Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2410019

Что вас беспокоит?

Приём статинов

Добрый день! Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл принимать Роксера при данных заключениях Дуплекс БЦА и ЭХО КГ сердца. Просто принимая статины, это уже будет пожизненно. На данный момент, принимаю постоянно Конкор 2.5мг

Хронический гастрит, Гипертония
44 года
2 Сентября 2024·Просмотров: 287·Дмитрий, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий. Насколько повышен холестерин. Можете приложить фотографию анализа крови на липидный профиль?

Дмитрий Сергеевич, Добрый день! Холестерин есть от 22 февраля, кардиолог сказала что не обязательно сдавать ещё раз. Сказала что надо будет принимать Роксера по 5мг. Хотя, я бы наверное пересдал в сентябре

По УЗДС БЦА атеросклероза нет. Уровень липидов хороший. Статинотерапия не показана.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
По ЭХОКС сократительная способность сохранена.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза.
По УЗИ сосудов атерокслероза нет.
Статины на данный момент не требуются.
Рекомендую исключить дискинезию желчевовыдящих путей.
УЗИ брюшной полости
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Регина Рафагатовна, Добрый день! А может быть так, что на одном ЭХО КГ сердца от 9 августа ничего не было а от 28 августа уже есть уплотнение? ЭХО КГ сердца от 9 августа прикрепил. По Дискинезии ЖВП принимаю урсосан

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
В сосудах шеи есть локальное утолщение стенки, это порядка 10-15 процентов небольшая бляшка. Но показанием для статинов является наличие бляшек от 25 процентов и более.
У вас ЛПНП менее 3.0, что в целом норма для здоровых людей. С учётом минимальной бляшки, есть смысл опустить при помощи диеты до 2.6.
То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.

Алена Германовна, Добрый день! Я хочу пересдать Холестерин в сентябре. Я в целом придерживаюсь диеты

Отлично. И после этого принимайтесь за модификацию образа жизни. Через 6 мес контроль УЗИ
Через 3 мес модификации образа жизни контроль липидограммы

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным исследования статины вам не показаны, здоровый образ жизни, 10 т шагов ежедневно, средиземноморская диета.

Дарья Сергеевна, Добрый день! Я в целом придерживаюсь диеты и активность хорошая) Планирую в сентябре пересдать на Холестерин

Принятый ответ

Добрый день, Дмитрий!
Я ознакомилась с результатами ваших исследований.
На данным момент необходимости в статинах нет, можно обойтись коррекцией образа жизни, в частности питания и ограничения потребления алкоголя, особенно пива.
Касаемо питания, диетой с доказанной эффективностью для снижения уровня холестерина является Средиземноморская.
Соблюдайте рекомендации и через некоторое время пересдайте анализы.
В остальном, по эхокардиографии никаких критически значимых и обращающих на себя внимания изменений нет.
Продолжайте динамически наблюдаться, повторяйте исследования 1 раз в год, если ничего не будет беспокоить.
Берегите себя!
Если есть вопросы, буду рада помочь!

Наталья Андреевна, Добрый день! Я в целом придерживаюсь диеты, активность тоже хорошая) Планирую пересдать в сентябре на Холестерин. С алкоголем проблем нет. Если редко, то можно позволять себе немного виски в данном случае?

Если редко и немного, то на холестерин это не повлияет!)?

Наталья Андреевна, Конечно редко и немного? Просто как мне кажется, результат от 22 февраля может отличаться от того что будет сейчас. По этому, я лучше сделаю повторно анализ. Скажи пожалуйста, если я три часа назад завтракпл, могу ли я сейчас сдавать на Холестерин?

Да, конечно анализы будут отличаться.)
Можно сдать холестерин и после завтрака, на показатели это не влияет.

Здравствуйте, Дмитрий!
Какие показания к статинам видит Ваш кардиолог?

Игорь Васильевич, Добрый день! Уплотнение аорты и сосудов шеи. Я прикрепил результаты ЭХО КГ сердца и Дуплекс БЦА

Я посмотрел результаты.
Уплотнение аорты и утолщение ким слева - это изменение эластичности соединительной ткани, её свойств.
Атеросклеротических бляшек нет. Статины в основном влияют на свойства бляшек.
Дополнительно холестерин необходим для синтеза половых гормонов.Если уровень тестостерона не высокий, то приём статинов может его ещё понизить.

Игорь Васильевич, Изменения эластичности ткани это что-то серьёзное или возрастное? Просто на ЭХО КГ сердца от 9 августа ничего нет.

Это обычные изменения. могут быть возрастного характера, после перенесенных вирусных инфекций, на фоне переутомления, недостаточности питания.
В любом из этих случаев это не несёт угроз для здоровья.

Игорь Васильевич, У меня было подозрение на бронхит в начале августа. Могу прикрепить Рентген грудной клетки. Хотелось бы узнать Ваше мнение

Прикрепите.
Какие были у Вас жалобы?

Игорь Васильевич, Кашель был, при этом температура была в норме, слабости нет. В итоге получилось что у меня рефлюкс эзофагит. Терапевт сделала заключение что у меня подозрение на трахеобронхит

Изменение рисунка в прикорневых отделах это тоже проявление уплотнения соединительной ткани.
После кашля ( возможно это и была вирусная инфекция без повышения температуры) , такие изменения могут быть.
Для улучшения микроциркуляции , трофики тканей можно повести курс терапии. Например : актовегин 5, 0 в/ в 1 р в день № 10 и эссенциале по 1 амп в/ в 1 раз в день через день № 5 .
Это в целом активирует восстановительные процессы на уровне клетки в организме.

Игорь Васильевич, Ещё такой вопрос. Я планирую ехать в горы, изменения в лёгких не будут проблемой? Ведь уровень кислорода там будет меньше

Изменения в лёгких не носят значимый характер.
В горах в первую очередь реагирует головной мозг. Можно использовать глицин по 1т 3 р в день под язык. Это уменьшит потребность головного мозга в кислороде

Здравствуйте статины вам не показаны

Здравствуйте.
По Узи сосудов шеи нет значимого атеросклероза, по липидному спектру ЛПНП в границах нормы, с учетом отсутствия хронической сердечной патологии. Статины не показаны
Поэтому, достаточно придерживаться питания с исключением трансжиров, больше морепродуктов, овощей. Исключение вредных привычек, если есть.
Регулярные умеренные физ нагрузки.
По Узи сердца органической патологии, требующей коррекции нет.
Гемодинамика внутрисердечная не нарушена.
Сократительная способность миокарда хорошая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.