норме от 90 г/л. Такие значения наблюдаются до 6месячного возраста.
Препараты железа не нужны.
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Потому что причина такого уровня гемоглобина у малышей - не дефицит железа. Мальтофер не нужен.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо, а то наш педиатр напугала, что у ребенка есть какая-то инфекция, поэтому так падает гемоглобин и мы не можем сделать прививки бцж и гепатит
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
По результатам анализа, у ребенка нет намеков на инфекционный (воспалительный) процесс.
Даже анемия легкой и средней степени не являются противопоказанием для вакцинации.
А у Вашего ребенка анемии нет.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо!!!
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Здоровья Вам и малышу!
Педиатр
Здравствуйте, уровень гемоглобина у детей до 6 месяцев норма свыше 90, так как идёт смена фетального гемоглобина, физиологическая анемия. Лечения не требуется препарат железа.

Прикреплён только анализ мочи
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила оак. А почему он не повышается на фоне приёма мальтофера?
Педиатр
Не повышается, потому что Мальтофер, как и другие препараты железа здесь не нужны совершенно. До 6 месяцев уровень свыше 90 это норма
Клиент
Марина Олеговна, а другие показатели в оак норма?
Педиатр
Да, лейкоциты норма до 17 у малышей. Гемоглобин у детей до 6 месяцев норма свыше 90, эритроциты, эритроц.индексы в норме. Тромбоциты норма до 700.
В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых
Педиатр
Лидия, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.


В анализе крови признаков воспаления нет. В возрасте 2-6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90г/л.

В анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

Анализы хорошие, препараты железа не показаны.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо, наш педиатр напугала, что у ребенка есть какая-то инфекция, поэтому так падает гемоглобин и не разрешают делать прививки бцж и гепатит
Педиатр
Противопоказаний для вакцинации нет.
Клиент
Валентина, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте!


По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме , все хорошо - железодефицита нет

Тромбоциты в норме ( от 150-500)

Лимфоциты преобладают нейтрофилы , как и должно быть до 4-5 лет , далее происходит физиологический перекрест и показатели будут другие .
Бактериального сдвига нет

Моноциты в норме - вирусной инфекции нет

Все отлично по анализу !
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо!!!
Педиатр
Добрый день

- эритроциты норма от 3, гемоглобин до 6 мес от 90 и выше, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
Сейчас идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.

- тромбоциты норма- норма 150-600
- лейкоциты норма - норма для детей первых лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейьрофтлов больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Моча без воспаления
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо! Подскажите, а почему Мальтофер не повлиял на уровень гемоглобина, а наоборот снизился?
Педиатр
Потому что дефицита железа в организме нет , то есть депо железа не нужно заполнять.
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные анализы
8 июля 2020
Мария
Вопрос закрыт
Упал СОЭ в 3-м триместре
10 декабря 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Как быстро восстановить гемоглобин
14 октября 2022
Татьяна, Химки
Вопрос закрыт
Обильные и болезненные месячные у подростка
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Понижены тромбоциты
7 марта
Ольга, Михайловск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена Романовна  Гончарова
15 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина