Консультация педиатра /

Температура, красное горло, расстройство жкт — вопрос №2278810

137 просмотров

Добрый вечер.
Три дня назад у сына(1год 4месяца) поднялась температура 38, урчал живот. Вызвали врача, сказала что красное горло и лезут зубы, выписала противовирусное и дантинорм. Мы начали лечиться ингавирином, промыванием носа, линекс и дантинорм. Обильное питьё. Сбиваем температуру нурофеном и цефеконом, нурофен успешно сбивает температуру, ребёнок весёлый аппетит присутствовал. Вчера также температура держалась, сбивала нурофеном дважды и мне показалось, что были позывы к рвоте. Ночью температура также поднялась до 38.5, в 6 утра дала нурофен. Сегодня вызвала врача, был какой то студент, ничего толком не сказал, очень обрадовался что я сдала кровь платно и сказал придти вечером если результаты будут готовы.
В общем сегодня в обед аппетит был уже не очень, температура поползла опять до 38.2. Получив результаты я пошла к этому врачу(наша педиатр к сожалению в отпуске до 19.07). Он мне ничего не сказал,но т. К. У ребёнка на протяжении всей болезни стул жидкий был( по 1-2 раза в день) всё таки "на всякий случай" назначил энтерофурил 2,55 мл 2 раза в день. Я прочитала что нужно 3 раза в день.
Сегодня вечером во время ужина была рвота этим ужином. В течение сегодняшнего дня стал очень сильно и вонюче пукать, дважды покакал жидко и помаленьку, вечером попукал со слизью. Горло так и красное, температуру сбила нурофеном опять вечером.
Простите за сумбурный текст, двое суток почти не сплю.
Помогите понять правильно ли мы лечимся и что делать дальше.
Сейчас мы принимаем:
Ингавирин 4 мл 1р.д.
Про линекс 6 капель 1р.д.
Промываю нос раза 4-5 в день
Вечером добавила энтерофурил 2,5( так всё таки 2 иди 3 раза его давать)
Дантинорм
Анализы прикреплю.

Возраст: 32

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализы посмотрела :
По анализу крови :
Гемоглобин в норме - анемии нет

Есть повышение эритроцитов и эритроцитарных индексов - что указывает на признаки гемоконцентрации( сгущение крови ), ребёнок мало пьет воды . Нужно увеличить водный режим из расчета 30 мл / кг

Повышены Моноциты - признаки вирусной этиологии инфекции .

Лейкоциты снижены и лимфоциты что тоже говорит о вирусе
Бактериального сдвига нет

Соэ так же повышено , повышается при инфекциях .

Анализ мочи в норме , отклонений и воспалений нет
Слизь - дефект сбора мочи .

По поводу противовирусных- это пустышка , давно доказано что они не обладают никакой доказанной эффективностью .

При вирусах лечение симптоматическое .

Лечение как по мне не очень верное .

По клинике это вирус + кишечная инфекция

Ингавирин в целом не нужен
Энтерофурил применяется при бактериальных инфекциях - по крови нет бактериальной

Линекс сменить на энтерол по пакетику 2 раза в день 7 дней , далее Баксет беби по 1 саше 1 раз в день 5 дней
Это закрепит стул и улучшит пищеварение в целом .

Добавить полисорб на 3 дня или смекту


Соблюдение гипоалергенной диеты , с исключением молочной продукции , фруктов и овощей .

Нос промывать солевыми растворами аквалор : аквамарис 2 раза в день 7 дней
Если сильно заложен - називин 5 дней

Пить больше жидкости - чистой воды обязательно !!!!


Не забывать каждое утро принимать витамин Д3 для иммунитета ребёнка каждое утро в профилактической дозировке 1000МЕ ( Аквадетрим =2 капли )







Дома соблюдать микроклимат :

