Что вас беспокоит?
Кровь при дефекации у ребенка 5 лет
Добрый день. Дочери 5 лет. Первый раз обнаружили кровь в попе 1 июня. Кровь прямо капала капельками в унитаз. При этом она не плакала, ничего не болело. Кал был твердый, как козьи какашки. Стали больше давать воды, немного почистили питание. Ходит в туалет каждый день или через день. Потом 28 июня повторилось тоже самое, крови было немного меньше, также ничего не болело. Сегодня снова была кровь, снова капельки. Кал был мягкий, желтый. Запора перед этим не было. Ходили к хирургу после первого раза, сказала сильной трещины не видит, прописала свечи облепиховые. Мы ставили 3 дня на ночь , и перестали , т.к. испачкали всю одежду, на следующий день в садике у нее выходит эта свечка в течении дня и это доставляет ей дискомфорт. Скажите что делать ? Боюсь полипов, т.к у ее отца они были, не знаю передается ли это по наследству или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
По фото анальная трещина.
Чаще всего на фоне плотного стула происходит травматизация слизистой анального канала.
Необходимо полечить ребёнка консервативно и оценить эффективность лечения. Если будут сохраняться симптомы, пройти колоноскопию для уточнения источника
1. Для нормализации стула форлакс 1п 1р.д (при отсутствии эффекта 1 п2р. Д) Содержимое 1 пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать внутрь утром (при дозе 1 пакетик/сут), либо утром 141и вечером (при дозе более 1 пакетика/сут). Курс не более 3 мес.
2.Давайте ребенку больше овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
3.свечи в прямую кишку Натальсид 1/2 св * 2р.д 10дн.
4.на область ануса и анальный канал мазь постеризан 2р.д 2недели
5.ванночки сидячие с настоем череды или ромашки 2р.д
6.обмывать после каждого стула область заднего прохода
7.вместо туалетн бумаги использовать влажные салфетки.
8.осмотр детского хирурга /проктолога в плановом порядке
Данные препараты абсолютно безопасны в детской практике
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо большое за ответ. Скажите а свечи натальсид нельзя ставить одну на ночь ?
Просто проблематично в детский сад вести со свечкой, она же вытекает.
Также и ванночки 2 раза в день не думаю что будет возможно делать .
Фото сделано вот когда впервые обнаружила кровь. Сейчас такой ранки нет. Она уже даже на следующий день была меньше. Может ли из такой маленькой раны прямо капать кровь ?
С питанием очень проблематично. Ребенок не ест ни овощи ни фрукты . Овощи варю в суп пюре молю , только так. Но с запорами сейчас нет проблем. Фарлакс все равно подключать ?
Если кал мягкий, форлакс не нужно. Ванночки и свечу можно на ночь, мазь 2р.д.
Да, трещина может сильно кровить.
Нужно сначала полечиться, а потом уже решать вопрос о необходимости колоноскопии
Ольга Юрьевна, благодарю вас
Татьяна, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
По симптомам у ребёнка анальная трещина, скорее всего из-за плотного стула.
Первым делом для достижения положительного лечебного эффета необходимо размягчать каловые масс, препаратом форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Рацион питания с большим количеством овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
Свечи Натальсид 1/2 2 раза в день, ректально 10 дней+ свечи с облепихой 1/2 свечи 1 раз в день в течении дня 7 дней.
Местно мазь пантенол или пастеризан 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут 10 дней, температура воды 37С.
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный осмотр детского хирурга или проктолога в плановом порядке
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! По фото у ребенка имеется анальная трещина.
Для уточнения вам необходимо показать девочку детскому хирургу или проктологу.
Мои рекомендации следующие:
- В первую очередь необходимо смягчить стул- питанием, жидкостью (нормализовать питьевой режим ( 30-40 мл воды на кг веса в сутки), ежедневно должны присутствовать овощи, фрукты, клетчатка, кисломолочные продукты
- ректально свечи Натальсид или Венопрокт по 1/2 свечи два раза в день 7 дней.
- метилурациловая мазь на анальную область 2 раза в день 10 дней, после чего перейти на мазь Постеризан на анальную область и в анальный канал 2 раза в день 14 дней
-Не используйте туалетную бумагу - подмывание или влажные салфетки, после подмывания наносите Бепантен на перианальную область
-акт дефекации в идеале должен занимать не более 3 минут, следите, чтобы ребенок долго не сидел, натуживаясь.
Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20226 ответов
- 5 Марта 202419 ответов
- 5 Июня 20244 ответа
- 17 Июня 20255 ответов