Что вас беспокоит?
Не могу похудеть
Добрый день! Столкнулась с проблемой похудения после беременности. Родила 9 месяцев назад, грудью прокормила 2 месяца. Во время беременности первые 5 месяцев вес стоял на месте, с 6 по 9 месяц беременности набрала 20 кг. Через неделю после родов ушло 15 кг, и на этом всё. Когда ребёнку было 3 месяца стала набирать обратно вес. Сейчас при росте 176 см, вес 84 кг (35 лет). 3 месяца назад сдавала кровь на ОА, биохимию, глюкозотолерантный и ТТГ - всё в норме. Последние 2 месяца придерживаюсь жёсткой диеты - ем 1-2 раза в день в первой половине дня, пью много воды, без перекусов и чаепитий. Хожу каждый день по 3 часа с коляской, ходить в зал к сожалению нет возможности. В итоге за эти 2 месяца похудела на 1 кг. Какие ещё сдать анализы, чтобы выяснить в чем причина, так как кажется дело в гормональной системе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Менструальный цикл восстановился?
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, а не 1-2 раза в день
При каждом приеме пищи тарелка должна состоять на 50% из клетчатки и по 25% из медленных углеводов и белка
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (при их дефицитах тяжелее бороться с весом)
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Ваш индекс массы тела составляет 27,1 кг/м2, что соответствует критериям лишнего веса. При таком ИМТ из препаратов для снижения веса можно использовать только Орлистат. Другие препараты показаны строго от ИМТ 30 и выше
Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.
Анастасия Алексеевна, Добрый день!
Цикл возобновился через месяц после родов. Сладкое абсолютно не ем, из напитков пью на завтрак либо чёрный чай без сахара, либо кофе без молока и без сахара, в течении всего остального дня пью только воду 2-3 литра. Ни конфеты, ни печенья и прочее не ем. Хлеб ем через день и 1 кусок, больше из мучного ничего. Обычно меню на завтрак, либо бутерброд с сыром, либо яйцо, либо овсяная каша. На обед либо суп, либо овощи с мясом. Но мясо ем мало, так как не люблю ни мясо, ни рыбу.
Из фруктов могу съесть банан или грушу. Из ягод - голубику или малину. Пью 4 капли Аквадетрима. Чаще есть не получается, одна с ребёнком, и она у меня не спокойная, не даёт ни на минуту заняться своими делами.
В таком случае попробуйте Орлистат
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ИМТ у вас избыточная масса тела. Можете принимайте Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Проверьте уровень ферритина и витамина Д3. Возможные данные дефициты влияют на сложности в снижении веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, витамин д3 - это анализ 25-ОН ?
Да
Елена Валерьевна, добрый день! Я сдавала в мае ферритин и витамин д, прикрепила результат. Ферритин 18.3 , витамин Д - 27.8.
Добрый день.
Имеется недостаток ферритина, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев.
Имеется недостаток витамина Д3, принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение одного месяца.
Елена Валерьевна, спасибо
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Добрый день!
Набор веса в результате гормонального сбоя - это миф. Такого понятия даже не существует.
Набор веса в 95% случаев возникает из-за неправильного питания и малой активности (то есть лишние калории не сжигаются).
Никакой эндокринной патологии, которая привела бы к избытку веса у вас быть не может.
В данном случае вам могут быть рекомендованы анализы, которые исключают последствия избытка веса, а не наоборот.
Это:
1. ОАК, ОАМ.
2. Бх крови базовая
+липидограмма развёрнутая
+ТТГ, Т4св
+глюкоза, гликированный гемоглобин
+УЗИ ЩЖ, УЗИ ЖКТ, УЗИ ОМТ
консультация гинеколога.
+ферритин, сывороточное железо
+витамин Д
Причины по которой у вас стоит вес на месте:
1) низкая активность (а нужно ходить в зал). Увы без физической нагрузки на мышцы вес вниз не пойдёт. Смысл в том, чтобы наш организм был в кислородном голодании, в этом случае начнёт расходоваться жировая ткань. Кислородное голодание можно сделать с помощью тренировок. Если нет возможности ходить в зал, занимайтесь онлайн. Курсов очень много. На любой вкус. Как раз после родов вам могут быть рекомендованы курсы для укрепления мышц тазового дна. А уже потом можно будет приступать к силовым без нагрузки и с нагрузкой.
Долгая ходьба приведёт только к усталости, не более.
2. Жёсткая диета- ещё одна причина по которой вы набираете. Есть можно всё, что угодно. Только нельзя есть вредную еду( фастфуд, жареное, копченое, много солёного, много сладкого).
Из напитков предпочтение нужно отдавать воде и молоку.
чай и кофе тоже могут способствовать набору веса. Соки, морсы, компоты - под запретом.
Есть 1-2 раза в день ни в коем случае нельзя.
У вас должно быть 3 основных приёма пищи и 2 перекуса.
Купите диетическую (гарвардскую тарелку). Посмотрите правило ладони и с его помощью накладывайте еду в тарелку.
В день вы должны съедать 5 разных фруктов ( кусочками), чтобы в сумме получилось не более 400-500гр. То есть нужно взвесить 5 разных фруктов ( кусочками). взять из общего объёма только 400 грамм и разделить на 2 порции ( как раз 2 перекуса). Так же к перекусу можно добавить орехи, йогурты.
Овощи в каждый приём пищи.
Начните вести дневник питания и записывайте, что съедаете.
В неделю вы должны съесть 50 разных продуктов ( просто миксуйте их).
Злата Владиславовна, добрый день! В мае сдавала ОАК, биохимию, коагулограмму, гормоны, ферритин, 25-ОН - анализы прекрипила. Тогда же делала УЗИ мочеполовой системы, УЗИ ЖКТ, УЗИ ОМТ. Было выявлены микролиты в почках, взвесь в желчном, по УЗИ ОМТ всё хорошо.
Ферритин и Витамин Д низкие. Нужно восполнить.
Для восполнения дефицита Витамин Д можно пить препарат на выбор (Аквадетрим/Вигатол/Детримакс актив) по 3000МЕ ( это 6 капель) ежедневно утром до 12.00.
Курс 1 месяц, далее продолжить приём в поддерживающей дозе - это 2000МЕ ( 4 кап ежедневно 1 раз утром)
Ферритин нужно держать на уровне 45.
Для восполнения железа (при латентном дефиците железа без анемии) суточная доза железа составляет 50-100мг. Поэтому начать можно с препарата Мальтофер (принимайте по 20 кап ежедневно утром, курс 3 мес, далее анализ нужно пересдать). Или Ферум лек (таблетки жевательны) по 1 таб 1р/день, можно в виде сиропа (1 мерная ложка -5мл) 1 р/день.
Принятый ответ
Добрый день
Не смотря на то,что вы почти не кормили у вас может сохраняться до года повышенный пролактин
А он задерживает обмен
Ещё сдайте ферритин,витамин Д,Гликированный гемоглобин
Елена Борисовна, добрый день! Прикрепила результаты анализов, которые сдавала в мае. Там ферритин 18.3, 25-ОН - 27.8
Дефицит железа и витамин Д
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Феррум лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее ферритин и Вит Д сдать
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20161 ответ
- 22 Сентября 202017 ответов
- 23 Июня 202326 ответов
- 28 Июля 202311 ответов