Что вас беспокоит?
Боли в грудном отделе и сос стороны спины с левой стороны
на протяжении нескольких лет чувствовал дискомфорт в грудном отделе слева, последний год боли возникают часто как в груди слева так и со стороны спины, особенно боль усиливается если начинаю поворачивать или наклоняться, так же есть проблемы с шеей, ранее бывали панические атаки. Боли возникают как в груди так и ближе к плечу, бывает чувствую что рука тяжёлая. Несколько раз вызывал скорую, делали экг, все в норме, ущи сердца так же без паталогий. Все время какая то тревога, переживания из за этой боли. Подскажите что это, и как лечить
Здравствуйте!
Длительный болевой синдром может быть обусловлен мышечно-тоническим синдромом.
Так как у Вас он давно, стал уже хроническим, поэтому в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
К тому же если у Вас есть склонность к тревоге, эти препараты подойдут и в плане лечения тревожного расстройства.
Также необходимо подключить занятия ЛФК, массаж, физиолечение(электрофорез с гидрокортизоном, УВТ, магнитотерапия).
Можно заниматься плаванием.
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство, которое хронизирует боль в спине. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
+ необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Анастасия Юрьевна, добрый день, то есть из за тревоги модет болеть спины и грудной отдел?
Тревога может усиливать болевой синдром и хронизировать его. Поэтому лечить нужно в первую очередь её. При невыраженном болевом синдроме достаточно только постоянных занятий
Анастасия Юрьевна, в прошлом году был на консультации у психотерапевта, принимал атаракс, элицею, казалось что было лучше, но лечение было только 3 месяца. Могут ли быть такие постоянные боли от проблем с мышцами?
Постоянные боли могут быть при постоянной тяжелой физ нагрузке. Если её нет, то это хроническая боль. Лечение тревожного расстройства по современным стандартам антидепрессантами не менее 12 месяцев для достижения стойкой ремиссии. Элицея назначена верно,но на очень короткий срок, поэтому симптомы вернулись
Анастасия Юрьевна, а как точно понять происхождение боли , я конечно понимаю что может быть от тревожного расстройства, но проблемы с пощвоночником ведь тоже могут быть
Грыжа даёт боль только в одном случае, когда она сдавливает нервный корешок. Тогда возникает иррадиирующая боль в ногу или руку. Сама по себе грыжа болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Местная боль обусловлена болью в мышцах или мелких фасеточных суставах
Анастасия Юрьевна, а можете посмотреть результаты мрт
По МРТ нет серьёзных изменений. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника. Протрузии маленькие и не дают боли. Гемангиомы- это доброкачественные образования. Грыжи Шморля не дают боли и лечения не требуют.
Анастасия Юрьевна, спасибо, я так понимаю из дальнейшего лечения у меня посещение психотерапевта?
Принятый ответ
Да и постоянный спорт,чтобы профилактировать боль в спине
Анастасия Юрьевна, спасибо за консультацию
Здравствуйте! Скажите пожалуйста боль из шеи отдаёт в лопатку? Бывает ли онемение пальцев левой руки? Такая боль может быть связана с патологией шейного отдела позвоночника. Необходим Очный осмотр невролога для верификации диагноза-подтверждения защемления корешков в шейном отделе.Если есть-то возможно проведение Мрт шейного отдела позвоночника. В лечении рекомендуют миорелаксанты, витамины группы В, возможно хондропротекторы, препараты из группы Нпвс (например, Эторикоксиб 60 мг)
Учитывая, что это сопровождается тревогой и паническими состояния и и болевой синдром хронический, обычно рекомендуют пройти тест Hads онлайн, и подобрать антидепрессанты из группы СИОЗС - которые лечат тревогу, панические состояния. Также необходима лечебная гимнастика, возможно иглорефлексотерапия, остеопатия-обсудить с неврологом очно.
Инна Ярославовна, добрый день, да иногда бывает покалывание в пальцах левой руки, но больше беспокоят боли в груди и сос стороны спины, ноющие. Так де заметил, что иногла бывает нехватка воздуха
Инна Ярославовна, мрт шеи и груди делал в прошлом году
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201722 ответа
- 10 Октября 20172 ответа
- 15 Октября 20173 ответа