Консультация гинеколога /

Сильный зуд, жжение — вопрос №2267593

114 просмотров

Последние несколько лет беспокоит зуд в области вульвы, обильные выделения белого цвета или водянистые, металлический или кислый запах, жжение, дискомфорт при ПА. У гинеколога лечила бактериальный вагиноз, по рекомендации врача пила лактобактерии, кефир на постоянной основе. С осени прошлого года зуд особенно сильный, практически не прекращался, значительное облегчение во время менструации. Из всего, что прописывал врач, помогал только Клиндацин Б пролонг. Уже год не была у врача, за последний год Клиндацин Б пролонг применяла сама около трех-четырех раз, в последний раз - месяц назад, все было идеально, но зуд резко вернулся, подозреваю, что произошло после того, как решила использовать гель Мульи-Гин Флорафем для профилактики (активный компонент Сетчатый сополимер гелоктоарабинана и поликлюкуроновой кислоты). Был впч, последний анализ впч не обнаружено. Прилагаю результат Фемфлор от 2022 года, затем последние анализы: Флороценоз - месяц назад ДО последнего применения клиндацин Б пролонг, а так же микроскопия урогенетального мазка ПОСЛЕ клиндацина Б пролонга, через 3 недели. Может ли это быть цитологический вагиноз и как лечиться? какие анализы еще сдать?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Прикрепите все результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Сдайте посев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам, также нужен очный осмотр вульвы, оценить состояние слизистой.
Сейчас можете использовать клотрисазол крем 2 раза в день, после сдачи анализов.
Клиент
Дарья Владимировна, это может быть цитологический вагиноз ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Маловероятно, там лактобактерий больше
Клиент
Дарья Владимировна, Подскажите, Какой это может быть диагноз тогда? 01.06 когда я сдавала флороценоз, все симптомы были, зуд, жжение. но анализ нормальный. в 22 году, когда сдавала фемфлор, то же самое было. симптомы есть, анализ плюс минус в норме. что это тогда может быть? впч отрицательный герпес отрицательный
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нужно смотреть посев и очно слизистую вульвы, может дело в ее строении, не во флоре
Клиент
Дарья Владимировна, хорошо, спасибо
Клиент
Дарья Владимировна, мне давно говорили про витилиго, может быть оно?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, оно не при чем
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите все анализы
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна,
здравствуйте, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Какой у вас вес ?
Клиент
Олеся Фёдоровна, вес 49-50, рост 162
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Попробуйте гинокомфорт гель наружно
Клиент
Олеся Фёдоровна, это может быть цитологический вагиноз ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет такого понятия. От 01.06 всё в норме. От 20.06 смешанная флора , значит присутствуют разные бактерии.
Либо вам сдавать фемофлор 16 (но свечи никакие не использовать). И партнеру пцр 12 обязательно
Клиент
Олеся Фёдоровна, партнер сдавал, все хорошо
Клиент
Олеся Фёдоровна, 01.06 когда я сдавала флороценоз, все симптомы были, зуд, жжение. но анализ нормальный. какой это может быть диагноз тогда? в 22 году, когда сдавала фемфлор, то же самое было. симптомы есть, анализ плюс минус в норме. что это тогда может быть? впч отрицательный герпес отрицательный
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может быть аллергическая реакция на прокладки , тесное белье , порошки . Уберите ежедневные прокладки совсем
Клиент
Олеся Фёдоровна, ежедневки не ношу никогда, почти всегда хлопковое не обтягивающее белье, прокладки беру корейские без отдушек, тампоны крайне редко, интимная гигиена последние два года только эпиген интим. у партнера все анализы в норме. не могу понять причину (((
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Кстати, не первый случай когда после длительного использования Эпиген и другие потом возникают подобные жалобы. Возможно на них такая реакция.
Клиент
Олеся Фёдоровна, ого. А какой можно тогда использовать гель?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не использовать лубриканты.
Подмывание только снаружи, внутри ничего никогда не вымывать водой.
Подмываться сейчас можно с ромашкой , чтобы успокоить слизистую. Также подмываться просто детским мылом.
Лактожиналь/ацилакт и тд, всё что содержит лактобактерии может вызывать рецидив молочницы.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вы описываете проявления кандидозного вульвита.
Примените мазь Клотримазол, по 2-3 нанесения в день непосредственно на область зуда, до его стихания.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, здравствуйте.
Скажите, вы принимаете какие-то препараты на данный момент?
Описанные вами жалобы характерны для кандидоза.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, принимала клиндоцин Б пролонг в последний раз 2-4 июня, все было замечательно пока не поставила Мульти гин Флорафем где-то неделю назад. до этого пила джес плюс 4 года, бросила 9 мая этого года, так как слышала, что они такой эффект могут давать
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, верно. При использовании КОК микродозированных могут возникать указанные жалобы.
Рекомендую вам сдать бак посев расширенный, в том числе на кандиду.
Если такой возможности нет, тогда рекомендую использовать Гепон содержимое флакона нанести на ватно-марлевый тампон и ввести на ночь во влагалище. Использовать 1 раз в 3 дня, на курс 3 флакона.
Либо можно использовать свечи Макмирор по 1 на ночь во влагалище 8 дней.
Клиент
Анна Николаевна, прикрепила анализ флороценоз, там же нет кандиды. или отдельно какой-то сдавать?
Клиент
Анна Николаевна, это может быть цитологический вагиноз ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, бак посев с определением кандиды расширенный. Если уровень кандиды клинически не значимый, то по Флороценозу может быть все отрицательно.
Клиент
Анна Николаевна, не нашла такой анализ.
вот этот нашла, он? : "Посев на условно-патогенную микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам"
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, да, это нужный посев, только желательно уточнить, входит ли в состав кандида.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы бак посев не сдавали ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фото 3Д в 27 нелель
24 января 2024
Алиса, Ростов
Вопрос закрыт
Результаты обследования.
30 июня 2024
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Опасна ли гемотома
10 июля 2024
makarova.anzhela.86@mail.ru, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва