Консультация психиатра /

Флуоксетин — вопрос №2270434

150 просмотров

Здравствуйте! Моя история: диагноз бар смешанка. 4 года принимала флуоксетин 20 мг и оланзапин 5 мг. Это единственная схема, которая мне более менее подошла. На ламотриджин аллергия, квеатипин сильно хочется спать, трилептал и литий без результата, депакин проблемы с жкт. Последний год чувствовала себя отлично, решила сойти с препаратов. Сходила постепенно. Попытка была безуспешной, вновь вернулись симптомы (дисфория чередовалась с депрессией). Вернулась к данной схеме. 15 июля будет месяц как принимаю препараты. Дисфории ушли, преобладает депрессия. Что делать. Флуоксетин не работает и нужно поднять дозировку? Или добавить какой то нормотимик сюда. Может быть снова постепенно добавить ламотриджин? и не будет на этот раз аллергии
Депрессия очень давит, помогите советом пожалуйста((

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Лечение депрессии в рамках БАР не рекомендуется проводить антидепрессантами. Так как при БАР иной механизм возникновения депрессии. Основа лечения БАР - норматимики и антипсихотики с норматимическим эффектом. Лучший из них - Кветиапин. Вы говорите, что на этом препарате была сильная сонливость. В такой ситуации можно попробовать Кветиапин Пролонг. Он, как правило, сонливость не вызывает.

По поводу Ламотриджина : если он однажды вызвал аллергическую реакцию, то это произойдет снова. Поэтому пробовать не стоит.

Рекомендую сейчас переходить на терапию Кветиапином (Пролонг) и поставить вопрос об отмене Флуоксетина и Оланзапина.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Я считаю, что есть основания сейчас поднять флуоксетин или оланзапин. Если это не даст эффекта, то уже лучше двигаться в сторону подбора нормотимика или другого нейролептика (арипипразол, например). Я считаю что можно попробовать еще один заход на ламотриджин

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айше, здравствуйте! А если поднять флуоксетин, то на сколько? У меня капсулы по 20 мг. И как принимать, 20 утром и 20 вечером?
Психиатр, Психотерапевт
Флуоксетин можно поднимать сразу на 20 мг, обе капсулы принимать утром.
Принятый ответ
Клиент
Айше, понятно, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия, упало либидо
6 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Странное поведение волнистого попугая
14 августа 2022
Максим, Самара
Вопрос закрыт
Бессоница не лечится?
9 декабря 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Болезнь Паркинсона
15 января
Наталья, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения