Консультация педиатра /

Кишечная инфекция — вопрос №2268432

88 просмотров

Добрый день! Ребенок 2,3 мес. 2 дня назад появился зловонный стул, который перешел в водянистый понос до 15 раз сутки. Однократно была рвота в первый день заболевания. Температуры нет. Достаточно активный, но может резко заплакать, потом также резко успокаивается, бегает как ни в чем небывало. Перед дефекацией начинает плакать, просится на руки.Меня очень настораживают кровянистые прожилки в кале в перемешку со слизью. Из еды кушает только кашу на воде, сухарики из белого хлеба. Отпаиваем водой.
Подскажите, пожалуйста, от чего могут быть эти прожилки?
У мужа вчера тоже появился водянистый понос, мы подозреваем кишечную инфекцию. Но я очень переживаю за эти кровяные прожилки.
Из лекарств принимаем полисорб, энтерофурил сусп, максилак бэби.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой, самое главное ДРОБНО ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Кровь в стуле бывает и при кишечной инфекции , возможно сальмонеллез . Энтерофурил продолжайте .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Учитывая жалобы и анамнез можно предположить у ребёнка рвоту и диарею вследствие острого гастроэнтероколита(кишечная инфекция), нельзя исключить бактериальный компонент(так как имеются прожилки крови и слизь). Обычно в таком случае рекомендуется ограничить прием жиров и углеводов, обильное питьё !!! - 1 и более литра в сутки жидкости, для предупреждения обезвоживания применяют Регидрон Био. При повышении температуры возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов - (например, ибупрофен). При появлении крови в стуле, рвоте, сухости кожных покровов, диарее чаще 10 раз в сутки, обычно необходимо обратиться на очный приём в инфекционный стационар или вызвать скорую помощь! Обычно в стационаре берут анализ на культуральное исследование - выявление микроорганизма в стуле или других инфицированных образцах (= кал на дизгруппу), определение антимикробной чувствительности, общий анализ крови. При подозрении на бактериальную природу заболевания назначают антибактериальную терапию.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)

-прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Кровь скорее всего от натуживаний лопаются капилляры
Но лучше сдать кал на дизгруппу и ОАК
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, кровь в стуле бывает при кишечной инфекции от воспаления слизистой, Энтерофурил рекомендую продолжать, отпаивать ребёнка выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации.
Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Полисорб с интервалом 1-1,5 часа и бактерии бифидогруппы для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения. В качестве симптоматической терапии к приёму можно комплексные препараты Анти-флу-кидс на 3-4 дня, комплексный препарат, на основе Парацетамола содержит антигистаминный компонент, Брустан детский– парацетамол+ибупрофен, разрешены с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение смекты и фосфалюгеля одновременно
19 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Прожилки крови в слизи
23 апреля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Побочные действия салофалька
28 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Положительная реакция на белок
4 февраля
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск