Кровь в кале прожилками, результаты анализов — вопрос №2277598

Question

Кровь в кале прожилками, результаты анализов — вопрос №2277598

Михаил, Санкт-Петербург

126 просмотров

16 июля 2024

Добрый день!
Примерно 8 числа сдавал гастроскопию пищевода с барием.
В этот же день случилась диарея, заметил красноватые прожилки в кале.
И всю неделю в кале замечаю такие сгустки крови. Сегодня тоже было. Находятся на кале, либо вместе с ним (уже стал рассматривать свой кал). На фото образец у себя обнаруженный.
13.07.2024 сдал
1. Копрограмму
2. ИМХ на скрытую кровь
3. Кальпротектин
Других особо симптомов кроме крови в кале я не вижу. Иногда бывают спазмы в животе, но обычно быстро проходят.
Аппетит есть, усталости вроде нет.
Сделал вчера еще узи брюшной полости.
Пришли результаты копрограммы и скрытой крови. Куча всего там что-то происходит. Но самое страшно - реакция на скрытую кровь.
Но в ИХА - значение ниже.
В марте сдавал кальпротектин - был 49.1 (при норме инвитро в 80).
Делал ректоромонскопию - гемморой 2 стадии.
Боюсь за онкологию, что кровь присутствует.
Помогите :(

Возраст: 27

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, Синдром Жильбера, Изгиб желчного

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Вы были на осмотре у проктолога? надо показаться, на фоне диареи мог обостриться геморой.
Если он свою патологию исключит , то необходимо исключать воспаление в кишечнике повторить фекальный кальпротектин, общий анализ крови и срб и выполнить колоноскопии.

по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. Нужно сделать дыхательный водородный тест на сибр. При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают, то обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Михаил, 16 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Добрый день!
Нет, еще не был у проктолога, постараюсь завтра попасть.
Кальпротектин жду результатов анализов.
Почему на копрограмме есть скрытая кровь, а анализе на скрытой крови нет?
Странно очень. Боюсь за онкологический процесс.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

достоверный анализ это иммунохимическим методом- он у вас отрицательный.
В общем анализе он может быть ложным, так как нужно строго соблюдать диету и отказываться от ряда продуктов перед сдачей анализа чтобы не было ложного анализа.

Пожаловаться

Михаил, 16 июля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, Доктор, что это примерно может быть? С ума схожу, места себе не нахожу. Неужели что-то могло появиться за это время.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

про онкологию речи нет. как и писала ранее надо посетить проктолога.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

Михаил, здравствуйте.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре, диффузные изменения поджелудочной железы и печени.
Скрытая кровь в кале по самому информативныму методу (иммуногистохимия) показала отрицательный результат.
По копрограмме скрытая кровь не обнаружена, есть минимальные признаки воспаления, признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, все остальные изменения это результат особенностей питания, не патология.
Кальпротектин в норме, то есть воспаление не подтвердилось.
Что у Вас может быть - синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, патология слизистой прямой кишки (микротрещина, геморрой).
Из дообследований что нужно выполнить:
1. Осмотр проктолога очно.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Ничего страшного у Вас нет, потому что скрытая кровь и кальпротектин в норме, не переживайте!!!
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.

Пожаловаться

Михаил, 19 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, Добрый день!
Можете посмотреть мой другой вопрос?
Кальпротектин там 479.2 показало.
Был у проктолога, поставил свищ, сказал он гноился и кровоточил.
Мог ли свищ дать такой показатель кальпротектина?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

Да, Михаил, конечно. Из-за свища может быть такое повышение. Проктолог обозначил Вам тактику лечения?

Пожаловаться

Михаил, 19 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, Выписал мазь на 10 дней и сказал что осенью надо будет его удалить.
Просто я когда эти цифры увидел, чуть с ума не сошел.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

Там гнойное воспаление, поэтому такое повышение полностью обосновано.

Пожаловаться

Михаил, 19 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, Подскажите еще пожалуйста, если не сложно.
Что мне делать с печенью и желчным? Может что-то пропить?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2024

Гастроэнтеролог

Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Михаил, 19 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, 183 рост, вес 87

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 19 июля 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо Вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу понять инфекция или реакция на новый продукт?

5 ответов

23 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребёнок тужится

4 ответа

11 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

3 ответа

10 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Волнует тема стула у ребёнка..

6 ответов

6 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T10:26:10+03:00

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени на фоне наличия избыточного веса.
Рекомендации:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность по возможности.
3. Снижение массы тела до достижения нормального индекса массы тела.
4. По поводу застоя желчи - Урсосан по 750 мг на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
И соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.