Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2267866

Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ

Решила проверить анализы, так как испытывала симптомы усталости, отечности на лице, зябкость, потливость. В результате высокий уровень ТТГ. Хочу увеличить дозировку витамина Д до 5000 ед на месяц, Thyroid energy NOW. Что посоветуете? Ранее проблем таких не выявляли, возможно в таком состоянии я нахожусь долгое время.

Нет
31 год
12 Июля 2024·Просмотров: 111·Руслан

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам у вас субклиничнский гипотиреоз. В таком случае тироксин назначается либо при стойком повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л (при неоднократном измерении) либо при ТТГ боле 10,0 мЕд/л
На данный момент терапия левотироксином не показана
Рекомендовано пересдать ТТГ и Т4 св. через 3-6 месяцев. Если показатель ТТГ будет такой же или выше, то уже можно будет назначить терапию

Витамин Д у вас в норме. Поэтому нужно принимать поддерживающую дозировку в 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю на постоянной основе

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Если еще не делали УЗИ щитовидной железы, то рекомендую сделать

Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Йодированная соль у меня есть в рационе, а можно добавить йодомарин 150 мкг /сут ?

Йодомарин назначается при беременности и кормлении грудью, вы к этим категориям не подходите. Остальным взрослым пациентам (независимо от пола) йодомарин не показан

Принятый ответ

Добрый день!
Витамин д у вас хороший, поэтому рекомендую принимать профилактическую дозу 2000ед каждый день.
Ферритин тоже хороший.
У вас субклинический гипотиреоз.
Терапия тироксином показана при ттг выше 10.
Можете повторить анализ на ттг через 2мес + сдайте на антитела к тпо.
Если антитела будут повышены и ттг останется выше 4,0 при сохранении данных жалоб, можно попробовать прием тироксина.

Айшат Махачевна, то есть йод принимать в дозировке 150 мкг нет необходимости, кроме витамина д ?

Да, хватает употребление йодированной соли.

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечат у женщин при планировании беременности. Через 2 месяца повторите ттг, т4св, антитела к ТПО. Лечение сейчас не требуется, ни на что не влияет. Можно принимать селен 100 мкг в день. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Ферритин в норме. Витамин д тоже в норме, достаточно принимать для профилактики 2000 ме в день. Препарат йода принимать не нужно, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами

Ленар Равилович, благодарю за ответ!

Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы

Ленар Равилович, у меня симптомы застоя желчи периодически и сейчас в том числе: горечь во рту, боль и тяжесть в правом подреберье, иногда тошнота, алт и аст снизились и общий билирубин повысился в сравнении с анализами, которые сдавала менее года назад, но тогда таких симптомов не было. Собираюсь сделать узи. Просто интересно может ли это быть связано с гипотериозом ?

Это не связано с таким ттг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.