1)влажность 50%-60%

2)Температура воздуха 22-23 градуса


3) в Проветривать комнату 2 раза в день

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, а в какой дозировке и сколько раз в день давать смекту? Меня настораживает температура которая вот уже трое суток не проходит.
Энтерофурил я один раз уже дала, его отмена будет без последствий?
Педиатр
1 пакетик 1-2 раза в день
Энтерофурил по вашему анализу не показан
Я бы советовала отменить
Клиент
Добрый вечер. Сегодня температура идеальная, после того как вчера дала энтерофурил, у нас температура 36.3-36.5 весь день. Незнаю он ли помог или совпадение, но вторую дозу спустя 8 часов я всё таки рискнула дать.
Но сегодня у нас другая напасть, жидкий стул, прям со слизью, спустя минут 10-15 после кормления, дважды уже так было Аппетит уже второй день снижен. Бак сет беби сегодня нигде не нашла, заказала.
Я не понимаю что дальше делать, всё таки пить энтерофурил или нет? И ещё хотела уточнить, на смекте указано что до 2 лет нельзя применять. Я не дала, хочу уточнить точно ли можно сметку и в какой дозировке. У меня был энтеросгель, но ни в какую не удалось напоить им даже насильно.
Какое лечение всё таки нам продолжать?
Спасибо.
Педиатр
Энтерофурил курс пропить 5 дней
Педиатр
Сметкту в целом тоже можно , на практике дают , но лучше другой сорбент
Педиатр
Половину пакетика на 300 мл
Клиент
Здравствуйте. Вчера в ночь с упала температура до 35.2. Ребёнок весь мокрый холодный был. Я его укутала, носки одела согрела. Также вчера заметила высыпания под мышками и в паховой зоне. Подумала что пятничка. Но сегодня пятна появились и на животе и на спине и на одной ножке( там где носки были). Сейчас температура 36.2 ребёнок капризный очень. Фото прикреплю. Что это может быть? Вызывать ли врача на дом или это всё таки потничка?
Вчера вечером первый день как начали пить бак сэт беби.
Педиатр
Вирусной этиологии сыпь
На фоне инфекции
Самостоятельно проходит
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ.
Скажите пожалуйста, а низкая температура как долго ещё может держаться? Сегодня в ночь опять 35.6. Спит беспокойно очень, весь мокрый. И в течение дня слабый капризный.
Вызывала сегодня педиатра на дом, но ничего по этому поводу она не сказала к сожалению. И сказала отменить бак сет беби, якобы сыпь скорее всего от него.
Педиатр
Нет , сыпь не от бассет это точно
До двух недели астенический синдром в виде низкой температуры
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции. Энтерофурил это кишечный антисептик, необходимо применять по 2,5 мл 3 раза в день.
Так же даем сорбент полисорб или энтеросгель.
Адиарин регидро отпаиваем, так как теряются электролиты с рвотой и диареей, необходимо восстанавливать электролитный баланс.
Пробиотик - бак сет беби по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней.
Горло обрабатываем мирамистином, но не брызгать в горло, а на щёчку.
Ингавирин отменяем, это противовирусное средство, а противовирусные не имеют доказательной эффективности, не помогают, нет смысла принимать и пичкать ребёнка.
Продолжаем промывать носик, капли називин беби.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, энтерофурил в таком случае отменить? Я успела только один раз его дать.
Педиатр
Да, отмените.
Никакого побочного эффекта не будет, не переживайте.
Клиент
Добрый вечер. Сегодня температура идеальная, после того как вчера дала энтерофурил, у нас температура 36.3-36.5 весь день. Незнаю он ли помог или совпадение, но вторую дозу спустя 8 часов я всё таки рискнула дать.
Но сегодня у нас другая напасть, жидкий стул, прям со слизью, спустя минут 10-15 после кормления, дважды уже так было Аппетит уже второй день снижен. Бак сет беби сегодня нигде не нашла, заказала.
Я не понимаю что дальше делать, всё таки пить энтерофурил или нет? И ещё хотела уточнить, на смекте указано что до 2 лет нельзя применять. Я не дала, хочу уточнить точно ли можно сметку и в какой дозировке. У меня был энтеросгель, но ни в какую не удалось напоить им даже насильно.
Какое лечение всё таки нам продолжать?
Спасибо.
Педиатр
Смекту лучше не давать, так как она может вызвать каловые пробки у детей.
Лучше энтеросгель или полисорб.
Если видите эффект от энтерофурила, то давайте его. Пробиотик бак сет тоже даем.
Клиент
Владлена Юрьевна, может ли энтерофурил вызвать жидкий стул, который открылся сегодня? Или причина другая?
Клиент
Владлена Юрьевна, может стоит ещё какой-то анализ сдать, чтобы узнать причину? Или я рано паникую? Температура же спала. Ребёнок активный, правда потный, слабость видимо, да и аппетит очень плохой.
Педиатр
Если температура спала, то есть положительная динамика, не переживайте, паниковать не стоит.
Потеет, так как снижается температура тела, терморегуляция приходит в норму.
Клиент
Здравствуйте. Вчера в ночь с упала температура до 35.2. Ребёнок весь мокрый холодный был. Я его укутала, носки одела согрела. Также вчера заметила высыпания под мышками и в паховой зоне. Подумала что пятничка. Но сегодня пятна появились и на животе и на спине и на одной ножке( там где носки были). Сейчас температура 36.2 ребёнок капризный очень. Фото прикреплю. Что это может быть? Вызывать ли врача на дом или это всё таки потничка?
Вчера вечером первый день как начали пить бак сэт беби.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, этиология вирусная. Нифуроксазид (Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Ребёнку рекомендую протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Питьевой режим увеличить, пить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина – обладают противовоспалительным действием, Шиповник - обладает лёгким мочегонный действием и при этом немного крепит стул, что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, что нам лучше принимать для ЖКТ? Его явно беспокоит живот, помимо горла.
Энтерофурил я один раз успела только дать, не страшно если я его отменю?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лучше подавать пробиотики, например Бак-сет бэби закрепляет стул; пробиотик Биогая послабляет стул.
Педиатр
Здравствуйте.
Общий анализ крови с признаками вирусной инфекции
Общий анализ мочи в норме
Рекомендуется :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика - Баксет беби курс 14 дней
Ингавирин отменить
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по ОАК признаки вирусной инфекции.
По нам без воспалительных изменений.
Необходимо обильное питьё и симптоматическое местное лечение.
Сдайте копрограмму, если там будут воспалительные изменения, то энтерофурил 3 раза в день 5 дней.
Смекту по 1/2 пак 3 раза в день 3-4 дня до закрепления стула.
Мотилиум по 0.25 мг на кг 3 раза в день при тошноте и рвоте для подавления рвотных позывов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок рвёт и кашляет.
8 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспаление придатков и уреаплазма
17 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Диарея не постоянная
16 апреля 2024
Радик
Вопрос закрыт
Дисбактериоз после антибиотиков
26 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Берлант Баудиевна Умаева
1 отзыв
Педиатр
2006-2012,ФГБОУ ВО Ростов
Опыт работы: 12 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Лина Урусова
Внимательна к деталям, четкие рекомендации без лишней воды и доступным языком Консультация...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск