Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2272615

Что вас беспокоит?

Давящая боль внутри головы

Здравствуйте. Ситуация такая. Пол года назад начала беспокоить боль внутри головы. Боль давящего характера, пульсирует и будто сдавливает что то там. Я читал про головную боль напряжения, она идет по вискам и вокруг головы. У меня боль внутри головы, где то в центре посередине, немного отдает пульсацией в переносицу и в глаза. Ходил к нескольким неврологам с результатами МРТ, говорят все в норме. Сегодня сделал КТ пазух, тоже все в норме.Обезболивающие не помогают. Я уже на столько отчаился что сил никаких нет. Причем сплю нормально, просыпаюсь и через пару часов начинает сдавливать и так до ночи. Давление в норме. Есть небольшая киста в правой пазухе, но лор сказал из за этого не может быть. Пью габапентин 2 недели. Помогает очень слабо. Просто будто симптомы скрывает слегка. Приложу скриншот где выделил зону в голове в которой боли. Подскажите пожалуйста что это может быть? Уже никаких сил нет из за этого.

Нет
28 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 1182·Александр, Москва

Здравствуйте!
Головная боль напряжения не всегда проявляется типично, клинически если нет каких-то органических патологий ставится именно она.
Так как она у Вас уже полгода, это хроническая головная боль напряжения и препараты выбора в ее лечении антидепрессанты с противоболевым эффектом, это Венлафаксин или Дулоксетин.

Марина Алексеевна, здравствуйте. Я бы уже давно начал их прием. Но я боюсь что это может быть что то реальное, а не гбн

Принятый ответ

Если бы это была органика ее было бы видно прекрасно на МРТ, если там норма, то клинически мы ставим ГБН

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице? Были ранее подобные боли? После чего возникла боль?

Анастасия Юрьевна, здравствуйте боль возникла после очень сильного продолжительного стресса. Не усиливается при ходьбе. Иногда тошнота бывает. К Окулисту ходил, глазное дно в порядке. Есть изменения в венах только

Принятый ответ

В таком случае это головная боль напряжения, именно она может давать ваши симптомы и может сопровождаться тошнотой. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗСН- венлафаксин или дулоксетин. Это противоболевые антидепрессант, использующиеся для профилактики головной боли. Они уменьшают выраженность и количество приступов. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для выписки рецепта

Здравствуйте. Прикрепите мрт и головная боль все-таки сдавливает снаружи или распирает изнутри?

Анастасия Владимировна, здравствуйте мрт на диске у меня. Боль идет изнутри и на глаза и на переносицу

У офтальмолога были?

Анастасия Владимировна, да. Глазное дно в порядке. Только сказала вены в глазу в тонусе

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Здравствуйте, помню ваш вопросы)
У вас Хроническая головная боль напряжения, если вы сомневаетесь в онлайн рекомендауиях, то я вам рекомендую очную консультацию у специалистов, которых я написала вам в прошлый раз.
Вам показан приём Венлафаксина.

Татьяна Владимировна, здравствуйте Татьяна. Все жду что кто то что то новое напишет ?
Но видимо быть антидепрессантам. Буду использовать вашу схему назначенную ранее. Можно ли ваш контакт, в случае чего созвониться и скорректировать препарат? Естественно не бесплатно

Принятый ответ

Александр, здесь запрещено обмениваться личными контактами.
Но если что можно пользоваться личной консультацией или же здесь писать).
Я вам тогда расписала очень медленную титрацию, очень медленный заходит, всё должно хорошо переноситься)
Если тошнит, то принимаем во время, еды, ничего страшного, это пройдёт. Но тошноты может и не быть, просто предупреждаю)

Татьяна Владимировна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.