Что вас беспокоит?
Низкое железо
Весной началось плохое самочувствие , слабость и головокружение. В мае сдала анализы (прилагаю) . Было низкое железо и ферритин. 2 месяца пила БАД HEMA-PLEX КОМПЛЕКС С ЖЕЛЕЗОМ С ДЛИТЕЛЬНЫМ ВЫСВОБОЖДЕНИЕМ. Там в составе много разных витаминов и Железо (в виде аминокислотного хелата/комплекса)- 85 мг. Сейчас пересдала железо и ферритин. И очень странно Ферритин поднялся неплохо -77 мкг/ л. А железо стало еще меньше ! Было 10 а стало 8.7 мкмоль/л . при норме от 11. Почему такое может быть? Надо ли снова пить железо. Самочувствие немного улучшилось, но не совсем хорошее. Еще у меня мочекаменная болезнь. В процессе приема Бада начали образовываться и выходить камни из почек. Я это связываю с тем, что в Баде было большое содержание витамина С
Здравствуйте
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться. Его уровень используют только для расчёт коэффициента насыщения трансферрина железом.
Необходимо контролировать только ферритин. Норма ферритина от 30-40. Целевой ферритин после лечения -60.
На данный момент у вас гемоглобин и ферритин в норме.
При возникновении дефицита железа лучше использовать лекарственные препараты, а не бады, чтобы избежать побочных эффектов.
Анна Павловна, но непонятно как после лечения (пусть даже Бадом ) уровень железа еще и снизился ? Надо ли сейчас снова пропивать препараты железа ?
Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи. Поэтому этот показатель не является показанием для назначения железа. С учётом уровня железа рассчитывается коэффициент насыщения трансферрина железом. Только ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом являются показанием для приёма железа.
После лечения не сдавали ожсс или трансферрин?
Анна Павловна,нет. не сдавала
Принятый ответ
По уровню ферритина вам не нужно больше железо.
Если сдать ещё ожсс или трансферрин, можно рассчитать коэффициент насыщения трансферина железом. Если он менее 20%, принимать железо ещё нужно. Если более, то нет.
Анна Павловна, спасибо !
Здравствуйте, Елена, у вас сохраняется небольшой латентный железодефицит судя по коэффициенту насыщения трансферрина железом, поэтому желательно допить препараты железа (ферретаб, тотема, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 1 раз в день в течение еще 1 месяца
По уровню сывороточного железа железодефицит не ставится, он у вас снижен немного и это связано с питанием
Дополнительно вам необходимо обследование жкт - ФГС, ФКС, кал на скрытую кровь
Мария Игоревна, но непонятно как после лечения (пусть даже Бадом ) уровень железа еще и снизился ?
Может быть, сывороточное железо не показатель лечения или дефицита железа, на него не надо ориентироваться
Мария Игоревна, спасибо, поняла. Но все же мне еще пропить в течении месяца что-либо из препаратов ? И потом передать еще раз
Да, нужно пропить любой препарат железа из мной перечисленных в течение 1 месяца, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль ферритина
Мария Игоревна, а какие еще показатели надо сдать кроме ферритина (когда пропью препарат)?
Мария Игоревна, если принимать тотема, то сколько ампул в день ?
Принятый ответ
По 1 ампуле в день
Ферритин и можно насыщение трансферрина железом
Здравствуйте, ещё на 3-4 недели можно рассмотреть Тардиферон 80 мг через день. Коэффициент НТЖ ниже 19% ещё может говорить о скрытом железодефиците.
Усильте потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, соблюдайте адекватный питьевой режим ( для профилактики камней в почках), проверьте уровень мочевой кислоты.
Анастасия Сергеевна, у меня МКБ . витамин С ограничиваю так как недавно было обострение, выходили камни
Анастасия Сергеевна, а как проверить Коэффициент НТЖ?
Можно сдать сразу анализ, называется коэффициент насыщения трансферрина железом.
Анастасия Сергеевна, спасибо !
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202411 ответов
- 29 Июля 20246 ответов
- 25 Января 20257 ответов
- 15 Марта 202515 ответов