Что вас беспокоит?
Положительный анализ на гепатит
Добрый день. Последние несколько лет начались проблемы с ЖКТ, всегда были запоры, а теперь поносы. Прошла множество обследований и лечений, ФГС недавно, УЗИ брюшной полости тоже часто приходилось делать и последние полгода, а может чуть больше по УЗИ печень все время увеличена. Сдавала печеночные пробы для контроля все было в норме, кроме холестерина он повышен, последние анализы в мае. И так как все анализы уже прошла решила сдать еще на гепатиты, так как последний месяц стало тошнить, особенно когда ночью и пришел положительный анализ антител G к гепатиту А, как я поняла из анализа. Вопрос нужно ли мне теперь сдать на антитела М, может ли он быть еще активным, никаких типичных признаков желтухи нет. Надо ли еще раз пересдать печеночные пробы и сделать УЗИ, так как анализ на гепатиты сделала в июле, а печеночные последний раз сдавала в мае как и УЗИ. Как понять переболела давно или нет, опасна ли я для моего ребенка, надо ли проверять и ее тоже? Анализы и УЗИ приложила.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана!
Вы переболели гепатитом А либо были привиты от него давно, никаких признаков гепатита сейчас нет. Ваши жалобы не связаны с наличием иммуноглобулинов G к вирусу гепатита А. Вы не представляете опасности в плане заражения, печеночные пробы и иммуноглобулины М к вирусу гепатита А пересдавать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В настоящее время данных за острый гепатит А нет. IgG + говорят только о перенесенном гепатите или о вакцинации. Сказать, как давно вы им переболели, по этому анализу нельзя. Достаточно часто гепатит А протекает как детская кишечная инфекция без желтухи. Вероятно могли переболеть им в детстве . IgM сдать можно, но вероятность того, что он будет положительный и скажет нам о недавно перенесенном гепатите А, достаточно низка.
Мария Геннадьевна, беспокоилась, потому что последнее время печень увеличена, думала может быть это связано если недавно переболела, так как я веду относительно здоровый образ жизни и явных причин для её увеличения нет
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
Не переживайте, никакого гепатита у вас нет. Об этом говорят как нормальные показатели печеночных проб, так и отрицательные анализы на гепатита В и С. Результат анализа на гепатит А говорят, что вы встречались уже с этим вирусом, вероятнее всего бессимптомно, такое часто бывает в детстве (либо по симптомам протекал как кишечная инфекция или грипп). Никакой опасности для ребенка вы не представляете, можете быть спокойны.
Исходя из жалоб, возможно у вас имеются функциональные заболевания ЖКТ, которые хоть и приносят дискомфорт, но сами по себе не опасны. Советую обратиться к гастроэнтерологу, работающему по принципам доказательной медицины, желательно на очный осмотр, чтобы он смог разобраться в вашей проблеме с кишечником и назначил правильное лечение.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Оксана. здравствйуте! Не переживайте, IgG говорят только о том, что Вы когда-то переболели вирусным гепатитом А. В хроническую форму он не переходит никогда, это острое заболевание, так что с учётом отсутствия симптомов и нормальных печёных проб острого гепатита у Вас сейчас точно нет, сдавать дополнительно IgM и ещё какие-то маркёры Вам не требуется. Оценить давность заболевания невозможно. да это и не важно. Вы здоровы в этом плане и не опасны.
Ребёнка можно обследовать на IgG к гепатиту А, если антител нет, то советую привить от гепатита А 2-кратно.
Ольга, спасибо, беспокоилась, потому что печень последнее время увеличена, думала может связано именно с этим, если недавно переболела
Небольшое увеличение размеров печени по УЗИ обычно связано с накоплением жировой ткани в ней, особенно если есть избыточный вес.
С учётом нормального общего анализа от июня и биохимии не похоже, что гепатитом Вы переболели недавно.
Ольга, это точно не из за веса, поэтому и прохожу столько времени обследование, мой вес 44 при росте 165, проблема в наборе веса
Жир может накапливаться и при нормальном весе или его дефиците. Но возможно это просто реактивные изменения в печени.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные антитела указывают на то что Ваш организм когда -то контактировал с данным вирусом. С Вашими симптомами данная находка не связана. Скорее всего Вы давно переболели данной инфекцией. Печеночные ферменты в норме, пересдавать биохимию и доставать IgM к вирусу гепатита А не нужно, в эпид плане Вы не представляете опасности.
Давность появления антител к сожалению выявить не получится, таких анализов нет.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ, беспокоилась потому что печень все время увеличена по УЗИ, даже после курса гепатопрртекторов, хотя я веду относительно здоровый образ жизни, думала может это связано с ним, если недавно переболела
Печень является органом иммуногенеза, для нее характерно реагировать увеличением на любой инфекционно-воспалительный агент, по статистике чаще вирусной этиологии.
Толщина правой доли в норме до 150 мм, левой до 70 мм, здесь у Вас норма, линейные размеры увеличены незначительно, здесь нет ничего страшного, главное функция печени не страдает и ферменты в норме.
Могу ещё порекомендовать Вам сдать (если не сдавали) кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, IgG к описторху, чтобы исключить паразитарную инвазию протоковую (лямблий и описторха).
Инна Сергеевна, на яйцеглист сдаю регулярно, в том чилсе и на лямблии, все отрицательные. Каждый гастроэнтеролог мне их назначал, так как явных причин для болей в правом боку и поносам не находили
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20161 ответ
- 5 Декабря 201711 ответов
- 27 Октября 20195 ответов
- 25 Декабря 201910 ответов