Консультация психиатра /

Хочу перейти с анафранила на азафен. Скажите, это целесообразно ? — вопрос №2267376

237 просмотров

Лечу депрессию Анафранил 300мг (сейчас проблемы с поставками препарата не могу его найти в аптеках) не скажу , что супер эффективен (с ним лучше , чем без него) + арипиразол 20 мг + депакин 2000 (на нем проблемы с циклом , поэтому отменила. Не пью 2 недели) хотелось бы понять можно ли сменить Анафранил на азафен 400мг и нормотимик ?
Еще имеются проблемы с запоминанием информации, думать тяжело.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет Но имеется повышенный аппетит в связи с приемом лекарств. За 3 года набрала 30 кг. Подскажите , можно ли с этим что-нибудь сделать?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. По поводу чего принимаете данную терапию? Для изолированного депрессивного расстройства терапия достаточно мощная. Действительно, поставки анафранила не планируются, нужно думать о замене препарат. Но азафен точно не тот вариант, что следует рассматривать, так как препарат не доказал своей эффективности и не должен быть рекомендован к приему.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Препарат очень слабый и не сопоставимый с анафранилом. Если говорить навскидку, то можно рассмотреть имипрамин.
Правильно понимаю, что анафранила 12 таблеток пьете?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айше, да верно 12 таблеток
Клиент
Айше, попробую имипрамин
Благодарю
Клиент
Айше, подскажите , депакин на что можно заменить ?
Психиатр, Психотерапевт
Камила, ваша схема в целом сомнительная, депрессия таким набором не лечится
Психиатр, Психотерапевт
Если прямым образом отвечать на вопрос - то ламотриджином или литием
Клиент
Айше, а что именно смущает в схеме лечения ?
Психиатр, Психотерапевт
Например, арипипразол в дозировке , используемой при психозах, а не при депрессии. Депакин также не рекомендован при депрессии.
Анафранил это ваш первый антидепрессант?
Клиент
Айше, нет , до анафранила принимала сизосз. (Венлафаксин , сертралин , пароксетин ) Не помогли, поэтому перешли на нейролептики и Анафранил.
Арипипразол сама подняла до 20 мг в надежде увеличить энергию. (На ней стала больше энергии чем было ) Но ,что на 10 , что на 20 разницы нет
На Анафраниле 1-2 неделю чувствовала себя суперски, но потом это состояние прошло
Почему мне назначили депакин тоже не поняла. Вроде скачков настроения у меня нет.
Мне поставили шизотипическое расстройство
Проблемы с настроением тоже есть
Психиатр, Психотерапевт
Венлаыаксин до скольки поднимали вам?
Клиент
Айше, до 300 мг
Психиатр, Психотерапевт
А почему не до 375?
Когда ваше расстройство началось? Анализы сдавали?
Клиент
Айше, проблемы начались еще 8 лет назад со снижения уровня концентрации , внимания , не возможностью нормально готовиться к занятиям. Повышенная тревожность , социофобия. Обращалась к неврологам (они по классики ставили всд ) и работала с психологами. В конце концов (примерно 3 года назад) состояние ухудшилось , присоединилась бессонница , перестала выходить на улицу, у меня нет знаний и навыков по моей профессии. (Сдавала экзамены, которые не могла при помощи наушника) Не работаю. ??
Сейчас вроде по лучше стало , сдала аккредитацию ( для меня это чудо )
Окончила ординатуру недавно. Тоже навыков в этом деле нет. Эххх
Отсутствие анафранила подпортили мне планы.
Клиент
Айше, анализы общий , б/х , Вит д (снижен) , тиреотропный сдавала давно
Как сейчас обстоит дело не знаю
Психиатр, Психотерапевт
А есть вит Д и ттг где то, чтобы посмотреть?
Клиент
Айше, нет, сдавала давно
Могу сдать еще раз , если надо
Психиатр, Психотерапевт
8 лет назад это сколько вам было? 17-18, поступили в вуз когда?
Клиент
Айше, 17
Психиатр, Психотерапевт
И каким же оьразом снизилась концентрация? Вы просто поступили в вуз и не тянули программу? И потом пошла тревога и бессонница и т д?
Клиент
Айше, да , было тяжело и присоединилась тревога. Боялась , что меня отчислят и тп. Социофобией страдаю давно. Не могу сказать со скольки лет. С детства. Не любила находиться в компаниях , была всё время одна.
Психиатр, Психотерапевт
И как проявляется ваша депрессия сейчас?
Психиатр, Психотерапевт
Есть проблемы с концентрацией внимания?
Клиент
Айше, да и не запоминание изучаемого
Психиатр, Психотерапевт
https://iyaroslav.ru/test/sdvg-diagnostika/
Психиатр, Психотерапевт
Что касается веса - скорее всего уйдет после отмены анафранила
Психиатр, Психотерапевт
И уточните, вы не работаете - уже по профессии? Не смогли устроиться?
Клиент
Айше, да тяжело сконцентрироваться, запомнить материал и вспомнить
Мне страшно устраиваться на работу по профессии потому у меня голове мало знаний , я бы сказала недостаточно. А самое плохое не могу их накопить.
Клиент
Айше, не работала по профессии никогда
Психиатр, Психотерапевт
Считаю, что недостаточная диагностика была у вас , это объяснило бы и тот факт, что от препаратов нет особого толку
Клиент
Айше, а вы принимаете онлайн ?
Психиатр, Психотерапевт
Да, Камила, принимаю, вся информация есть на моей странице
Клиент
Айше, а как вы думаете , в чем была недостаточность диагностики ? На что еще нужно было обратить внимание ?
Психиатр, Психотерапевт
Ну смотрите, вы очень фрустрированы, очень большие проблемы с самооценкой. Это состояние само по себе депресогенное. Источник проблемы никак не убрали, с самооценкой не поработали. Назвали состояние депрессией и начали прием препаратов. Если базовые потребности не удовлетворены и нет понимания как это сделать, то и легкая стимуляция может не дать эффекта, молчу уже про отсутствие точки приложения для препаратов. Препараты не помогли назвали это шизоаффективным расстройством. Это один из моментов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва