Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Добрый день! Ребенок 2,3 мес. 2 дня назад появился зловонный стул, который перешел в водянистый понос до 15 раз сутки. Однократно была рвота в первый день заболевания. Температуры нет. Достаточно активный, но может резко заплакать, потом также резко успокаивается, бегает как ни в чем небывало. Перед дефекацией начинает плакать, просится на руки.Меня очень настораживают кровянистые прожилки в кале в перемешку со слизью. Из еды кушает только кашу на воде, сухарики из белого хлеба. Отпаиваем водой. Подскажите, пожалуйста, от чего могут быть эти прожилки? У мужа вчера тоже появился водянистый понос, мы подозреваем кишечную инфекцию. Но я очень переживаю за эти кровяные прожилки. Из лекарств принимаем полисорб, энтерофурил сусп, максилак бэби.
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой, самое главное ДРОБНО ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Кровь в стуле бывает и при кишечной инфекции , возможно сальмонеллез . Энтерофурил продолжайте .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая жалобы и анамнез можно предположить у ребёнка рвоту и диарею вследствие острого гастроэнтероколита(кишечная инфекция), нельзя исключить бактериальный компонент(так как имеются прожилки крови и слизь). Обычно в таком случае рекомендуется ограничить прием жиров и углеводов, обильное питьё !!! - 1 и более литра в сутки жидкости, для предупреждения обезвоживания применяют Регидрон Био. При повышении температуры возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов - (например, ибупрофен). При появлении крови в стуле, рвоте, сухости кожных покровов, диарее чаще 10 раз в сутки, обычно необходимо обратиться на очный приём в инфекционный стационар или вызвать скорую помощь! Обычно в стационаре берут анализ на культуральное исследование - выявление микроорганизма в стуле или других инфицированных образцах (= кал на дизгруппу), определение антимикробной чувствительности, общий анализ крови. При подозрении на бактериальную природу заболевания назначают антибактериальную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)
-прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Кровь скорее всего от натуживаний лопаются капилляры
Но лучше сдать кал на дизгруппу и ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь в стуле бывает при кишечной инфекции от воспаления слизистой, Энтерофурил рекомендую продолжать, отпаивать ребёнка выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации.
Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Полисорб с интервалом 1-1,5 часа и бактерии бифидогруппы для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения. В качестве симптоматической терапии к приёму можно комплексные препараты Анти-флу-кидс на 3-4 дня, комплексный препарат, на основе Парацетамола содержит антигистаминный компонент, Брустан детский– парацетамол+ибупрофен, разрешены с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202210 ответов
- 23 Января 202321 ответ