Консультация инфекциониста /

Аденоиды у ребенка — вопрос №2274078

101 просмотр

Здравствуйте. Ребенок 6 лет, два года мучаемся аденоидами, лечения медикаментозные снимают обострение и все, ребенок полгода не болеет орви, но продолжает плохо дышать носом. По мрт выраженная гипертрафия лимфоидной ткани носоглотки. Сейчас сдали анализы на паразитов - ничего не обнаружено, обнаружены антитела lgG цитомегаловируса 64.3, lgM - 0.16, антитела lgG герпеса 6 типа - 5.4, иммуноглубулин Е - 126 (норма 0-90). Могут ли эти показатели быть причиной увеличенной лимфоидной ткани? Что делать?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
Наличие антител lgG к цитомегаловирусу означает то, что ребенок уже столкнулся с этим вирусом, но это не является причиной гипертрофии аденоидной ткани. Конечно, как и другие ОРВИ они могли внести свой вклад в это, так как аденоиды увеличиваются в ответ на постоянное взаимодействие организма с вирусами и бактериями. У детей это не редкость, к сожалению, потому что иммунная система не зрелая и только знакомится с различными патогенами. Но сам по себе один цитомегаловирус не может быть причиной этого состояния и не требует какого-либо лечения.
ЛОР-врачи при гипертрофии аденоидов назначают интраназальные кортикостероиды (мометазон), иногда в сочетании с монтелукастом, на достаточно длительный период, затем оценивают динамику. Если ее нет, или изначально имеются показания к удалению аденоидов (рецидивы отитов, снижение слуха), то необходимо хирургическое лечение.
Скажите, ребенок получал длительную терапию? Были у сурдолога?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, были у сурдолога, т.к. было снижение слуха, был отит один раз. Сейчас со слухом все хорошо. Без хирургического вмешательства как решить проблему? Все лечения лор врачей не решают проблему. Авамис пили длительно, лазеротерапию проходим по графику.
Инфекционист
Я не компетентна в вопросах лечения ЛОР-патологии, поэтому конкретно по необходимым ребенку препаратам подсказать не могу, к сожалению. Можно обратиться к ЛОР-врачам онлайн с этим вопросом. Поищите доказательных ЛОРов в интернете, соцсетях, на этой площадке, может кто-то из них даже принимает в вашем городе, и можно обратиться очно.
Но есть хорошая новость: аденоиды - это временно, как ни крути. После 6-7 лет начинается инволюция (обратное развитие) лимфоидной ткани, и к подростковому возрасту их уже совсем нет. Поэтому если нет четких показаний для операции (а я так понимаю, у вас их действительно нет), то есть большая вероятность того, что скоро будет полегче с ними.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо.
Инфекционист
Пожалуйста!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Цмв хроническая неактивная
По IgE нужно дообследоваться
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, на всех паразитов сдавали, ничего не нашли. Что еще проверить?
Инфекционист, Гепатолог
А на аллергии проверяли вас, в первую очередь на домашние аллергены и респираторные?
Клиент
Ирина Владимировна, вот к аллергологу мы не ходили.
Инфекционист, Гепатолог
Раз гельминты исключили, то далее обследуемся у аллерголога. Аллергии тоже могут давать отек носа и миндалин
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Контрацептивный эффект.
5 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Что за пятно? Меланома?
17 февраля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Ахиллобурсит
13 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
ОАК, анализы
9 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров